ਸਮੱਗਰੀ 'ਤੇ ਜਾਓ​​ 
ਮੁੱਖ ਪੇਜ ਸੇਵਾਵਾਂ ਸੁਣਨ ਸ਼ਕਤੀ ਸੰਭਾਲ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਸੁਣਵਾਈ ਜਾਂਚ ਦੀ ਸਾਲਾਨਾ ਰਿਪੋਰਟ PM 100 ਫਾਰਮ​​ 

ਸੁਣਵਾਈ ਜਾਂਚ ਦੀ ਸਾਲਾਨਾ ਰਿਪੋਰਟ PM 100 ਫਾਰਮ​​ 

  • ਸੁਣਵਾਈ ਜਾਂਚ PM 100 ਦੀ ਸਾਲਾਨਾ ਰਿਪੋਰਟ (pdf)। ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਹਰੇਕ ਸਕੂਲ ਜ਼ਿਲ੍ਹੇ ਲਈ ਸੰਯੁਕਤ ਨਤੀਜਿਆਂ ਵਾਲਾ ਇੱਕ ਫਾਰਮ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰੋ। ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਧਿਆਨ ਦਿਓ:  ਇਹ ਫਾਰਮ ਸੁਣਨ ਸੰਭਾਲ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ (HCP) ਨੂੰ ਈਮੇਲ, ਫੈਕਸ ਜਾਂ ਡਾਕ ਰਾਹੀਂ ਭੇਜਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।  ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰੋ।​​ 
    • ਨੋਟ: ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਫਾਰਮ ਭਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਡਾਊਨਲੋਡ ਕਰੋ। ਜੇਕਰ ਔਨਲਾਈਨ ਭਰਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ "ਟੈਬ" ਨੈਵੀਗੇਸ਼ਨ / ਚੋਣ ਗਲਤ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।​​ 

ਕ੍ਰਿਪਾ ਧਿਆਨ ਦਿਓ​​ 

  • ਸਾਰੇ ਸਕੂਲ ਜ਼ਿਲ੍ਹਿਆਂ ਨੂੰ ਇੱਕ PM 100, ਸੁਣਵਾਈ ਟੈਸਟਿੰਗ ਫਾਰਮ ਦੀ ਸਾਲਾਨਾ ਰਿਪੋਰਟ ਜਮ੍ਹਾ ਕਰਵਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਭਾਵੇਂ 10ਵੀਂ ਅਤੇ/ਜਾਂ 11ਵੀਂ ਜਮਾਤ ਲਈ ਛੋਟ ਦੀ ਬੇਨਤੀ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੋਵੇ।​​ 
  • PM 100 ਫਾਰਮ ਹਰ ਸਾਲ 30 ਜੂਨ ਤੱਕ ਜਮ੍ਹਾ ਕਰਵਾਉਣੇ ਪੈਂਦੇ ਹਨ।​​ 
  • ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ PM 100 'ਤੇ ਆਪਣੇ ਸਕੂਲ ਦਾ CDC ਕੋਡ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰੋ।​​ 
  • ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਆਪਣਾ CDS ਕੋਡ ਨੰਬਰ ਕੀ ਹੈ ਇਸ ਬਾਰੇ ਅਨਿਸ਼ਚਿਤ ਹੈ, ਤਾਂ ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਸਿੱਖਿਆ ਵਿਭਾਗ ਦੀ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਸਕੂਲ ਡਾਇਰੈਕਟਰੀ (DHCS ਨਹੀਂ) 'ਤੇ ਜਾਓ।​​ 
  • ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਸਿਰਫ਼ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਸਟੇਟ HCP PM 100 ਫਾਰਮ (pdf) ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੋ ਜੋ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।​​  
  • ਫਾਰਮ ਭਰਨ ਲਈ Adobe Acrobat Reader ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ।  ਐਕਰੋਬੈਟ ਰੀਡਰ ਦਾ ਨਵੀਨਤਮ ਸੰਸਕਰਣ ਅਡੋਬ ਦੀ ਵੈੱਬਸਾਈਟ (DHCS ਤੋਂ ਨਹੀਂ) ਤੋਂ ਡਾਊਨਲੋਡ ਕਰਨ ਲਈ ਮੁਫ਼ਤ ਉਪਲਬਧ ਹੈ।​​   

ਆਪਣਾ ਫਾਰਮ ਸੇਵ ਕਰੋ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਈਮੇਲ ਕਰੋ​​ 

ਜੇਕਰ ਤੁਸੀਂ ਆਪਣਾ ਫਾਰਮ ਸੇਵ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਈਮੇਲ ਕਰਨ ਦੀ ਯੋਜਨਾ ਬਣਾ ਰਹੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰੋ।​​   

