ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾ ਕਾਉਂਟੀ ਮਾਡਲ ਤਬਦੀਲੀ ਦੀ ਜਾਣਕਾਰੀ
2024 ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਮੈਨੇਜਡ ਕੇਅਰ ਪਲਾਨ ਪ੍ਰੋਕਿਉਰਮੈਂਟ ਲਈ ਕਾਉਂਟੀ ਮਾਡਲ ਬਦਲਾਅ
2021 ਵਿੱਚ, DHCS ਨੇ 1 ਜਨਵਰੀ, 2024 ਤੋਂ ਲਾਗੂ ਨਵੇਂ MCP ਕੰਟਰੈਕਟ ਲਈ ਵਪਾਰਕ Medi-Cal ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (MCPs) ਦੀ ਇੱਕ ਰਾਜ ਵਿਆਪੀ ਖਰੀਦ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤੀ। ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਕੋਲ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾ ਮਾਡਲ ਨੂੰ ਬਦਲਣ ਦਾ ਮੌਕਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਕਾਉਂਟੀ ਵਿੱਚ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਜੇਕਰ ਇੱਕ ਕਾਉਂਟੀ ਇੱਕ ਅਜਿਹੇ ਮਾਡਲ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਸਥਾਨਕ ਯੋਜਨਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ DHCS ਉਸ ਕਾਉਂਟੀ ਨੂੰ ਵਪਾਰਕ ਯੋਜਨਾ ਦੀ ਖਰੀਦ ਤੋਂ ਹਟਾ ਸਕਦਾ ਹੈ (ਇੱਕ ਸਿੰਗਲ ਸਥਾਨਕ ਯੋਜਨਾ ਮਾਡਲ ਲਈ) ਜਾਂ ਕਾਉਂਟੀ ਵਿੱਚ ਖਰੀਦੀਆਂ ਗਈਆਂ ਵਪਾਰਕ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਨੂੰ ਘਟਾ ਸਕਦਾ ਹੈ (ਇੱਕ ਦੋ-ਯੋਜਨਾ ਮਾਡਲ ਲਈ) . ਮੌਜੂਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾ ਜਾਂ ਮੌਜੂਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾ ਤੋਂ ਸੁਤੰਤਰ ਇੱਕ ਨਵੀਂ ਸਥਾਨਕ ਯੋਜਨਾ ਦੇ ਗਠਨ ਦੁਆਰਾ ਇੱਕ ਸਥਾਨਕ ਯੋਜਨਾ ਮਾਡਲ ਵਿੱਚ ਸ਼ਿਫਟ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਦਿਲਚਸਪੀ ਰੱਖਣ ਵਾਲੀਆਂ ਕਾਉਂਟੀਆਂ
ਨੂੰ ਸਥਾਨਕ ਯੋਜਨਾ ਵਿੱਚ ਕਾਉਂਟੀ ਮੈਨੇਜਡ ਕੇਅਰ ਟ੍ਰਾਂਜਿਸ਼ਨ ਦੁਆਰਾ ਕਿਹਾ ਗਿਆ ਸੀ: ਇਰਾਦੇ ਦੀਆਂ ਹਦਾਇਤਾਂ ਦਾ ਪੱਤਰ 30 ਅਪ੍ਰੈਲ, 2021 ਤੱਕ ਆਪਣਾ ਇਰਾਦਾ ਪੱਤਰ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਾਉਣ ਲਈ।
ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਇਰਾਦੇ ਦੀਆਂ ਹਦਾਇਤਾਂ ਦੇ ਪੱਤਰ ਵਿੱਚ ਦੱਸਿਆ ਗਿਆ ਹੈ, DHCS ਕੋਲ ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਦਾ ਅਧਿਕਾਰ ਹੈ ਕਿ ਕਿਹੜੀਆਂ, ਅਤੇ ਕਿੰਨੀਆਂ, ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (MCPs) ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨਾਲ ਰਾਜ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਵਿੱਚ Medi-Cal ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਕਰਦਾ ਹੈ। DHCS ਨਿਰਧਾਰਨ ਅੰਤ ਵਿੱਚ Medi-Cal ਲਾਭਪਾਤਰੀਆਂ ਦੇ ਸਰਵੋਤਮ ਹਿੱਤਾਂ ਅਤੇ CalAIM ਅਧੀਨ Medi-Cal ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ ਲਈ ਰਾਜ ਦੇ ਟੀਚਿਆਂ ਦੁਆਰਾ ਸੇਧਿਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਰਥਾਤ ਦੇਖਭਾਲ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰਾਂ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਨੂੰ ਚਲਾਉਣਾ, ਸੁਚਾਰੂ ਬਣਾਉਣਾ ਅਤੇ ਜਟਿਲਤਾ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣਾ, ਅਤੇ ਪੂਰੇ ਵਿਅਕਤੀ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀਆਂ ਪਹੁੰਚਾਂ 'ਤੇ ਨਿਰਮਾਣ ਕਰਨਾ।
DHCS ਮੁਲਾਂਕਣ ਵਿੱਚ ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਦੀ ਇਤਿਹਾਸਕ ਗੁਣਵੱਤਾ ਅਤੇ ਸੰਸਥਾ ਦੀ ਵਿੱਤੀ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਵਿਵਹਾਰਕਤਾ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਬਿਨੈਕਾਰ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ DHCS ਸ਼ਰਤ ਅਨੁਸਾਰ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਉਹ ਮੁਲਾਂਕਣ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੇ ਅਗਲੇ ਪੜਾਅ 'ਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਮਾਡਲ ਬਦਲਣ ਦੀ ਸਮਾਂ-ਰੇਖਾ ਵਿੱਚ ਦੱਸਿਆ ਗਿਆ ਹੈ। ਅੰਤਮ ਫੈਸਲੇ MCP ਸੰਚਾਲਨ ਤਿਆਰੀ ਅਤੇ CMS ਪ੍ਰਵਾਨਗੀ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਹੋਣਗੇ।
ਮਾਡਲ ਬਦਲਣ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ 1 ਜਨਵਰੀ, 2024 ਤੋਂ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਨਾਲ ਸਿੱਧੇ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਬਾਰੇ ਮੁੱਖ ਜਾਣਕਾਰੀ ਵਾਲੇ ਸਰੋਤ ਹੇਠਾਂ ਸੂਚੀਬੱਧ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ:
ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਵਾਧੂ ਸਰੋਤ ਉਪਲਬਧ ਕਰਵਾਏ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਇਸ ਪੰਨੇ ਨੂੰ ਅਪਡੇਟ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ।
