ਸੰਖੇਪ ਜਾਣਕਾਰੀ
ਕਾਨੂੰਨ ਅਨੁਸਾਰ, ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ (DHCS) 21 ਸਾਲ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ Medi-Cal ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਅਤੇ ਸਮੇਂ-ਸਮੇਂ 'ਤੇ ਜਾਂਚ, ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹੈ। ਇਹ ਸੇਵਾਵਾਂ ਮੁਫ਼ਤ ਵਿੱਚ ਕਵਰ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ।
ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਕਿਸ਼ੋਰਾਂ ਲਈ ਮੇਡੀ-ਕੈਲ ਵਜੋਂ ਅਰਲੀ ਅਤੇ ਪੀਰੀਓਡਿਕ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ, ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ, ਅਤੇ ਟ੍ਰੀਟਮੈਂਟ (EPSDT) ਲਾਭ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ।
ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਸੂਚਿਤ ਕਰਨਾ
ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ (ਮੈਡੀਕਲ, ਡੈਂਟਲ, ਅਤੇ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ, ਅਤੇ ਨਾਮਜ਼ਦ) ਨੂੰ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਮੈਂਬਰਾਂ (21 ਸਾਲ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ), ਜਾਂ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਮਾਪਿਆਂ ਨੂੰ ਹੇਠ ਲਿਖਿਆਂ ਬਾਰੇ ਸੂਚਿਤ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ:
- ਰੋਕਥਾਮ ਸੇਵਾਵਾਂ ਅਤੇ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਕਿਉਂ ਹਨ
- ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਕਿਸ਼ੋਰਾਂ ਲਈ Medi-Cal ਅਧੀਨ ਕਿਹੜੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪੇਸ਼ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ
- ਸੇਵਾਵਾਂ ਕਿੱਥੇ ਅਤੇ ਕਿਵੇਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨੀਆਂ ਹਨ
- ਸੇਵਾਵਾਂ ਮੁਫ਼ਤ ਹਨ
- ਮੁਫਤ ਆਵਾਜਾਈ ਅਤੇ ਸਹਾਇਤਾ ਸਮਾਂ-ਸਾਰਣੀ ਉਪਲਬਧ ਹਨ
ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਇਹ ਪੰਜ ਚੀਜ਼ਾਂ ਸਪਸ਼ਟ ਭਾਸ਼ਾ ਵਿੱਚ ਪੇਸ਼ ਕਰਨੀਆਂ ਚਾਹੀਦੀਆਂ ਹਨ:
- ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਰੂਪ ਵਿੱਚ
- ਫ਼ੋਨ ਦੁਆਰਾ (ਸੰਵਾਦ ਅਤੇ ਸਕ੍ਰਿਪਟਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ)
- ਲਿਖਤੀ ਸਮੱਗਰੀ ਦੁਆਰਾ
- ਕਵਰੇਜ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ਾਂ ਦਾ ਸਬੂਤ
- ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀਆਂ ਹੈਂਡਬੁੱਕਾਂ
- ਸੰਬੰਧਿਤ ਸਮੱਗਰੀ
ਮੈਂਬਰਾਂ ਨਾਲ ਸੰਚਾਰ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਲਈ, ਸਰੋਤ ਪੰਨਾ ਵੇਖੋ।
ਮੈਡੀਕਲ ਲੋੜ
ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਕਿਸ਼ੋਰਾਂ ਲਈ Medi-Cal (EPSDT ਲਾਭ) ਨਾਮਾਂਕਿਤ ਮੈਂਬਰਾਂ (21 ਸਾਲ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ) ਨੂੰ ਕੋਈ ਵੀ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲੋੜੀਂਦਾ ਇਲਾਜ ਜਾਂ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਭਾਵੇਂ Medi-Cal ਇਸ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਨਹੀਂ।
ਪਰਿਭਾਸ਼ਾ
21 ਸਾਲ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ ਲੋਕਾਂ ਲਈ, ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜ਼ਰੂਰੀ ਦੀ ਪਰਿਭਾਸ਼ਾ ਨੂੰ ਠੀਕ ਕਰਨਾ ਜਾਂ ਸੁਧਾਰ ਕਰਨਾ ਹੈ:
- ਸਿਹਤ ਦੇ ਨੁਕਸ
- ਸਰੀਰਕ ਅਤੇ ਮਾਨਸਿਕ ਬਿਮਾਰੀਆਂ
- ਅਤੇ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੁਆਰਾ ਖੋਜੀਆਂ ਗਈਆਂ ਸ਼ਰਤਾਂ
