- ਕੀ Medi-Cal Connect ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਅੰਦਰੂਨੀ ਨੀਤੀਆਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਨੂੰ ਅਪਣਾਉਣ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਨਾ ਹੈ, ਜਾਂ ਕੀ ਇਹ ਰੋਕਥਾਮ ਅਭਿਆਸਾਂ ਨੂੰ ਮੈਂਬਰ ਵਿਵਹਾਰ ਨਾਲ ਜੋੜਨ ਵਿੱਚ ਵੀ ਮਦਦ ਕਰਦਾ ਹੈ?
Medi-Cal Connect ਨੂੰ ਅੰਦਰੂਨੀ ਨੀਤੀਆਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਨੂੰ ਅਪਣਾਉਣ, ਅਤੇ ਰੋਕਥਾਮ ਅਭਿਆਸਾਂ ਨੂੰ ਮੈਂਬਰ ਵਿਵਹਾਰ ਨਾਲ ਜੋੜਨ ਵਿੱਚ ਸਹਾਇਤਾ ਕਰਨ ਲਈ ਤਿਆਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। ਇਹ ਪੂਰੇ-ਵਿਅਕਤੀ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਬਿਹਤਰ ਤਾਲਮੇਲ ਨੂੰ ਸਮਰੱਥ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (MCPs) ਦੁਆਰਾ ਅੰਦਰੂਨੀ ਨੀਤੀਆਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਵਿੱਚ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਕਰਨਾ ਹੈ। - ਇੱਕ ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਿੰਗ ਇੰਟਰਫੇਸ (API) ਬੇਨਤੀ ਵਿੱਚ ਸਹੀ ਮੈਂਬਰ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਲਈ ਕਿਹੜਾ ਪਛਾਣਕਰਤਾ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ?
MCPs ਨੂੰ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਸੰਗਠਨ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਲਈ DHCS ਦੁਆਰਾ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਨ ਟੋਕਨ ਜਾਰੀ ਕੀਤੇ ਜਾਣਗੇ। ਤਸਦੀਕ ਹੋਣ 'ਤੇ, ਸੰਬੰਧਿਤ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਡੇਟਾ ਪਹੁੰਚ ਦਿੱਤੀ ਜਾਵੇਗੀ। ਆਨਬੋਰਡਿੰਗ ਦੌਰਾਨ ਤਕਨੀਕੀ ਪ੍ਰਤੀਨਿਧੀਆਂ ਨੂੰ ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ ਨਿਰਦੇਸ਼ ਦਿੱਤੇ ਜਾਣਗੇ। - ਕੀ ਕੁਆਲਿਟੀ ਮਾਪ ਡੈਸ਼ਬੋਰਡ ਵਿੱਚ ਸਾਰੇ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪਹੁੰਚ ਅਤੇ ਮਿਆਰ (BHAS) ਮੈਟ੍ਰਿਕਸ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਣਗੇ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਲਈ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (BHPs) ਜਵਾਬਦੇਹ ਹਨ (ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਸ਼ਰਾਬ ਅਤੇ ਹੋਰ ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਦੁਰਵਰਤੋਂ ਜਾਂ ਨਿਰਭਰਤਾ (FUA) ਲਈ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ ਦੀ ਫੇਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਫਾਲੋ-ਅੱਪ, ਮਾਨਸਿਕ ਬਿਮਾਰੀ (FUM) ਲਈ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ ਦੀ ਫੇਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਫਾਲੋ-ਅੱਪ, ਓਪੀਓਇਡ ਵਰਤੋਂ ਵਿਕਾਰ (POD) ਲਈ ਫਾਰਮਾਕੋਥੈਰੇਪੀ)?
ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ ਸਾਰੇ BHAS ਮੈਟ੍ਰਿਕਸ ਸ਼ਾਮਲ ਨਹੀਂ ਕੀਤੇ ਜਾਣਗੇ; ਹਾਲਾਂਕਿ, ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਦਰਸਾਏ ਜਾਣਗੇ। ਆਉਣ ਵਾਲੇ ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ ਦੇ ਰੁਝੇਵਿਆਂ ਦੌਰਾਨ ਸ਼ਾਮਲ ਉਪਾਵਾਂ ਦੀ ਪੂਰੀ ਸੂਚੀ ਉਪਲਬਧ ਕਰਵਾਈ ਜਾਵੇਗੀ।
ਕੀ ਡੈਸ਼ਬੋਰਡਾਂ ਵਿੱਚ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਤਕਨੀਕੀ ਨਿਰਧਾਰਨ (CaTS) ਦੇ ਉਪਾਅ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਜੋ ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ DHCS ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਵਿੱਚ HEDIS ਵਰਗੇ ਉਪਾਵਾਂ ਨੂੰ ਇਕਸਾਰ ਕਰਨ ਲਈ ਪੇਸ਼ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ?
CaTS ਉਪਾਵਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਦਾ ਕੰਮ ਇਸ ਵੇਲੇ ਵਿਕਾਸ ਅਧੀਨ ਹੈ ਅਤੇ ਭਵਿੱਖ ਵਿੱਚ ਜਾਰੀ ਕਰਨ ਲਈ ਵਿਚਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ।
ਕੀ MCPs ਦੀਆਂ ਸੌਂਪੀਆਂ ਗਈਆਂ ਇਕਾਈਆਂ ਨੂੰ ਡੈਸ਼ਬੋਰਡਾਂ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਹੋਵੇਗੀ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਲੌਂਗੀਟੂਡੀਨਲ ਮੈਂਬਰ ਰਿਕਾਰਡ (LMR) ਡੈਸ਼ਬੋਰਡ ਤੱਕ?
ਨਹੀਂ। ਜੁਲਾਈ 2025 ਤੋਂ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਪ੍ਰਾਈਮ ਪਲਾਨਾਂ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਸੀਮਿਤ ਹੋਵੇਗੀ। ਸੌਂਪੀਆਂ ਗਈਆਂ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਕੋਲ ਇਸ ਸਮੇਂ ਪਹੁੰਚ ਨਹੀਂ ਹੋਵੇਗੀ।
ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ Medi-Cal Connect ਦੀ ਕਦੋਂ ਲੋੜ ਹੋਵੇਗੀ?
ਕਾਉਂਟੀ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (BHPs) ਰਿਲੀਜ਼ 4 ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਣ ਲਈ ਤਹਿ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਹਨ, ਜਿਸਦਾ ਟੀਚਾ 2025 ਦੀ ਪਤਝੜ ਲਈ ਹੈ। ਜਦੋਂ ਕਿ ਸਿਰਫ਼ MCPs ਨੂੰ ਹੀ ਉੱਚ-ਜੋਖਮ ਵਾਲੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਸੰਬੋਧਿਤ ਕਰਨ ਲਈ Medi-Cal Connect ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਦਾ ਹੁਕਮ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਪਲੇਟਫਾਰਮ ਵਿੱਚ ਉਹ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਜੋ BHPs ਨੂੰ ਦੇਖਭਾਲ ਡਿਲੀਵਰੀ ਅਤੇ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਮਾਪਣ ਵਿੱਚ ਸਹਾਇਤਾ ਕਰਨਗੀਆਂ।
API ਕਨੈਕਸ਼ਨ ਨਿਰਦੇਸ਼ ਕਦੋਂ ਉਪਲਬਧ ਕਰਵਾਏ ਜਾਣਗੇ?
API ਸੰਰਚਨਾ ਜੁਲਾਈ 18, 2025 ਤੱਕ ਉਪਲਬਧ ਨਹੀਂ ਹੋਵੇਗੀ। ਤਕਨੀਕੀ ਪ੍ਰਤੀਨਿਧੀਆਂ ਨੂੰ ਆਨਬੋਰਡਿੰਗ ਦੌਰਾਨ ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ ਲਾਗੂਕਰਨ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਵੇਗਾ।
ਕੀ ਮੌਜੂਦਾ MCP ਨਿਗਰਾਨੀ ਡੈਸ਼ਬੋਰਡ ਵਿੱਚ ਅੱਪਡੇਟ ਜਾਰੀ ਰਹਿਣਗੇ?
ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਕਨੈਕਟ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਮੌਜੂਦਾ ਜਨਤਕ-ਮੁਖੀ ਡੈਸ਼ਬੋਰਡਾਂ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਬਦਲਾਅ ਕਰਨ ਦੀ ਯੋਜਨਾ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਮੌਜੂਦਾ MCP ਨਿਗਰਾਨੀ ਡੈਸ਼ਬੋਰਡ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਬਦਲਾਅ ਨਹੀਂ ਹੋਵੇਗਾ।
ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਦੀ Medi-Cal Connect ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਅਤੇ ਵਰਤੋਂ ਲਈ ਕੀ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਹਨ?
DHCS ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪਰਿਵਰਤਨ (BHT) ਅਤੇ BH-CONNECT ਨੂੰ Medi-Cal Connect ਵਿੱਚ ਜੋੜਨ ਲਈ ਕੰਮ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਵਾਧੂ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਕੁਆਲਿਟੀ ਮਾਪ ਡੈਸ਼ਬੋਰਡ ਅਤੇ ਲੰਬਕਾਰੀ ਮੈਂਬਰ ਰਿਕਾਰਡ, ਸੇਵਾ ਡਿਲੀਵਰੀ ਅਤੇ ਡੇਟਾ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਵਿੱਚ BHPs ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਨ ਲਈ ਤਿਆਰ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਹਨ।
ਕੀ Medi-Cal Connect 834 ਯੋਗਤਾ/ਨਾਮਾਂਕਣ ਡੇਟਾ ਐਕਸਚੇਂਜ ਲਈ API ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰੇਗਾ?
ਇਸ ਸਮੇਂ, 834/ ਯੋਗਤਾ/ਨਾਮਾਂਕਣ ਡੇਟਾ ਲਈ API ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀ ਕੋਈ ਨਿਸ਼ਚਿਤ ਯੋਜਨਾ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਅਜਿਹਾ API ਉਪਲਬਧ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਫਾਸਟ ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਇੰਟਰਓਪਰੇਬਿਲਟੀ ਰਿਸੋਰਸਿਜ਼ (FHIR) ਸਟੈਂਡਰਡ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰੇਗਾ। ਫਿਲਹਾਲ, 834 ਵਰਤੋਂ ਵਿੱਚ ਰਹੇਗਾ। ਅੱਪਡੇਟ ਉਪਲਬਧ ਹੁੰਦੇ ਹੀ ਸਾਂਝੇ ਕੀਤੇ ਜਾਣਗੇ।
ਕੀ BHPs ਲਈ ਲੋੜੀਂਦੇ ਗੁਣਵੱਤਾ ਮਾਪਦੰਡ ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਭਰੋਸਾ ਕਮੇਟੀ (NCQA) ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਹੋਣਗੇ?
Medi-Cal Connect BH-CONNECT ਪ੍ਰੋਤਸਾਹਨ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਉਪਾਵਾਂ ਲਈ ਗੁਣਵੱਤਾ ਦਰਾਂ ਪੈਦਾ ਕਰਨ ਲਈ, Arcadia ਦੁਆਰਾ ਸੰਚਾਲਿਤ HEDIS-ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਇੰਜਣ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਕੀ MCPs ਲਈ ਆਨਬੋਰਡਿੰਗ ਤਾਰੀਖਾਂ ਤਹਿ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਹਨ?
ਖਾਸ ਆਨਬੋਰਡਿੰਗ ਤਾਰੀਖਾਂ ਅਜੇ ਤੱਕ ਅੰਤਿਮ ਰੂਪ ਨਹੀਂ ਦਿੱਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਹਨ। ਜੂਨ 2025 ਵਿੱਚ ਆਉਣ ਵਾਲੇ ਸਾਰੇ ਯੋਜਨਾ ਰੁਝੇਵਿਆਂ ਦੌਰਾਨ ਵਾਧੂ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀ ਜਾਵੇਗੀ।
Medi-Cal ਕਨੈਕਟ ਡੇਟਾ ਐਕਸਚੇਂਜ ਫਰੇਮਵਰਕ (DxF) ਨਾਲ ਕਿਵੇਂ ਮੇਲ ਖਾਂਦਾ ਹੈ?
