ਗਲੋਬਲ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਡਰੱਗ ਵਰਤੋਂ ਸਮੀਖਿਆ ਬੋਰਡ
ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਸਵਾਲ
ਮਾਰਚ 8, 2023
ਗਲੋਬਲ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਡਰੱਗ ਯੂਜ਼ ਰਿਵਿਊ (DUR) ਬੋਰਡ ਕੀ ਹੈ?
ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਡਰੱਗ ਯੂਜ਼ ਰਿਵਿਊ (DUR) ਬੋਰਡ ਸਮਾਜਿਕ ਸੁਰੱਖਿਆ ਐਕਟ ਦੀ ਧਾਰਾ 1927(g)(3)[42 USC 1396r-8] ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਅਧਿਕਾਰਤ ਹੈ, ਜਿਸਨੂੰ 1990 ਦੇ ਓਮਨੀਬਸ ਬਜਟ ਰੀਕਨਸੀਲੀਏਸ਼ਨ ਐਕਟ (OBRA 90) ਦੀ ਧਾਰਾ 4401 ਵੀ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, 42 CFR § 438.3(s)(4) ਅਤੇ (5) ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਸੈਂਟਰ ਫਾਰ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਐਂਡ ਮੈਡੀਕੇਡ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ (CMS) ਨੂੰ ਕਿਸੇ ਵੀ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਸੰਗਠਨ (MCO) ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਕਵਰ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਬਾਹਰੀ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ ਤਾਂ ਜੋ ਸੈਕਸ਼ਨ 1927(g)(3)(D) ਅਤੇ 42 CFR 456, ਉਪ-ਭਾਗ K ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਦੇ ਹੋਏ DUR ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਨੂੰ ਚਲਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ।
ਜੁਲਾਈ 1, 2017 ਤੋਂ। ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਡੀਯੂਆਰ ਬੋਰਡ ਦਾ ਵਿਸਤਾਰ ਕਰਕੇ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਫੀਸ-ਫਾਰ-ਸਰਵਿਸ ਅਤੇ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਐਮਸੀਓ ਦੋਵਾਂ ਦੀ ਭਾਗੀਦਾਰੀ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤੀ ਗਈ ਅਤੇ ਇਸਦਾ ਨਾਮ ਬਦਲ ਕੇ ਗਲੋਬਲ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਡੀਯੂਆਰ ਬੋਰਡ ਰੱਖਿਆ ਗਿਆ।
ਕੀ ਗਲੋਬਲ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਡੀਯੂਆਰ ਬੋਰਡ ਦੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ (DHCS) ਦੇ ਕਰਮਚਾਰੀ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਕੀ ਉਹ DHCS ਦੀ ਨੁਮਾਇੰਦਗੀ ਕਰਨ ਦੇ ਯੋਗ ਹਨ?
ਹਾਲਾਂਕਿ, ਗਲੋਬਲ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਡੀਯੂਆਰ ਬੋਰਡ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀ ਨਿਯੁਕਤੀ ਡੀਐਚਸੀਐਸ ਡਾਇਰੈਕਟਰ ਦੇ ਵਿਵੇਕ 'ਤੇ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਡੀਐਚਸੀਐਸ ਦੇ ਕਰਮਚਾਰੀ ਨਹੀਂ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ, ਅਤੇ ਨਾ ਹੀ ਉਹ ਕਿਸੇ ਵੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਡੀਐਚਸੀਐਸ ਦੀ ਨੁਮਾਇੰਦਗੀ ਕਰਦੇ ਹਨ।
ਕੀ DHCS ਗਲੋਬਲ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ DUR ਬੋਰਡ ਵਿੱਚ ਸੇਵਾ ਕਰਨ ਲਈ ਵਜ਼ੀਫ਼ਾ/ਮੁਆਵਜ਼ਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ?
DHCS ਗਲੋਬਲ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ DUR ਬੋਰਡ ਵਿੱਚ ਸੇਵਾ ਕਰਨ ਲਈ ਕੋਈ ਵਜ਼ੀਫ਼ਾ/ਮੁਆਵਜ਼ਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਹੈ। DHCS ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਬੋਰਡ ਮੀਟਿੰਗਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਣ ਲਈ ਯਾਤਰਾ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਖਰਚਿਆਂ ਦੀ ਭਰਪਾਈ ਕਰੇਗਾ।
ਗਲੋਬਲ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਡੀਯੂਆਰ ਬੋਰਡ ਦੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਮੀਟਿੰਗਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਣ ਲਈ ਕਿਵੇਂ ਸੂਚਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ?
ਗਲੋਬਲ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਡੀਯੂਆਰ ਬੋਰਡ ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਬੋਰਡ ਮੀਟਿੰਗਾਂ ਦੀਆਂ ਤਰੀਕਾਂ ਅਤੇ ਸਥਾਨਾਂ ਬਾਰੇ ਈਮੇਲ ਰਾਹੀਂ ਸੂਚਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ।
ਗਲੋਬਲ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਡੀਯੂਆਰ ਬੋਰਡ ਦੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਕਿੰਨੀ ਵਾਰ ਮਿਲਣਾ ਜਾਂ ਯਾਤਰਾ ਕਰਨੀ ਪੈਂਦੀ ਹੈ?
