ਆਰਡਰਿੰਗ/ਰੈਫਰਿੰਗ/ਸਿਰਫ ਨਾਮਾਂਕਣ ਜਾਣਕਾਰੀ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨਾ
ਆਰਡਰਿੰਗ/ਰੈਫਰਿੰਗ/ਪ੍ਰਸਕ੍ਰਾਈਬਿੰਗ (ORPs)— ਸਿਰਫ਼ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਆਪਣੀਆਂ ਅਰਜ਼ੀਆਂ PAVE (ਪ੍ਰੋਵਾਈਡਰ ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ ਐਂਡ ਵੈਲੀਡੇਸ਼ਨ ਫਾਰ ਐਨਰੋਲਮੈਂਟ) ਰਾਹੀਂ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
PAVE ਸਿਸਟਮ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ORP ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਤੁਹਾਡੀ ਮਦਦ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਥੇ ਇੱਕ ਪਾਵਰਪੁਆਇੰਟ ਪੇਸ਼ਕਾਰੀ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ। ਇਹ ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ ਸਮੀਖਿਆ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦਾ ਵੀ ਵਰਣਨ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਇਹ ਨਾਮਾਂਕਣ ਕਿਸਮ ਉਨ੍ਹਾਂ ਡਾਕਟਰਾਂ ਜਾਂ ਗੈਰ-ਚਿਕਿਤਸਕ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰਾਂ ਲਈ ਹੈ ਜੋ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਸਿੱਧੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਨੂੰ ਦਾਅਵੇ ਨਹੀਂ ਭੇਜਦੇ, ਪਰ ਜੇਕਰ ਉਹ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਲਾਭਪਾਤਰੀਆਂ ਲਈ ਚੀਜ਼ਾਂ ਜਾਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦਾ ਆਰਡਰ ਦਿੰਦੇ ਹਨ, ਰੈਫਰ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜਾਂ ਲਿਖਦੇ ਹਨ ਤਾਂ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਵਿੱਚ ਨਾਮ ਦਰਜ ਕਰਵਾਉਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
ਫੈਡਰਲ ਮੈਡੀਕੇਡ ਰੈਗੂਲੇਸ਼ਨਜ਼ 42 ਕੋਡ ਆਫ਼ ਫੈਡਰਲ ਰੈਗੂਲੇਸ਼ਨਜ਼ (CFR) ਸੈਕਸ਼ਨ 455.410(b), ਹੁਕਮ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਕਿ "ਸਟੇਟ ਮੈਡੀਕੇਡ ਏਜੰਸੀ ਨੂੰ ਲਾਜ਼ਮੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਾਰੇ ਆਰਡਰ ਕਰਨ ਜਾਂ ਰੈਫਰ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਡਾਕਟਰ ਜਾਂ ਰਾਜ ਯੋਜਨਾ ਦੇ ਅਧੀਨ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਹੋਰ ਪੇਸ਼ੇਵਰਾਂ ਜਾਂ ਭਾਗੀਦਾਰ ਵਜੋਂ ਭਰਤੀ ਹੋਣ ਦੀ ਯੋਜਨਾ ਦੀ ਛੋਟ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਪ੍ਰਦਾਤਾ।" ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਰਾਜ ਨੇ ਨਵੇਂ ਸੰਘੀ ਨਿਯਮਾਂ ਦੇ ਅਨੁਕੂਲ ਕਾਨੂੰਨ ਬਣਾਏ ਹਨ। ਭਲਾਈ ਅਤੇ ਸੰਸਥਾਵਾਂ (W&I) ਕੋਡ, ਸੈਕਸ਼ਨ 14043.1(b) & (o), 1 ਜਨਵਰੀ, 2013 ਤੋਂ ਪ੍ਰਭਾਵੀ, ਹੁਣ Medi-Cal ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਵਿੱਚ ਆਰਡਰ ਕਰਨ, ਰੈਫਰ ਕਰਨ ਅਤੇ ਤਜਵੀਜ਼ ਦੇਣ ਵਾਲੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਦੇ ਨਾਮਾਂਕਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ।
ਜਨਵਰੀ 2013 ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਤ ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਪ੍ਰੋਵਾਈਡਰ ਬੁਲੇਟਿਨ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, DHCS ਨੇ ਡਾਕਟਰਾਂ ਅਤੇ ਗੈਰ-ਚਿਕਿਤਸਕ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰਾਂ ਦੇ ਨਾਮਾਂਕਣ ਲਈ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਸਥਾਪਤ ਕੀਤੀਆਂ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਸਿਰਫ਼ ਉਦੇਸ਼ਾਂ ਲਈ Medi-Cal ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲਾ ਲੈਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜਾਂ ਚੀਜ਼ਾਂ ਜਾਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਆਦੇਸ਼ ਦੇਣ, ਸੰਦਰਭ ਦੇਣ ਜਾਂ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ Medi-Cal ਲਾਭਪਾਤਰੀ।
ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਨੋਟ ਕਰੋ ਕਿ ਇਸ ਕਿਸਮ ਦਾ ਨਾਮਾਂਕਣ Medi-Cal ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਨੂੰ Medi-Cal ਲਾਭਪਾਤਰੀਆਂ ਨੂੰ ਸਿੱਧੀਆਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਆਦੇਸ਼ ਦੇਣ, ਹਵਾਲਾ ਦੇਣ ਜਾਂ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੂੰ ਅਦਾਇਗੀ ਕਰਨ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਨਹੀਂ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਕਿ ਤੁਸੀਂ ਯੋਗ ਹੋ ਜਾਂ ਨਹੀਂ, ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਪ੍ਰੋਵਾਈਡਰ ਬੁਲੇਟਿਨ ਪੜ੍ਹੋ "ਪ੍ਰੋਵਾਈਡਰ ਫਾਰਮ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦਾ ਆਰਡਰਿੰਗ/ਰੈਫਰਿੰਗ/ਪ੍ਰਸਕ੍ਰਾਈਬਿੰਗ ਲਈ ਮੈਡੀਕਲ-ਕੈਲ ਲੋੜ"।