  • HCP PDF ਫਾਰਮਾਂ ਨੂੰ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਕਰਨ ਲਈ Adobe Acrobat ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ।  ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਡੇ ਕੋਲ Adobe Acrobat Reader ਨਹੀਂ ਹੈ, ਤਾਂ Acrobat Reader ਦਾ ਨਵੀਨਤਮ ਸੰਸਕਰਣ Adobe ਦੀ ਵੈੱਬਸਾਈਟ (DHCS ਤੋਂ ਨਹੀਂ) ਤੋਂ ਡਾਊਨਲੋਡ ਕਰਨ ਲਈ ਮੁਫ਼ਤ ਉਪਲਬਧ ਹੈ।​​   
  • PM 100 ਫਾਰਮ (pdf) ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਕੰਪਿਊਟਰ ਵਿੱਚ ਸੇਵ ਕਰੋ।​​ 
  • ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਫਾਰਮ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰੋ ਕਿ ਤੁਹਾਡਾ ਡੇਟਾ PM 100 ਵਿੱਚ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਕੀਤਾ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ ਜੋ ਤੁਸੀਂ ਆਪਣੇ ਕੰਪਿਊਟਰ ਤੇ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਕੀਤਾ ਹੈ:​​ 
    • ਫਾਰਮ ਉੱਤੇ ਆਪਣੇ ਜ਼ਿਲ੍ਹਿਆਂ ਦਾ ਨਾਮ ਟਾਈਪ ਕਰਨਾ​​ 
    • ਫਾਰਮ ਬੰਦ ਕਰੋ ਅਤੇ ਬਦਲਾਵਾਂ ਨੂੰ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਕਰੋ।​​ 
    • ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਕਿ ਤੁਹਾਡਾ ਡੇਟਾ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਬਦਲਾਅ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਹੋ ਗਏ ਹਨ, ਫਾਰਮ ਨੂੰ ਦੁਬਾਰਾ ਖੋਲ੍ਹੋ।​​ 
  • ਫਾਰਮ ਵਿੱਚ ਆਪਣਾ ਡੇਟਾ ਦਰਜ ਕਰਨਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖੋ।​​  
  • ਫਾਰਮ ਬੰਦ ਕਰੋ ਅਤੇ ਬਦਲਾਵਾਂ ਨੂੰ ਸੇਵ ਕਰੋ।​​ 
  • ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਕਿ ਤੁਹਾਡਾ ਡੇਟਾ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਹੋ ਗਿਆ ਹੈ, ਆਪਣਾ ਫਾਰਮ ਖੋਲ੍ਹੋ।​​ 
  • ਤੁਸੀਂ ਆਪਣਾ ਫਾਰਮ HCP ਨੂੰ ਈਮੇਲ, ਫੈਕਸ ਜਾਂ ਡਾਕ ਰਾਹੀਂ ਭੇਜ ਸਕਦੇ ਹੋ।  ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਡਾਕ ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਨੂੰ ਵੇਖੋ।​​   
  • ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਸਿਰਫ਼ HCP ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੇ ਗਏ PM 100 ਫਾਰਮ (pdf) ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੋ।​​   

ਡਾਕ ਸੰਬੰਧੀ ਹਦਾਇਤਾਂ​​ 

  • ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਧਿਆਨ ਦਿਓ:  ਸਿਰਫ਼ PM 100 ਅਤੇ/ਜਾਂ PM 359 ਫਾਰਮ ਈਮੇਲ, ਫੈਕਸ ਜਾਂ ਡਾਕ ਰਾਹੀਂ ਭੇਜੇ ਜਾ ਸਕਦੇ ਹਨ।  ਹੋਰ ਸਾਰੇ ਫਾਰਮਾਂ ਲਈ ਅਸਲ ਦਸਤਖਤ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਗੁਪਤ ਜਾਣਕਾਰੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਪਤੇ 'ਤੇ HCP ਨੂੰ ਡਾਕ ਰਾਹੀਂ ਭੇਜੇ ਜਾਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ।​​ 
  • ਈਮੇਲ: PM 100 ਅਤੇ/ਜਾਂ PM 359 ਸਿਰਫ਼ ਫਾਰਮ:  hearingconservationprogram@dhcs.ca.gov​​ 
  • ਫੈਕਸ: PM 100 ਅਤੇ/ਜਾਂ PM 359 ਸਿਰਫ਼ ਫਾਰਮ: (916) 440-5316​​ 
  • ਡਾਕ: ਸਾਰੇ ਫਾਰਮ:​​ 
    • ਸੁਣਵਾਈ ਸੰਭਾਲ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ​​ 
    • Children’s Medical Services​​ 
    • Department of Health Care Services​​ 
    • ਪੀ.ਓ. ਬਾਕਸ 997413, ਐਮਐਸ 8102​​ 
    • ਸੈਕਰਾਮੈਂਟੋ, CA 95899-7413​​ 
  • ਸਵਾਲ: ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਆਪਣੇ ਸਵਾਲ HCP ਨੂੰ ਇਸ ਪਤੇ 'ਤੇ ਈਮੇਲ ਕਰੋ:  hearingconservationprogram@dhcs.ca.gov​​