ਨਿਰਧਾਰਨ
ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਨ ਕਿ ਕੀ ਕੋਈ ਸੇਵਾ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ:
- ਬੱਚੇ ਦੀਆਂ ਖਾਸ ਲੋੜਾਂ ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਵਿੱਚ ਰੱਖਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ
- ਕੇਸ-ਦਰ-ਕੇਸ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ
ਇਲਾਜ ਅਧਿਕਾਰ ਬੇਨਤੀ (TAR) ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੁਆਰਾ, ਵਾਧੂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦਿੱਤੀ ਜਾਵੇਗੀ ਜੇਕਰ ਇੱਕ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਬੱਚੇ ਲਈ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੋਣ ਦਾ ਫੈਸਲਾ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
ਰੱਖ-ਰਖਾਅ ਸੇਵਾਵਾਂ
ਰੱਖ-ਰਖਾਅ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਉਹਨਾਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਜੋਂ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜੋ ਸਿਹਤ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਜਾਂ ਸੁਧਾਰ ਕਰਨ ਦੀ ਬਜਾਏ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਕਾਇਮ ਰੱਖਣ ਜਾਂ ਸਹਾਇਤਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ।
ਕਵਰ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਲਈ ਸੇਵਾ ਨੂੰ ਕਿਸੇ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਠੀਕ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੈ।
ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਉਹ
- ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਵਿਗੜਨ ਤੋਂ ਰੋਕੋ
- ਵਾਧੂ ਸਿਹਤ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਨੂੰ ਰੋਕਣਾ।
ਸੇਵਾਵਾਂ ਜੋ ਬੱਚੇ ਦੀ ਮੌਜੂਦਾ ਸਿਹਤ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਬਰਕਰਾਰ ਰੱਖਦੀਆਂ ਹਨ ਜਾਂ ਸੁਧਾਰਦੀਆਂ ਹਨ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਉਹ ਇੱਕ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ "ਸੁਧਾਰ" ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ।
ਸਰੋਤ
ਸਿਖਲਾਈ
ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਨੋਟ ਕਰੋ, DHCS ਸਾਰੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਸਲਾਹ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਉਹ ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਕਿਸ਼ੋਰਾਂ ਲਈ Medi-Cal ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸਿਖਲਾਈ ਲੋੜਾਂ ਬਾਰੇ ਸਾਰੀਆਂ ਪੁੱਛਗਿੱਛਾਂ ਨੂੰ ਸਪਸ਼ਟੀਕਰਨ ਲਈ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਸੰਬੰਧਿਤ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (MCPs) ਨਾਲ ਕੰਮ ਕਰਨ ਅਤੇ ਨਿਰਦੇਸ਼ਿਤ ਕਰਨ। ਸਿਖਲਾਈ ਦੀਆਂ ਲੋੜਾਂ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਵਾਧੂ ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ ਆਲ ਪਲੈਨ ਲੈਟਰ 23-005 ਵੀ ਦੇਖੋ।
ਕੈਲ-ਐਮਏਪੀ ਇੱਕ ਮੁਫ਼ਤ, ਰਾਜ ਵਿਆਪੀ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਸਲਾਹ ਅਤੇ ਸਿਖਲਾਈ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਹੈ। ਕੈਲ-ਐਮਏਪੀ ਰਾਹੀਂ, ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਆਪਣੇ ਨੌਜਵਾਨ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀਆਂ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਢੰਗ ਨਾਲ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਮੁਫ਼ਤ, ਜ਼ਰੂਰੀ ਸਾਧਨਾਂ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:
