ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਟਾਈਟਲ 42, ਸੰਘੀ ਨਿਯਮਾਂ ਦਾ ਕੋਡ, ਭਾਗ 438, ਸਬਪਾਰਟ E ਦੁਆਰਾ ਲੋੜੀਂਦਾ ਹੈ, ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ ਇੱਕ ਬਾਹਰੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਸਮੀਖਿਆ ਸੰਗਠਨ (EQRO) ਨਾਲ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਕਰਦਾ ਹੈ। EQRO, ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਦੇ 56 MHPs ਅਤੇ/ਜਾਂ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਉਪ-ਠੇਕੇਦਾਰਾਂ ਦੁਆਰਾ Medi-Cal ਲਾਭਪਾਤਰੀਆਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀ ਗਈ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ (SMHS) ਤੱਕ ਗੁਣਵੱਤਾ, ਸਮਾਂਬੱਧਤਾ ਅਤੇ ਪਹੁੰਚ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਅਤੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (MHPs) ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਐਸਐਮਐਚਐਸ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਲਈ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਈਕਿਊਆਰਓ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਸੰਕਲਪ (ਬੀਐਚਸੀ), ਇੰਕ. ਹੈ।
EQRO ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ ਵਿੱਚ ਸਾਈਟ ਵਿਜ਼ਿਟ, ਖਪਤਕਾਰ (ਲਾਭਪਾਤਰੀ) ਅਤੇ ਪਰਿਵਾਰਕ ਮੈਂਬਰ ਫੋਕਸ ਗਰੁੱਪ, MHP ਅਤੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸਟਾਫ ਫੋਕਸ ਗਰੁੱਪ, ਡਾਟਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਅਤੇ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ, ਸੂਚਨਾ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੀਆਂ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ, ਅਤੇ MHP ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਸੁਧਾਰ ਪ੍ਰੋਜੈਕਟਾਂ (PIPs) ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। PIP SMHS ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਅਤੇ ਗੁਣਵੱਤਾ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਕਰਨ ਲਈ ਖਾਸ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਕੀ ਜਾਂ ਕਲੀਨਿਕਲ ਕਾਰਗੁਜ਼ਾਰੀ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਕੇਂਦਰਿਤ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਹੈ। MHPs ਇੱਕ ਸਮੇਂ ਵਿੱਚ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਦੋ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ PIPs ਨੂੰ ਕਾਇਮ ਰੱਖਦੇ ਹਨ, ਇੱਕ ਕਲੀਨਿਕਲ ਖੇਤਰ 'ਤੇ ਧਿਆਨ ਕੇਂਦਰਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਦੂਜਾ ਗੈਰ-ਕਲੀਨਿਕਲ ਖੇਤਰ 'ਤੇ।
ਹਰੇਕ EQRO ਸਮੀਖਿਆ ਦਾ ਸਾਰ ਇੱਕ ਵਿਅਕਤੀਗਤ MHP ਰਿਪੋਰਟ ਵਿੱਚ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। ਵਿਅਕਤੀਗਤ MHP ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਜਾਣਕਾਰੀ ਨੂੰ ਇੱਕ ਸਾਲਾਨਾ ਰਾਜਵਿਆਪੀ ਸੰਖੇਪ ਰਿਪੋਰਟ ਵਿੱਚ ਵੀ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਵਿਅਕਤੀਗਤ MHP ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਅਤੇ ਸਾਲਾਨਾ ਰਾਜਵਿਆਪੀ ਸੰਖੇਪ ਰਿਪੋਰਟ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, BHC ਤਿਮਾਹੀ PIP ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ। EQRO ਰਿਪੋਰਟਾਂ BHC ਇੰਟਰਨੈੱਟ ਵੈੱਬਸਾਈਟ 'ਤੇ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਅਤੇ ਸੰਖੇਪ ਟੈਬ ਦੇ ਅਧੀਨ ਵੇਖੀਆਂ ਜਾ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ।
ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮਿਆਦ ਅਤੇ ਸ਼ਰਤ #3 ਲਈ ਰਾਜ ਨੂੰ EQRO ਦੀਆਂ ਤਿਮਾਹੀ PIP ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਅਤੇ ਸਾਲਾਨਾ ਸੰਖੇਪ ਰਿਪੋਰਟ ਸੈਂਟਰ ਫਾਰ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਐਂਡ ਮੈਡੀਕੇਡ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ (CMS) ਨੂੰ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ।
