ਗੈਰ-ਚਿਕਿਤਸਕ ਮੈਡੀਕਲ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰਾਂ ਦਾ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਦਾਖਲਾ
ਗੈਰ-ਚਿਕਿਤਸਕ ਮੈਡੀਕਲ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ (NMPs) ਨੂੰ ਕਈ ਵਾਰ ਮੱਧ-ਪੱਧਰ ਦੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
ਟਾਈਟਲ 22, CCR ਸੈਕਸ਼ਨ 51240 NMPs ਲਈ ਨਾਮਾਂਕਣ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਲੋੜਾਂ ਨੂੰ ਸੰਬੋਧਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਨਿਯਮ ਵੱਖ-ਵੱਖ NMP ਕਿਸਮਾਂ ਲਈ ਫਿਜ਼ੀਸ਼ੀਅਨ-ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ ਇੰਟਰਫੇਸ ਸਮਝੌਤੇ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਹ ਵੀ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਧਾਰਾ 51000.30 ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਦਾਖਲ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਫਿਜ਼ੀਸ਼ੀਅਨ-ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ ਇੰਟਰਫੇਸ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਟਾਈਟਲ 16, ਸੀਸੀਆਰ ਸੈਕਸ਼ਨ 1399.540 ਦੁਆਰਾ ਲੋੜੀਂਦੇ ਖਾਸ ਮਿਆਰੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, 1399.545(e) ਅਤੇ 1470।
ਫਿਜ਼ੀਸ਼ੀਅਨ ਅਸਿਸਟੈਂਟ, ਨਰਸ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ ਅਤੇ ਸਰਟੀਫਾਈਡ ਨਰਸ ਦਾਈਆਂ
ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੇ ਨਾਮਾਂਕਣ ਦੇ ਉਦੇਸ਼ਾਂ ਲਈ ਫਿਜ਼ੀਸ਼ੀਅਨ ਅਸਿਸਟੈਂਟ, ਨਰਸ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ ਅਤੇ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਨਰਸ ਦਾਈਆਂ ਨੂੰ NMP ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ:
- Physician Assistants (PAs) must be supervised by a physician. PA’s enroll in Medi-Cal using PAVE. PA’s may not enroll as groups and may not enroll as stand-alone providers.
- ਨਰਸ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ (NPs) ਜੋ ਡਾਕਟਰਾਂ ਜਾਂ ਡਾਕਟਰਾਂ ਦੇ ਸਮੂਹਾਂ ਲਈ ਕੰਮ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਭਰਤੀ ਕਰਨ ਲਈ PAVE ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਇਕੱਲੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਵਜੋਂ ਨਾਮਾਂਕਣ ਕਰਨ ਵਾਲੇ NPs ਨਾਮਾਂਕਣ ਲਈ PAVE ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹਨ।
- In order to enroll in Medi-Cal as a “stand-alone NP”, a Nurse Practitioner must have completed a clinical and didactic educational program of at least six months in the field of Pediatrics or Family Care. The program must have been completed in a college or university that offers a baccalaureate or higher degree, or in a health care agency that has an academic affiliation with such a college or university.
- (ਅਸੈਂਬਲੀ ਬਿੱਲ 1591, ਸਤੰਬਰ 29, 2006 ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ, ਨੇ ਭਲਾਈ ਅਤੇ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਕੋਡ ਧਾਰਾ 14132.41 ਵਿੱਚ ਸੋਧ ਕੀਤੀ ਤਾਂ ਜੋ ਨਰਸ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰਾਂ ਨੂੰ ਆਪਣੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਨੂੰ ਸੁਤੰਤਰ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬਿੱਲ ਕਰਨ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੱਤੀ ਜਾ ਸਕੇ।) ਇਸ ਰਾਜ ਦੇ ਕਾਨੂੰਨ ਨੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ ਵਾਲੇ NPs ਨੂੰ Medi-Cal ਵਿੱਚ ਇੱਕਲੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਵਜੋਂ ਦਾਖਲਾ ਲੈਣ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੱਤੀ। ਇਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, DHCS ਨੇ ਇੱਕ ਰਾਜ ਯੋਜਨਾ ਸੋਧ ਵਿਕਸਤ ਕੀਤੀ ਤਾਂ ਜੋ DHCS ਨੂੰ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਨਰਸ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰਾਂ ਦੇ ਸਾਰੇ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਖੇਤਰਾਂ ਨੂੰ ਸਿੱਧੇ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰਨ ਦਾ ਕਾਨੂੰਨੀ ਅਧਿਕਾਰ ਦਿੱਤਾ ਜਾ ਸਕੇ। (ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਭੁਗਤਾਨ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ ਪੀਡੀਆਟ੍ਰਿਕਸ ਜਾਂ ਪਰਿਵਾਰਕ ਦੇਖਭਾਲ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਹੋਰ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਮਾਹਰ NPs ਨੂੰ ਭੁਗਤਾਨ ਲਈ ਦਾਅਵਿਆਂ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਕਰਨ ਲਈ ਲੋੜੀਂਦੇ ਸਿਸਟਮ ਬਦਲਾਅ ਵਿੱਚੋਂ ਗੁਜ਼ਰ ਰਹੀ ਹੈ।)
- ਕਿਸੇ ਡਾਕਟਰ ਜਾਂ ਡਾਕਟਰ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਨਾਮ ਦਰਜ ਕਰਵਾਉਣ ਜਾਂ ਇਕੱਲੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਵਜੋਂ ਨਾਮ ਦਰਜ ਕਰਵਾਉਣ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, NPs ਸਮੂਹਾਂ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਅਤੇ NP ਸਮੂਹਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਮੈਂਬਰਾਂ ਵਜੋਂ ਵੀ ਨਾਮ ਦਰਜ ਕਰਵਾ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ, ਇੱਕ ਨਰਸ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ ਗਰੁੱਪ ਵਜੋਂ ਨਾਮ ਦਰਜ ਕਰਵਾਉਣ ਲਈ, ਗਰੁੱਪ ਦੇ ਸਾਰੇ ਰੈਂਡਰਿੰਗ NPs ਨੂੰ ਫੈਮਿਲੀ ਕੇਅਰ ਜਾਂ ਪੀਡੀਆਟ੍ਰਿਕਸ ਵਿੱਚ ਮਾਹਰ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। NP ਸਮੂਹ ਨਾਮਾਂਕਣ ਲਈ PAVE ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹਨ। NPs ਜੋ NP ਸਮੂਹ ਦੇ ਮੈਂਬਰ ਬਣਦੇ ਹਨ, ਉਹ ਵੀ PAVE ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ NP ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲਾ ਲੈਂਦੇ ਹਨ। ਇਕੱਲੇ NP ਅਤੇ NP ਸਮੂਹ ਵੀ ਸੁਵਿਧਾ-ਅਧਾਰਤ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਵਜੋਂ ਨਾਮਾਂਕਣ ਲਈ ਯੋਗ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ।
- ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਨਰਸ ਮਿਡਵਾਈਫ਼ (CNM)CNMs ਪ੍ਰਸੂਤੀ ਡਾਕਟਰਾਂ ਜਾਂ ਡਾਕਟਰਾਂ ਦੇ ਸਮੂਹਾਂ ਲਈ ਕੰਮ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਨਰਸ ਮਿਡਵਾਈਫ਼ (CNMs) ਨਾਮਾਂਕਣ ਲਈ PAVE ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ।
- CNMs enrolling as stand-alone providers, including enrollment as stand-alone “Clinic Based Certified Nurse Midwife” providers, use PAVE to enroll. “Stand-alone CNMs” are enrolled using their own NPI and the RN number from their license.>
- ਸੀਐਨਐਮ ਸਮੂਹਾਂ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਅਤੇ ਸੀਐਨਐਮ ਸਮੂਹਾਂ ਦੇ ਰੈਂਡਰਿੰਗ ਮੈਂਬਰਾਂ ਵਜੋਂ ਨਾਮ ਦਰਜ ਕਰਵਾ ਸਕਦੇ ਹਨ। CNM ਸਮੂਹ PAVE ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਨਾਮਾਂਕਣ ਕਰਦੇ ਹਨ। CNM ਜੋ ਕਿ ਇੱਕ CNM ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਸਮੂਹ ਮੈਂਬਰ ਹਨ, ਨਾਮਾਂਕਣ ਲਈ PAVE ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹਨ।
- ਇਕੱਲੇ CNM ਅਤੇ CNM ਸਮੂਹ ਵੀ ਸੁਵਿਧਾ-ਅਧਾਰਤ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਵਜੋਂ ਨਾਮਾਂਕਣ ਲਈ ਯੋਗ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ।
PAVE ਪੋਰਟਲ
PAVE ਪੋਰਟਲ ਤੇ ਜਾਓ।