ਦੇਖਭਾਲ ਤਾਲਮੇਲ ਏਜੰਸੀਆਂ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਾਮਾਂਕਣ
ਸਹਾਇਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਜੀਵਨ ਛੋਟ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ
Care Coordination Agencies (CCA) are responsible for developing and implementing the Individualized Service Plan (ISP) to identify the participant’s needs and the methodology to meet those needs while participating in the Assisted Living Waiver (ALW) program. They will explain to individuals or their legal representative, the services offered through the waiver. CCAs can help individuals make decisions about their choices of living arrangements by explaining the differences between receiving long-term services and supports in a nursing facility, a Residential Care Facilities for the Elderly (RCFE), or the Public Subsidized Housing (PSH) setting. The CCA is also responsible for informing individuals about resources available to them for determining financial eligibility for long-term services and supports.
ਸੀਸੀਏ ਦੀਆਂ ਮੁੱਢਲੀਆਂ ਲੋੜਾਂ
ਨਾਮਾਂਕਣ ਏਜੰਸੀਆਂ:
- ਘੱਟੋ-ਘੱਟ 12 ਮਹੀਨਿਆਂ ਲਈ ਸਥਾਪਿਤ ਅਤੇ ਕਾਰਜਸ਼ੀਲ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
- ਪਿਛਲੇ 12 ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੀ ਮਿਆਦ ਵਿੱਚ 8-10 ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਪੂਰੀਆਂ ਕੀਤੀਆਂ ਹੋਣੀਆਂ ਚਾਹੀਦੀਆਂ ਹਨ।
- ਸਮਾਜਿਕ ਕਾਰਜ, ਮਨੋਵਿਗਿਆਨ, ਸਲਾਹ, ਪੁਨਰਵਾਸ, ਜਰਾਸੀਮ ਵਿਗਿਆਨ, ਜਾਂ ਸਮਾਜ ਸ਼ਾਸਤਰ ਵਿੱਚ ਮਾਸਟਰ ਡਿਗਰੀ ਦੇ ਨਾਲ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਕੰਮ ਦਾ ਇੱਕ ਸਾਲ ਦਾ ਤਜਰਬਾ ਵਾਲਾ ਇੱਕ ਸੋਸ਼ਲ ਵਰਕਰ ਨਿਯੁਕਤ ਕਰਨਾ ਲਾਜ਼ਮੀ ਹੈ।
- Must employ a Registered Nurse (RN) to administer the Assessment Tool developed by the ALW program. The RN must have and maintain a current, unsuspended, unrevoked license to practice as an RN in the State of California. Work experience requirements include:
- ਸਮਾਨ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਨਰਸਿੰਗ ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਇੱਕ ਤੀਬਰ ਦੇਖਭਾਲ ਸੈਟਿੰਗ ਵਿੱਚ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ 1,000 ਘੰਟਿਆਂ ਦਾ ਤਜਰਬਾ।
- ਸਮਾਨ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਲਈ ਘਰੇਲੂ ਸੈਟਿੰਗ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਵਿੱਚ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ 2,000 ਘੰਟਿਆਂ ਦਾ ਤਜਰਬਾ।
- ਆਪਣੇ ਸਟਾਫ਼ ਲਈ ਲਾਜ਼ਮੀ ਇਨ-ਸਰਵਿਸ ਸਿਖਲਾਈ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਹੋਣੇ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹਨ।
- ਗਾਹਕਾਂ ਦੀ ਸੇਵਾ ਪ੍ਰਤੀ ਸੰਤੁਸ਼ਟੀ ਸੰਬੰਧੀ ਫੀਡਬੈਕ ਮੰਗਣ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਹੋਣੀ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ।
- ਗਾਹਕਾਂ ਦੀਆਂ ਸ਼ਿਕਾਇਤਾਂ ਅਤੇ ਘਟਨਾਵਾਂ ਦੀਆਂ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਨੂੰ ਟਰੈਕ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਗੁਣਵੱਤਾ ਭਰੋਸਾ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
- Must maintain a service record/case file for each client containing all required program forms, completed assessments, signed care plans, and progress notes. Agencies must make these records available to DHCS for audit upon request.
