ਚਿਕਿਤਸਕ ਗੈਰ-ਚਿਕਿਤਸਕ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ ਸਪਲੀਮੈਂਟਲ ਰੀਇੰਬਰਸਮੈਂਟ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ
PNPP ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੀ ਸੰਖੇਪ ਜਾਣਕਾਰੀ
ਫਿਜ਼ੀਸ਼ੀਅਨ ਨਾਨ-ਫਿਜ਼ੀਸ਼ੀਅਨ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ ਸਪਲੀਮੈਂਟਲ ਰੀਇਮਬਰਸਮੈਂਟ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ (PNPP) ਇੱਕ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਜਨਤਕ ਖਰਚ (CPE) ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਹੈ, ਜੋ ਯੋਗ ਸਰਕਾਰੀ-ਸੰਚਾਲਿਤ ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਜਾਂ ਸਰਕਾਰੀ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਕ ਅਦਾਇਗੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਉਹ ਸੰਬੰਧਿਤ ਹਨ, ਬਿਨਾਂ ਮੁਆਵਜ਼ੇ ਵਾਲੇ ਮੈਡੀਕੇਡੀਆ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਖਰਚੇ ਲਈ। ਮੈਡੀਕੇਡ ਲਾਭਪਾਤਰੀਆਂ ਲਈ ਗੈਰ-ਚਿਕਿਤਸਕ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਸੇਵਾਵਾਂ।
ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਸਟੇਟ ਪਲਾਨ ਅਮੈਂਡਮੈਂਟ (SPA) ਨੰਬਰ 05-023, 1 ਜੁਲਾਈ 2005 ਤੋਂ ਪ੍ਰਭਾਵੀ, ਅਤੇ 21 ਦਸੰਬਰ 2007 ਨੂੰ ਸੈਂਟਰਸ ਫਾਰ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਐਂਡ ਮੈਡੀਕੇਡ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ (CMS) ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਵਾਨਿਤ, ਚਿਕਿਤਸਕ ਅਤੇ ਗੈਰ-ਚਿਕਿਤਸਕ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨ ਲਈ ਇੱਕ ਪੂਰਕ ਅਦਾਇਗੀ ਵਿਧੀ ਦਾ ਵਰਣਨ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਖਰਚੇ.
SPA 16-020, ਜੁਲਾਈ 1, 2016 ਤੋਂ ਪ੍ਰਭਾਵੀ, ਅਤੇ CMS ਦੁਆਰਾ ਦਸੰਬਰ 6, 2016 ਨੂੰ ਮਨਜ਼ੂਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ, ਨੇ ਮਨੋਨੀਤ ਜਨਤਕ ਹਸਪਤਾਲ (DPH) ਭਾਗੀਦਾਰਾਂ ਦੇ ਮੌਜੂਦਾ ਨਾਵਾਂ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਣ ਅਤੇ ਭਵਿੱਖ ਵਿੱਚ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਨਾਮ ਵਿੱਚ ਕਿਸੇ ਵੀ ਤਬਦੀਲੀ ਲਈ ਲੇਖਾ-ਜੋਖਾ ਕਰਨ ਲਈ ਰਾਜ ਯੋਜਨਾ ਭਾਸ਼ਾ ਨੂੰ ਅਪਡੇਟ ਕੀਤਾ।
SPA 24-0026, effective April 1, 2024, and approved by CMS on December 16, 2024, supersedes SPAs 05-023 and 16-020 with technical edits to the supplemental payment methodology for the cost of governmental outpatient hospitals’ professional services.
