ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਸ਼ੋਰੈਂਸ ਡਿਵੀਜ਼ਨ ਬਾਰੇ
ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਸ਼ੋਰੈਂਸ ਡਿਵੀਜ਼ਨ (CAD) ਵਿੱਚ ਪੰਜ ਸ਼ਾਖਾਵਾਂ ਹਨ। CAD ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਫੀਸ-ਫਾਰ-ਸਰਵਿਸ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਲਾਭਪਾਤਰੀਆਂ ਲਈ ਕੁਝ ਡਾਕਟਰੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ, ਸੇਵਾਵਾਂ ਅਤੇ ਦਵਾਈਆਂ ਲਈ ਇਲਾਜ ਅਧਿਕਾਰ ਬੇਨਤੀਆਂ (TARs) ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਅਤੇ ਨਿਰਣਾ ਕਰਕੇ ਮਜ਼ਬੂਤ, ਲਾਗਤ-ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਵਰਤੋਂ ਨਿਯੰਤਰਣ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ। CAD ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਦੁਆਰਾ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਵਾਈਆਂ ਗਈਆਂ ਸਾਰੀਆਂ TAR ਅਪੀਲਾਂ ਦਾ ਜਵਾਬ ਵੀ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਰੱਦ ਕੀਤੀਆਂ TAR ਅਪੀਲਾਂ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਸਾਰੇ ਮੁਕੱਦਮਿਆਂ ਲਈ ਕਾਨੂੰਨੀ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੇ ਦਫ਼ਤਰ ਨੂੰ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਸਹਾਇਤਾ ਦੀ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, CAD ਡੈਜ਼ੀਗਨੇਟਿਡ ਪਬਲਿਕ ਹਸਪਤਾਲ ਪ੍ਰੋਜੈਕਟ (DPHP) ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹੈ, ਜੋ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਦੇ ਜਨਤਕ ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਨੂੰ ਫੀਲਡ ਦਫ਼ਤਰ ਨੂੰ TAR ਜਮ੍ਹਾ ਕਰਨ ਦੀ ਬਜਾਏ, ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਲਾਭਪਾਤਰੀਆਂ ਲਈ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਦਿਨਾਂ ਅਤੇ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਡਾਕਟਰੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਸਬੂਤ-ਅਧਾਰਤ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਟੂਲ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦਾ ਹੈ।
ਇਸ ਡਿਵੀਜ਼ਨ ਵਿੱਚ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਭਰ ਦੇ ਦਫ਼ਤਰਾਂ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:
- ਇਲਾਜ ਅਧਿਕਾਰ ਬੇਨਤੀ (TAR)
- ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਭਰ ਵਿੱਚ 150 ਕਲੀਨਿਕਲ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਤਾਇਨਾਤ ਹਨ
- 2019 ਵਿੱਚ ਮੈਡ-ਕੈਲ ਫੀਸ-ਫਾਰ-ਸਰਵਿਸ (FFS) ਲਾਭਪਾਤਰੀਆਂ ਲਈ 685,000 ਤੋਂ ਵੱਧ ਵਿਲੱਖਣ ਸੇਵਾ ਬੇਨਤੀਆਂ ਦਾ ਫੈਸਲਾ ਕੀਤਾ ਗਿਆ।
- ਅਪੀਲਾਂ ਅਤੇ ਮੁਕੱਦਮੇਬਾਜ਼ੀ
- 2013 ਤੋਂ TAR ਅਪੀਲਾਂ ਵਿੱਚ 86% ਦੀ ਕਮੀ ਆਈ ਹੈ।
- 2013 ਵਿੱਚ 200 ਤੋਂ ਵੱਧ ਅਪੀਲਾਂ ਦਾ ਸਰਗਰਮ ਕੇਸਲੋਡ, 2019 ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਜਿੱਥੇ ਇਹ ਗਿਣਤੀ 10 ਤੋਂ ਘੱਟ ਹੈ।
- CAD ਦੇ ਅੰਦਰ ਹੋਰ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ
- ਮਨੋਨੀਤ ਪਬਲਿਕ ਹਸਪਤਾਲ ਪ੍ਰੋਜੈਕਟ (PHP) TAR-ਮੁਕਤ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ
- ਸਟੇਟ ਕੈਦੀ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ (SIP) ਨਿਗਰਾਨੀ
- ਪ੍ਰੀ-ਐਡਮਿਸ਼ਨ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਅਤੇ ਸਮੀਖਿਆ (PASAR)
- ਜੈਨੇਟਿਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਅਪਾਹਜ ਵਿਅਕਤੀ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ (GHPP)