- 4-6 ਹੁਨਰਮੰਦ ਨਰਸਿੰਗ ਸਹੂਲਤਾਂ ਅਤੇ 4-6 ਸਹਾਇਕ ਰਹਿਣ ਦੀਆਂ ਸਹੂਲਤਾਂ ਨਾਲ ਮੌਜੂਦਾ ਸਬੰਧਾਂ ਦਾ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਕਰਨਾ ਲਾਜ਼ਮੀ ਹੈ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਬਾਲਗ ਰਿਹਾਇਸ਼ੀ ਦੇਖਭਾਲ ਸਹੂਲਤ (ARF) ਹੋਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ।
ਹੋਮ ਹੈਲਥ ਏਜੰਸੀ ਦੇ ਬਿਨੈਕਾਰ Medi-Cal ALW ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੇ ਤਹਿਤ CCA ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਬਣਨ ਲਈ ਨਾਮਾਂਕਣ ਕਰਨ ਦੇ ਯੋਗ ਨਹੀਂ ਹਨ। Medi-Cal ALW ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਅਧੀਨ CCA ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸਿੱਧੀ ਘਰੇਲੂ ਸਿਹਤ ਏਜੰਸੀ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਦੇ ਯੋਗ ਨਹੀਂ ਹਨ (ਜਨਤਕ ਸਬਸਿਡੀ ਵਾਲੇ ਹਾਊਸਿੰਗ HHA ਦੇ ਅਪਵਾਦ ਦੇ ਨਾਲ) ਕਿਉਂਕਿ ਇਸਨੂੰ ਹਿੱਤਾਂ ਦਾ ਟਕਰਾਅ ਮੰਨਿਆ ਜਾਵੇਗਾ। ALW ਭਾਗੀਦਾਰਾਂ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰਨ ਵਾਲੇ CCA ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਕੇਸ ਦੇ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਹੇਠਾਂ ਦੇਖੋ:
CMS Guidance: “Case management activities must be independent of service provision. An entity agency or organization (or their employees) cannot provide both direct service and case management activities to the same individual except in very unique circumstances set forth in regulation. Conflict occurs not just if they are a provider but if the entity has an interest in a provider or if they are employed by a provider.”
CCA provide the following services:
- ਗਾਹਕਾਂ ਨੂੰ ਦਾਖਲ ਕਰਨਾ
- Conducting assessments and reassessments using the ALW Assessment Tool
- ਹਰੇਕ ਗਾਹਕ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨਾ
- Developing ISP
- ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਮੁਲਾਂਕਣ ਦੁਆਰਾ ਨਿਰਧਾਰਤ ਲੋੜ ਅਨੁਸਾਰ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧ ਕਰਨਾ
- ਭਾਗੀਦਾਰਾਂ ਲਈ ਮਹੀਨਾਵਾਰ ਮੁਲਾਕਾਤਾਂ
ਵੇਖੋ HCBS ਛੋਟ ਪੂਰੀਆਂ ALW ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਲਈ।
CCA ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਾਮਾਂਕਣ ਦੇ ਪੜਾਅ:
ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ (DHCS) ਨੂੰ ਉਹਨਾਂ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਤੋਂ ਵੱਡੀ ਗਿਣਤੀ ਵਿੱਚ ਅਰਜ਼ੀਆਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਈਆਂ ਹਨ ਜੋ ਇੱਕ ਕੇਅਰ ਕੋਆਰਡੀਨੇਸ਼ਨ ਏਜੰਸੀ (CCA) ਵਜੋਂ ਇੱਕ ਪ੍ਰਵਾਨਿਤ ALW ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਬਣਨ ਵਿੱਚ ਦਿਲਚਸਪੀ ਰੱਖਦੇ ਹਨ। DHCS ਅਰਜ਼ੀਆਂ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਵਿੱਚ ਆਮ ਨਾਲੋਂ ਵੱਧ ਸਮਾਂ-ਸੀਮਾ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਭੂਗੋਲਿਕ ਕਵਰੇਜ ਅਤੇ ਲਾਭਪਾਤਰੀ ਦੇਖਭਾਲ ਤਾਲਮੇਲ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਅਰਜ਼ੀਆਂ ਨੂੰ ਤਰਜੀਹ ਦੇ ਰਿਹਾ ਹੈ।
DHCS ਇਸ ਵਿਕਾਸ ਕਾਰਨ ਹੋਣ ਵਾਲੀ ਕਿਸੇ ਵੀ ਅਸੁਵਿਧਾ ਲਈ ਮੁਆਫ਼ੀ ਮੰਗਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਭਵਿੱਖ ਵਿੱਚ ਤੁਹਾਡੀ ਸੰਸਥਾ ਨਾਲ ਕੰਮ ਕਰਨ ਦੀ ਉਮੀਦ ਕਰਦਾ ਹੈ।
If you are interested in becoming an approved ALW CCA, please submit an email with your interest to WaiveProEnroll@dhcs.ca.gov prior to submitting your application for review. The email shall include but not limited to the following information:
- ਸੀਸੀਏ ਦਾ ਨਾਮ
- ਸੀਸੀਏ (ਸ਼ਹਿਰ ਅਤੇ ਕਾਉਂਟੀ) ਦਾ ਸਥਾਨ
- ਕਵਰੇਜ ਖੇਤਰ CCA ਸੇਵਾ ਕਰਨ ਦਾ ਇਰਾਦਾ ਰੱਖਦਾ ਹੈ (ਸ਼ਹਿਰਾਂ ਅਤੇ ਕਾਉਂਟੀਆਂ)
- ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ
ਇੱਕ ਵਾਰ ਜਦੋਂ ਪੁੱਛਗਿੱਛ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਇਹ ਪਛਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕਿਸੇ ਖਾਸ ਭੂਗੋਲਿਕ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ CCA ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ, ਤਾਂ DHCS ਟੀਮ ਤੁਹਾਨੂੰ ਇੱਕ ਅਰਜ਼ੀ ਪੈਕੇਟ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਾਉਣ ਲਈ ਸੂਚਿਤ ਕਰੇਗੀ।
ALW ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਵਿੱਚ ਹਿੱਸਾ ਲੈਣ ਲਈ, ਹੇਠ ਲਿਖੇ ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ ਪੈਕੇਜਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ:
- The Initial Program Application – This portion of the application must be emailed directly to the Provider and Facility Site Review Unit (PFSRU). There is no need to mail this in. Applications and questions regarding this portion can be sent to ProFacWAIVER@dhcs.ca.gov.