ਰਾਜ ਯੋਜਨਾ ਅਟੈਚਮੈਂਟ 4.19-B, ਪੰਨੇ 52-63 (SPAs 05-023, 16-020, ਅਤੇ 24-0026) ਆਮ ਪੂਰਕ ਅਦਾਇਗੀ ਲੋੜਾਂ, ਯੋਗ DPHs, ਅਤੇ ਅਦਾਇਗੀ ਵਿਧੀ ਦੀ ਰੂਪਰੇਖਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। ਰਾਜ ਯੋਜਨਾ ਇੱਕ ਸਮਾਂ ਅਧਿਐਨ ਲਾਗੂਕਰਨ ਯੋਜਨਾ ਨੂੰ ਅਧਿਕਾਰਤ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਸਮਾਂ ਅਧਿਐਨ ਵਿਧੀ ਦਾ ਹੋਰ ਵਿਸਥਾਰ ਵਿੱਚ ਵਰਣਨ ਕਰਦੀ ਹੈ।
4 ਵੱਖ-ਵੱਖ ਲਾਗਤ ਪੂਲ ਤੱਕ ਸਮੇਤ ਨਿਮਨਲਿਖਤ ਸੈਟਿੰਗਾਂ ਵਿੱਚ ਨਿਮਨਲਿਖਤ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਸਮੇਂ ਦੇ 100% ਲਈ ਸਮਾਂ ਅਧਿਐਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ:
- ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਯੂਨੀਵਰਸਿਟੀ (UC) ਸੈਟਿੰਗ (ਚਿਕਿਤਸਕ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ)
- UC ਸੈਟਿੰਗ (ਗੈਰ-ਚਿਕਿਤਸਕ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ)
- ਗੈਰ-ਯੂਸੀ ਸੈਟਿੰਗ (ਗੈਰ-ਡਾਕਟਰ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ)
- ਗੈਰ-ਯੂਸੀ ਸੈਟਿੰਗ (ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਵਾਨਿਤ ਫਿਜ਼ੀਸ਼ੀਅਨ ਟਾਈਮ ਸਟੱਡੀਜ਼)
PNPP ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਯੋਗਤਾ
The physician and non-physician practitioner costs are limited to professional costs incurred by the DPHs listed in Appendix 1 of Attachment 4.19-A of the State Plan, including any successor or differently named hospital, as applicable, and their affiliated government physician practice groups (i.e., practice group that is owned and operated by the same government entity that owns and operates the hospital). These professional costs are reported on the DPHs’ Medi-Cal 2552 cost report and, in the case of the UC hospitals, the UC School of Medicine physician/non-physician practitioner cost report as approved by CMS.
PNPP ਅਦਾਇਗੀ
PNPP ਪੂਰਕ ਭੁਗਤਾਨ ਸੇਵਾ ਲਈ ਫੀਸ (FFS) ਭੁਗਤਾਨ ਅਤੇ ਫੈਡਰਲ ਵਿੱਤੀ ਭਾਗੀਦਾਰੀ (FFP) ਲਈ ਯੋਗ ਡਾਕਟਰ ਜਾਂ ਗੈਰ-ਚਿਕਿਤਸਕ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੇ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਹਿੱਸੇ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਮਨਜ਼ੂਰਸ਼ੁਦਾ ਮੈਡੀਕੇਡ ਲਾਗਤਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਅੰਤਰ ਦੇ ਲਗਭਗ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। PNPP ਪੂਰਕ ਭੁਗਤਾਨ ਸਾਲਾਨਾ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸਟੇਟ ਪਲਾਨ ਅਟੈਚਮੈਂਟ 4.19-B, ਪੰਨੇ 52-63 (SPAs 05-023, 16-020, ਅਤੇ 24-0026) ਅਤੇ ਸਮਾਂ ਅਧਿਐਨ ਲਾਗੂਕਰਨ ਯੋਜਨਾ ਵਿੱਚ ਦੱਸਿਆ ਗਿਆ ਹੈ।
ਸਾਡੇ ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਿਵੇਂ ਕਰੀਏ
ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਡੇ ਕੋਈ ਹੋਰ ਸਵਾਲ ਹਨ, ਤਾਂ ਪੁੱਛਗਿੱਛ ਇਸ 'ਤੇ ਭੇਜੋ: PNPP@dhcs.ca.gov
ਲਿੰਕ
ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਸਟੇਟ ਪਲਾਨ ਅਟੈਚਮੈਂਟ 4.19-ਬੀ, ਪੰਨੇ 52-63 (SPAs 05-023, 16-020, ਅਤੇ 24-0026)