ਆਰਡਰਿੰਗ/ਰੈਫਰਿੰਗ/ਨਿਰਧਾਰਤ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਵਜੋਂ ਨਾਮ ਦਰਜ ਕਰਵਾਉਣ ਲਈ ਯੋਗਤਾਵਾਂ
Medi-Cal ਲਾਭਪਾਤਰੀਆਂ ਲਈ ਆਰਡਰਿੰਗ, ਰੈਫਰਿੰਗ ਜਾਂ ਤਜਵੀਜ਼ ਦੇਣ ਵਾਲੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਵਜੋਂ ਨਾਮ ਦਰਜ ਕਰਵਾਉਣ ਲਈ ਤਿੰਨ ਬੁਨਿਆਦੀ ਲੋੜਾਂ ਹਨ:
- ਡਾਕਟਰ ਜਾਂ ਗੈਰ-ਡਾਕਟਰ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ ਇੱਕ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਕਿਸਮ ਦਾ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਜੋ ਸੇਵਾ Medi-Cal ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਲਈ ਫੀਸ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲਾ ਲੈ ਸਕਦਾ ਹੈ।
- ਆਰਡਰਿੰਗ, ਰੈਫਰਿੰਗ ਜਾਂ ਨੁਸਖ਼ੇ ਦੇਣ ਵਾਲੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੂੰ ਆਪਣਾ ਵਿਅਕਤੀਗਤ (ਟਾਈਪ 1) ਐਨਪੀਆਈ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨਾ ਅਤੇ ਜਮ੍ਹਾ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਇੱਕ ਸੰਗਠਨਾਤਮਕ (ਟਾਈਪ 2) NPI ਸਵੀਕਾਰਯੋਗ ਨਹੀਂ ਹੈ।
- ਡਾਕਟਰ ਜਾਂ ਗੈਰ-ਚਿਕਿਤਸਕ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ ਨੂੰ ਰਾਜ ਦੇ ਕਾਨੂੰਨ ਅਤੇ ਡਾਕਟਰ ਜਾਂ ਗੈਰ-ਚਿਕਿਤਸਕ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰਜ਼ ਐਕਟ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਆਦੇਸ਼ ਦੇਣ, ਹਵਾਲਾ ਦੇਣ ਅਤੇ ਤਜਵੀਜ਼ ਕਰਨ ਲਈ ਯੋਗ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਕਿਸਮ ਦਾ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
ਲੋੜੀਂਦੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼
ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਤੁਸੀਂ ਆਪਣੀ PAVE ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਦੇ ਹੋ, ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ PAVE ਵਿੱਚ ਅੱਪਲੋਡ ਕਰਨ ਲਈ, ਹੇਠਾਂ ਸੂਚੀਬੱਧ ਲੋੜੀਂਦੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਇਕੱਠੇ ਕਰਨਾ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਓ। ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਓ ਕਿ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਅੱਪਲੋਡ ਕੀਤੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਪੜ੍ਹਨਯੋਗ ਹਨ।
- ਬਿਨੈਕਾਰ ਜਾਂ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦਾ ਮੌਜੂਦਾ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਪ੍ਰੋਫੈਸ਼ਨਲ ਲਾਇਸੈਂਸ (ਜੇਬ ਲਾਇਸੈਂਸ)।
- ਫਾਰਮ 'ਤੇ ਹਸਤਾਖਰ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦਾ ਡ੍ਰਾਈਵਰਜ਼ ਲਾਇਸੰਸ ਜਾਂ ਰਾਜ ਦੁਆਰਾ ਜਾਰੀ ਕੀਤਾ ਪਛਾਣ ਪੱਤਰ (50 ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਜਾਂ ਡਿਸਟ੍ਰਿਕਟ ਆਫ਼ ਕੋਲੰਬੀਆ ਦੇ ਅੰਦਰ ਜਾਰੀ ਕੀਤਾ ਗਿਆ)। ਦਸਤਖਤ ਡਾਕਟਰ ਜਾਂ ਗੈਰ-ਡਾਕਟਰ ਬਿਨੈਕਾਰ ਦੇ ਹੋਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ।
- National Plan and Provider Enumeration System (NPPES) confirmation for each National Provider Identifier (NPI) you list in the application package. Acceptable NPI documentation is one of the following: 1) NPI notification letter from the NPPES, 2) NPI notification e-mail from NPPES, or 3) NPI notification letter or e-mail from the Electronic File Interchange Organization (EFIO). Note: The name and business address of the applicant or provider on all forms must exactly match the name and practice location on the NPPES or EFIO notification. For information on how to apply for an NPI or update your information in NPPES, visit the Medi-Cal Web site at www.medi-cal.ca.gov, and click on the “NPI” link, or go to https://npiregistry.cms.hhs.gov/NPPESRegistry/NPIRegistryHome.do.
ਜੇਕਰ ਲਾਗੂ ਹੋਵੇ ਤਾਂ ਤੁਹਾਨੂੰ ਵਾਧੂ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਜਮ੍ਹਾ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।
PAVE ਪੋਰਟਲ
PAVE ਪੋਰਟਲ 'ਤੇ ਜਾਓ।