ਗਲੋਬਲ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਡੀਯੂਆਰ ਬੋਰਡ ਦੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਸਾਲ ਵਿੱਚ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਚਾਰ ਵਾਰ, ਤਿਮਾਹੀ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਮਿਲਣਾ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ।
ਗਲੋਬਲ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਡੀਯੂਆਰ ਬੋਰਡ ਵਿੱਚ ਮੈਂਬਰ ਦੀ ਮਿਆਦ ਕਿੰਨੀ ਦੇਰ ਹੁੰਦੀ ਹੈ?
ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀ ਨਿਯੁਕਤੀ DHCS ਡਾਇਰੈਕਟਰ ਦੇ ਵਿਵੇਕ 'ਤੇ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਮਿਆਦ ਦੀਆਂ ਸੀਮਾਵਾਂ ਡਾਇਰੈਕਟਰ ਦੇ ਵਿਵੇਕ 'ਤੇ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ।
ਕੀ ਗਲੋਬਲ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਡੀਯੂਆਰ ਬੋਰਡ ਮੀਟਿੰਗਾਂ ਕਰਦਾ ਹੈ?
ਗਲੋਬਲ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਡੀਯੂਆਰ ਬੋਰਡ ਹਰ ਤਿਮਾਹੀ ਵਿੱਚ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਇੱਕ ਵਾਰ ਮੀਟਿੰਗਾਂ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਮੀਟਿੰਗਾਂ ਜਨਤਾ ਲਈ ਖੁੱਲ੍ਹੀਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ।
ਕੀ DHCS ਮਾਹਰ ਜਾਂ ਜਨਰਲ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰਾਂ ਨੂੰ ਤਰਜੀਹ ਦਿੰਦਾ ਹੈ?
DHCS ਫਾਰਮਾਸਿਸਟ ਅਤੇ ਡਾਕਟਰਾਂ ਦੋਵਾਂ ਦੀ ਭਾਲ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਾਂ ਤਾਂ ਮਾਹਰ ਜਾਂ ਜਨਰਲ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਕੋਲ ਮੁਹਾਰਤ ਅਤੇ ਤਜਰਬਾ ਹੋਵੇ ਜੋ Medi-Cal ਲਾਭਪਾਤਰੀਆਂ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਢੰਗ ਨਾਲ ਪੂਰਾ ਕਰਨਗੇ।
ਕੀ DHCS ਉਹਨਾਂ ਡਾਕਟਰਾਂ ਜਾਂ ਫਾਰਮਾਸਿਸਟਾਂ ਨੂੰ ਤਰਜੀਹ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਅਕਾਦਮਿਕ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਕੰਮ ਕਰਦੇ ਹਨ?
DHCS ਨੂੰ ਇਸ ਗੱਲ ਦੀ ਕੋਈ ਤਰਜੀਹ ਨਹੀਂ ਹੈ ਕਿ ਡਾਕਟਰ ਜਾਂ ਫਾਰਮਾਸਿਸਟ ਕਿਸੇ ਅਕਾਦਮਿਕ ਸੰਸਥਾ ਵਿੱਚ ਕੰਮ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਸਿਰਫ਼ ਇਹ ਕਿ ਉਹ Medi-Cal ਆਬਾਦੀ ਦੀ ਸਰਗਰਮੀ ਨਾਲ ਸੇਵਾ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ।
DHCS ਗਲੋਬਲ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ DUR ਬੋਰਡ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਿਵੇਂ ਕਰਦਾ ਹੈ?
ਗਲੋਬਲ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਡੀਯੂਆਰ ਬੋਰਡ ਡੀਐਚਸੀਐਸ ਨੂੰ ਸਲਾਹਕਾਰ ਭੂਮਿਕਾ ਵਿੱਚ ਸੇਵਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। ਬੋਰਡ ਸਮੁੱਚੇ DUR ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਵਿੱਚ ਵਿਚਾਰੇ ਜਾਣ ਲਈ DHCS ਨੂੰ ਸਲਾਹ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਗਲੋਬਲ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਡੀਯੂਆਰ ਬੋਰਡ ਦੇ ਮੈਂਬਰ ਆਪਣੀਆਂ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ ਬਾਰੇ DHCS ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਸੂਚਿਤ ਕਰਨਗੇ?
ਗਲੋਬਲ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਡੀਯੂਆਰ ਬੋਰਡ ਦੇ ਮੈਂਬਰ ਤਿਮਾਹੀ ਬੋਰਡ ਮੀਟਿੰਗਾਂ ਵਿੱਚ ਡੀਐਚਸੀਐਸ ਨੂੰ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ ਪੇਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ।
ਕੀ DHCS ਕੋਲ ਮੌਜੂਦਾ ਗਲੋਬਲ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ DUR ਬੋਰਡ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀ ਸੂਚੀ, ਜਾਂ ਰਿਲੀਜ਼ ਨਾਮ ਅਤੇ ਜਾਂ ਸੰਪਰਕ ਜਾਣਕਾਰੀ ਹੈ?
ਮੌਜੂਦਾ ਗਲੋਬਲ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਡੀਯੂਆਰ ਬੋਰਡ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੇ ਨਾਮ ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਆਰਐਕਸ ਡੀਯੂਆਰ ਵੈੱਬਪੇਜ 'ਤੇ ਸੂਚੀਬੱਧ ਹਨ।