- ਮਨੋਵਿਗਿਆਨੀ ਜਾਂ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨੀ ਨਾਲ ਮਾਹਿਰ ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰਾ
- ਦੇਖਭਾਲ ਨੈਵੀਗੇਸ਼ਨ ਸਹਾਇਤਾ ਅਤੇ ਰੈਫਰਲ ਦੇ ਸਿਸਟਮ
- ਪਰਿਵਾਰਾਂ ਅਤੇ ਪੀਸੀਪੀ ਲਈ ਵਿਸ਼ਾ ਅਤੇ ਨਿਦਾਨ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਜਾਣਕਾਰੀ
- ਪੀਸੀਪੀ ਲਈ ਨਿਰੰਤਰ ਮੈਡੀਕਲ ਸਿੱਖਿਆ (ਸੀਐਮਈ) ਕ੍ਰੈਡਿਟ ਸਿਖਲਾਈ
ਬਰੋਸ਼ਰ
ਮੈਨੂਅਲ
ਆਲ-ਪਲਾਨ ਅੱਖਰ
-
23-005
EPSDT ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਦੀਆਂ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰੀਆਂ ਨੂੰ ਸਪੱਸ਼ਟ ਕਰਦਾ ਹੈ -
19-014
ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜ਼ਰੂਰੀ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਇਲਾਜ (BHT) ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਅਤੇ ਲੋੜਾਂ
ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਜਾਣਕਾਰੀ ਨੋਟਿਸ
-
21-019
ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਦੇ ਐਡਵਾਂਸਿੰਗ ਐਂਡ ਇਨੋਵੇਟਿੰਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ (ਕੈਲਏਆਈਐਮ) ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ ਡਾਕਟਰੀ ਲੋੜ ਦਾ ਨਿਰਧਾਰਨ ਅਤੇ ਦੇਖਭਾਲ ਪਲੇਸਮੈਂਟ ਦਾ ਪੱਧਰ।
18-048 EPSDT ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਡਾਟਾ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਨ ਦੀਆਂ ਲੋੜਾਂ
17-052 ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਨੌਜਵਾਨਾਂ ਲਈ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਕਾਰਗੁਜ਼ਾਰੀ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਸਿਸਟਮ ਕਾਰਜਸ਼ੀਲ ਮੁਲਾਂਕਣ ਸਾਧਨ
-
16-063
ਸਬਸਟੈਂਸ ਯੂਜ਼ ਡਿਸਆਰਡਰ (SUD) ਸੇਵਾਵਾਂ EPSDT ਦੇ ਅਧੀਨ ਉਪਲਬਧ ਹਨ
-
ਸਾਰੇ ਨੋਟਿਸ
ਫੈਡਰਲ ਮਨਜ਼ੂਰੀਆਂ
-
SPA 15-034
EPSDT ਰੋਕਥਾਮ ਅਤੇ ਤੰਦਰੁਸਤੀ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਭਾਸ਼ਾ ਨੂੰ ਅਪਡੇਟ ਕਰਦਾ ਹੈ
ਸੰਬੰਧਿਤ ਸੇਵਾਵਾਂ
ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ
ਹੋਰ ਜਾਣਕਾਰੀ
ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਕਿਸ਼ੋਰਾਂ ਲਈ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਲਾਭ ਬਾਰੇ ਹੋਰ ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ:
ਈਮੇਲ: medi-calkidsteens@dhcs.ca.gov
ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਵਜੋਂ ਸਾਈਨ ਅੱਪ ਕਰਨ ਲਈ: ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਾਮਾਂਕਣ ਵੈੱਬਸਾਈਟ ਵੇਖੋ।
ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ: ਕਿਸੇ ਵੀ ਪੁੱਛਗਿੱਛ ਲਈ ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਆਪਣੇ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੰਟਰੈਕਟ ਮੈਨੇਜਰ ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ।
ਆਮ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸਹਾਇਤਾ ਜਾਂ ਸਵਾਲਾਂ ਲਈ: ਹੋਰ ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਸਾਡੇ ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ ਵੈੱਬਪੇਜ 'ਤੇ ਜਾਓ ਜਾਂ ਟੈਲੀਫੋਨ ਸੇਵਾ ਕੇਂਦਰ ਨੂੰ 1-800-541-5555 'ਤੇ ਕਾਲ ਕਰੋ।