- The Medi-Cal Enrollment Packet – This portion of the application must be mailed in as our office needs original wet signatures. Questions regarding this portion of the application can be sent to the Provider Enrollment Unit (PEU): WaiveProEnroll@dhcs.ca.gov.
ਆਪਣਾ ਪੂਰਾ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਐਨਰੋਲਮੈਂਟ ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ ਪੈਕੇਜ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਪਤੇ 'ਤੇ ਡਾਕ ਰਾਹੀਂ ਭੇਜੋ। ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਫਾਰਮਾਂ 'ਤੇ ਦਰਸਾਏ ਪਤੇ ਨੂੰ ਅਣਡਿੱਠ ਕਰੋ। ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੂਚਨਾ: ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਾਮਾਂਕਣ ਵਿਭਾਗ ਨੂੰ ਅਰਜ਼ੀਆਂ ਨਾ ਭੇਜੋ।
ਨੂੰ ਮੇਲ ਕਰੋ:
Department of Health Care Services
ਕੇਅਰ ਡਿਵੀਜ਼ਨ ਦੇ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਸਿਸਟਮ
ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਾਮਾਂਕਣ ਇਕਾਈ
1501 ਕੈਪੀਟਲ ਐਵੇਨਿਊ, ਐਮਐਸ 4502
ਪੀ.ਓ. ਬਾਕਸ 997437
ਸੈਕਰਾਮੈਂਟੋ, ਸੀਏ 95899-7437
For a Change of Ownership or Change of Location, contact: ProFacWAIVER@dhcs.ca.gov.
For Revalidations, contact: WaiveProEnroll@dhcs.ca.gov.
ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ ਸਬਮਿਸ਼ਨ
ਆਪਣੇ ਅਰਜ਼ੀ ਪੈਕੇਜ ਨੂੰ ਡਾਕ ਰਾਹੀਂ ਭੇਜਣ ਦੀ ਤਿਆਰੀ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ, ਸਾਰੇ ਕਾਗਜ਼ੀ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਹੇਠ ਲਿਖੇ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਭੇਜੋ:
- ਸਟੈਪਲ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਾ ਕਰੋ।
- ਬਾਈਂਡਰ, ਡਿਵਾਈਡਰ, ਜਾਂ ਫਾਈਲ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਾ ਕਰੋ।
- ਸਟਿੱਕੀ ਟੈਬਾਂ, ਸਟਿੱਕੀ ਨੋਟਸ, ਜਾਂ ਲੇਬਲਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਾ ਕਰੋ।
- ਅੱਖਰ ਦੇ ਆਕਾਰ (8.5 x 11 ਇੰਚ) ਤੋਂ ਵੱਡੇ ਕਾਗਜ਼ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਾ ਕਰੋ।
- ਸੁਧਾਰ ਟੇਪ, ਵਾਈਟ ਆਊਟ, ਜਾਂ ਹਾਈਲਾਈਟਰ ਪੈੱਨ ਜਾਂ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੀ ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਕਿਸਮ ਦੀ ਸਿਆਹੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਾ ਕਰੋ। ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਸੁਧਾਰ ਕਰਨੇ ਪੈਂਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਸਿਆਹੀ ਨਾਲ ਲਾਈਨਾਂ, ਮਿਤੀ ਅਤੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਲਿਖੋ।
- ਪੇਪਰ ਕਲਿੱਪ, ਬਾਈਂਡਰ ਕਲਿੱਪ, ਅਤੇ ਰਬੜ ਬੈਂਡ ਵਰਤਣ ਲਈ ਠੀਕ ਹੈ।
- ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਓ ਕਿ ਸਾਰੇ Medi-Cal ਫਾਰਮ ਪੰਨੇ ਸਹੀ ਕ੍ਰਮ ਵਿੱਚ ਹਨ।