ਮੁੱਖ ਪੇਜ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਅਤੇ ਭਾਈਵਾਲ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਸਟੇਟ ਕੈਦੀ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਅਤੇ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਕਾਉਂਟੀ ਕੈਦੀ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ

Medi-Cal ਰਾਜ ਕੈਦੀ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਅਤੇ Medi-Cal ਕਾਉਂਟੀ ਕੈਦੀ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ

ਇਤਿਹਾਸ

ਸੰਘੀ ਕਾਨੂੰਨ ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਸਹੂਲਤਾਂ ਵਿੱਚ ਰਹਿ ਰਹੇ ਕੈਦੀਆਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਣ ਵਾਲੀਆਂ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਮੈਡੀਕੇਡ ਫੰਡਾਂ ਦਾ ਦਾਅਵਾ ਕਰਨ ਦੀ ਮਨਾਹੀ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਸੰਘੀ ਪਾਬੰਦੀ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਅਪਵਾਦ ਹੈ ਜਦੋਂ ਇੱਕ ਕੈਦੀ ਨੂੰ ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਸਹੂਲਤ ਦੇ ਬਾਹਰ ਸਥਿਤ ਕਿਸੇ ਮੈਡੀਕਲ ਸਹੂਲਤ ਵਿੱਚ 24 ਘੰਟਿਆਂ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਮੇਂ ਲਈ ਦਾਖਲ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਮਿਲਦੀਆਂ ਹਨ, ਅਤੇ ਕੈਦੀ ਨੂੰ ਮੈਡੀਕੇਡ ਦੇ ਯੋਗ ਪਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

ਫੈਡਰਲ ਅਥਾਰਟੀ

ਸਮਾਜਿਕ ਸੁਰੱਖਿਆ ਐਕਟ ਦੀ ਧਾਰਾ 1905(a)(29)(A)
- ਡਾਕਟਰੀ ਸਹਾਇਤਾ ਵਿੱਚ ਕਿਸੇ ਜਨਤਕ ਸੰਸਥਾ ਦੇ ਕੈਦੀ ਲਈ ਦੇਖਭਾਲ ਜਾਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਸਿਵਾਏ ਇੱਕ ਡਾਕਟਰੀ ਸੰਸਥਾ ਵਿੱਚ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ।

ਰਾਜ ਅਥਾਰਟੀ

ਅਸੈਂਬਲੀ ਬਿੱਲ (AB) 1628 (ਅਧਿਆਇ 729, 2010 ਦੇ ਕਾਨੂੰਨ) – ਬਾਲਗ
- ਭਲਾਈ ਅਤੇ ਸੰਸਥਾ ਕੋਡ (WIC) §14053.7
Assembly Bill (AB) 396 (Chapter 394, Statutes of 2011) – Juveniles
Senate Bill (SB) 695 (Chapter 647, Statutes of 2011) – Juveniles
- ਭਲਾਈ ਅਤੇ ਸੰਸਥਾ ਕੋਡ (WIC) §14053.8
ਸੈਨੇਟ ਬਿੱਲ (SB) 1462 (ਅਧਿਆਇ 837, 2012 ਦੇ ਕਾਨੂੰਨ) - ਹਮਦਰਦੀ ਭਰੀ ਰਿਹਾਈ ਅਤੇ ਮੈਡੀਕਲ ਪ੍ਰੋਬੇਸ਼ਨ
- ਸਰਕਾਰੀ ਕੋਡ (GOV) §26605.6; GOV §26605.7 ਅਤੇ GOV §26605.8

ਸੰਖੇਪ ਜਾਣਕਾਰੀ

Medi-Cal ਕੈਦੀ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਰਾਜ ਅਤੇ ਕਾਉਂਟੀ ਦੋਨਾਂ ਪੱਧਰਾਂ 'ਤੇ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ Medi-Cal ਦੀ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦੇਣ ਯੋਗ ਦਾਖਲ ਹਸਪਤਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਮਰੀਜ਼ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਸੇਵਾਵਾਂ, ਅਤੇ ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਸੁਵਿਧਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਕੈਦੀਆਂ ਦੇ ਦਾਖਲ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਰਹਿਣ ਦੌਰਾਨ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਡਾਕਟਰ ਸੇਵਾਵਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਜੋ ਕਿ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਲਈ ਯੋਗ ਹਨ। ਕੈਲ.

ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਕਾਉਂਟੀ ਕੈਦੀ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ (MCIP) ਸਵੈਇੱਛਤ ਹੈ ਅਤੇ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਕੋਲ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ (DHCS) ਨਾਲ ਇੱਕ ਸਮਝੌਤਾ ਕਰਕੇ ਇਸ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਵਿੱਚ ਹਿੱਸਾ ਲੈਣ ਦਾ ਵਿਕਲਪ ਹੈ। ਕਾਨੂੰਨ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, MCIP ਦੇ ਅਧੀਨ ਕੋਈ ਜਨਰਲ ਫੰਡ (GF) ਪ੍ਰਭਾਵ ਨਹੀਂ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ। MCIP ਸਮਝੌਤੇ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ DHCS ਦੁਆਰਾ ਕੀਤੇ ਗਏ MCIP ਸੇਵਾ ਖਰਚਿਆਂ ਦੇ ਗੈਰ-ਸੰਘੀ ਹਿੱਸੇ ਲਈ DHCS ਨੂੰ ਅਦਾਇਗੀ ਕਰਨ ਲਈ ਹਰੇਕ ਕਾਉਂਟੀ ਦੀ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰੀ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਲੋੜੀਂਦੀਆਂ ਰਕਮਾਂ ਸਥਾਪਤ ਕਰਨਾ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਕੋਈ ਕਾਉਂਟੀ MCIP ਵਿੱਚ ਹਿੱਸਾ ਨਹੀਂ ਲੈਂਦੀ ਜਾਂ ਇਸ ਸਮਝੌਤੇ ਦੀਆਂ ਸ਼ਰਤਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਨਹੀਂ ਕਰਦੀ, ਤਾਂ ਕਾਉਂਟੀ ਆਪਣੇ ਕੈਦੀਆਂ ਲਈ ਡਾਕਟਰੀ ਦੇਖਭਾਲ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧ ਕਰਨ ਅਤੇ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ।

ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਸਟੇਟ ਕੈਦੀ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ (MSIP) ਮਿਆਰੀ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਦਾਅਵੇ ਤੋਂ ਵਿਲੱਖਣ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾ MSIP ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ DHCS ਨੂੰ ਸਿੱਧਾ ਬਿੱਲ ਨਹੀਂ ਦਿੰਦੇ ਹਨ। MSIP ਦੇ ਤਹਿਤ, ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਡਿਪਾਰਟਮੈਂਟ ਆਫ਼ ਕਰੈਕਸ਼ਨਜ਼ ਐਂਡ ਰੀਹੈਬਲੀਟੇਸ਼ਨ (CDCR) ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਸਹੂਲਤ ਦੇ ਆਧਾਰ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਰਾਜ ਦੇ ਕੈਦੀਆਂ ਨੂੰ ਦਿੱਤੀਆਂ ਜਾਣ ਵਾਲੀਆਂ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ MSIP ਯੋਗ ਕੈਦੀਆਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਣ ਵਾਲੀਆਂ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਮਨਜ਼ੂਰ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ DHCS ਦੇ ਵਿੱਤੀ ਵਿਚੋਲੇ (FI) ਨੂੰ ਦਾਅਵੇ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਵਾਉਂਦਾ ਹੈ। DHCS ਦਾ FI ਦਾਅਵਿਆਂ ਦੀ ਕੀਮਤ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਭੁਗਤਾਨ ਕੀਤੇ ਬਿਨਾਂ ਮੁਅੱਤਲ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਦਾਅਵਿਆਂ ਦੇ ਡੇਟਾ ਨੂੰ ਸੇਫਟੀ ਨੈੱਟ ਫਾਈਨੈਂਸਿੰਗ ਡਿਵੀਜ਼ਨ (SNFD) ਨੂੰ ਭੇਜਦਾ ਹੈ। SNFD CDCR ਨੂੰ ਅਦਾ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸੰਘੀ ਭੁਗਤਾਨ ਲਈ ਇੱਕ ਇਨਵੌਇਸ ਤਿਆਰ ਕਰਦਾ ਹੈ।