Medi-Cal Connect DxF ਦੇ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਜਿਵੇਂ-ਜਿਵੇਂ ਢਾਂਚਾ ਵਿਕਸਤ ਹੁੰਦਾ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ, Medi-Cal ਕਨੈਕਟ ਸੁਰੱਖਿਅਤ, ਮਿਆਰੀ ਡੇਟਾ ਐਕਸਚੇਂਜ ਦੀ ਸਹੂਲਤ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਮੁੱਖ ਭੂਮਿਕਾ ਨਿਭਾਏਗਾ।
ਕੀ DHCS ਨਾਲ ਮੌਜੂਦਾ ਡੇਟਾ ਐਕਸਚੇਂਜ ਵਿਧੀਆਂ ਵਿੱਚ ਬਦਲਾਅ ਹੋਣਗੇ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ 834, 274, ਅਤੇ ਆਲ-ਪੇਅਰ ਕਲੇਮਜ਼ ਡੇਟਾਬੇਸ ਕਾਮਨ ਡੇਟਾ ਲੇਆਉਟ
(APCD-CDL) ਫਾਈਲਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ? ਕੀ ਸਾਰੇ ਫਾਰਮੈਟਾਂ ਲਈ API ਅਪਣਾਏ ਜਾਣਗੇ?
ਜਦੋਂ ਕਿ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਉਦਯੋਗ ਵਿੱਚ API-ਅਧਾਰਿਤ ਡੇਟਾ ਐਕਸਚੇਂਜ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀ ਵਿਚਾਰ ਅਧੀਨ ਹੈ, ਕਈ ਕਾਰਕ ਇਸ ਤਬਦੀਲੀ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ - ਖਾਸ ਕਰਕੇ HIPAA-ਅਨੁਸਾਰ ਲੈਣ-ਦੇਣ ਜਿਵੇਂ ਕਿ X12 834 ਅਤੇ 837 ਲਈ। ਇਹ ਲੈਣ-ਦੇਣ ਸੰਘੀ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦੁਆਰਾ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ CORE ਓਪਰੇਟਿੰਗ ਨਿਯਮ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਜੋ ਤੁਰੰਤ API ਫਾਰਮੈਟਾਂ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀ ਨੂੰ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਬਣਾਉਂਦੇ ਹਨ। ਉਹਨਾਂ ਡੇਟਾ ਫਾਈਲਾਂ ਲਈ ਜੋ ਸੰਘੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲਾਜ਼ਮੀ ਨਹੀਂ ਹਨ—ਜਿਵੇਂ ਕਿ APCD-CDL—API-ਅਧਾਰਿਤ ਐਕਸਚੇਂਜ ਸਮੇਂ ਦੇ ਨਾਲ ਵਧੇਰੇ ਸੰਭਵ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, DHCS ਕੋਲ ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ ਦੱਸੇ ਗਏ ਕਿਸੇ ਵੀ ਫਾਰਮੈਟ ਲਈ API ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀ ਕੋਈ ਨਿਸ਼ਚਿਤ ਯੋਜਨਾ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਅਜਿਹਾ ਪਰਿਵਰਤਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ DHCS ਪਹਿਲਾਂ ਤੋਂ ਸੂਚਨਾ, ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ, ਅਤੇ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀਆਂ ਸਮਾਂ-ਸੀਮਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰੇਗਾ। ਇਸ ਸਮੇਂ, API-ਅਧਾਰਿਤ ਐਕਸਚੇਂਜ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਵੀ ਤਬਦੀਲੀ ਕਈ ਸਾਲ ਦੂਰ ਹੋਣ ਦੀ ਉਮੀਦ ਹੈ।