Beginning in 2014, the Department of Health Care Services (DHCS) worked closely with stakeholders to implement the Affordability and Benefit Program for Low-Income Pregnant Women, in accordance with Senate Bill 857, (Chapter 31, Statutes of 2014) Welfare and Institutions (W & I) Code Sections, 14148.65 and 14148.67, subject to federal approvals. These meetings also resulted in collaborations with Covered California to implement Full-Scope health coverage through the Qualified Health Plans (QHPs), subject to federal approvals. In 2015, the meetings were discontinued because DHCS sought federal guidance on pregnancy-related services meeting Minimum Essential Coverage (MEC). DHCS continues to work with stakeholders as part of the Assembly Bill 1296 and Eligibility Expansion stakeholder workgroup, including the Pregnancy Workgroup subgroup. Medi-Cal coverage for pregnant women is explained below.​​ 

In accordance with W&I Code Section 14102, DHCS is currently working closely with Covered California to establish a no-cost QHP for Newly Qualified Immigrants (NQIs) who are under the five-year bar and who would otherwise be eligible for Medi-Cal benefits under the new adult group under W & I Code Section 14005.60. NQIs will be able to opt into the no-cost plan and receive their medical care from QHP providers. DHCS will pay the monthly premium and any cost sharing charges, including deductibles, coinsurance, copayments or similar charges on behalf of the NQI. NQIs who do not opt into the Covered California no-cost QHP will be eligible for restricted-scope Medi-Cal only. DHCS anticipates implementation in January 2017. Information regarding NQIs and QHP coverage can be found on the Assembly Bill 1296 and Eligibility Expansion stakeholder workgroup listed on the Immigration Workgroup webpage.​​ 

ਗਰਭਵਤੀ ਔਰਤਾਂ ਲਈ ਮੈਡੀਕਲ-ਕੈਲ ਕਵਰੇਜ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:​​ 

ਗਰਭਵਤੀ ਔਰਤਾਂ ਲਈ 0 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਤੋਂ 138 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਫੈਡਰਲ ਗਰੀਬੀ ਪੱਧਰ (FPL) ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਮੈਡੀਕਲ-ਕੈਲ ਕਵਰੇਜ​​ 

Starting August 1, 2015, DHCS received federal approval to expand full-scope benefit coverage to pregnant women with incomes between 0 percent up to 138 percent of the FPL. Eligible pregnant women are required to enroll in a Medi-Cal managed care health plan unless they opt to remain with their physician in Fee-for-Service throughout their pregnancy and postpartum period. The expansion of coverage will ensure that pregnant women receive all medically necessary services.​​ 

138 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ FPL ਤੋਂ ਉੱਪਰ ਗਰਭਵਤੀ ਔਰਤਾਂ ਲਈ Medi-Cal ਕਵਰੇਜ​​ 

ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, FPL ਦੇ 213 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਤੱਕ 138 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਤੋਂ ਵੱਧ ਆਮਦਨ ਵਾਲੀਆਂ ਗਰਭਵਤੀ ਔਰਤਾਂ ਗਰਭ-ਸਬੰਧਤ Medi-Cal ਕਵਰੇਜ ਲਈ ਯੋਗ ਹਨ। ਗਰਭ-ਸੰਬੰਧੀ ਸੇਵਾਵਾਂ ਗਰਭਵਤੀ ਔਰਤ ਅਤੇ ਭਰੂਣ ਦੀ ਸਿਹਤ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਲੋੜੀਂਦੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਹਨ। ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਪਰ ਜਨਮ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ, ਹੋਰ ਹਾਲਤਾਂ ਲਈ ਸੇਵਾਵਾਂ ਜੋ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ, ਲੇਬਰ, ਜਣੇਪੇ, ਜਣੇਪੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੇਖਭਾਲ, ਅਤੇ ਪਰਿਵਾਰ ਨਿਯੋਜਨ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਬਣਾ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ। ਦੂਜੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਲਈ ਸੇਵਾਵਾਂ ਜੋ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਨੂੰ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਬਣਾ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਨਿਦਾਨ, ਬਿਮਾਰੀਆਂ, ਜਾਂ ਡਾਕਟਰੀ ਸਥਿਤੀਆਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਜੋ ਭਰੂਣ ਨੂੰ ਪੂਰੀ ਮਿਆਦ ਤੱਕ ਲਿਜਾਣ ਜਾਂ ਭਰੂਣ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਡਿਲੀਵਰੀ ਲਈ ਖਤਰਾ ਬਣ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ। ਗਰਭ-ਅਵਸਥਾ ਸੰਬੰਧੀ ਸੇਵਾਵਾਂ ਜਣੇਪੇ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਦੇ ਦਿਨ ਤੋਂ ਲੈ ਕੇ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਥਾਪਤ ਹੋਣ ਦੇ ਦਿਨ ਤੋਂ ਅਤੇ ਜਨਮ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੇ ਮਹੀਨੇ ਦੇ ਅੰਤ ਤੱਕ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਜਣੇਪੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੇ 365ਵੇਂ ਦਿਨ। ਡਰੱਗ ਕਵਰੇਜ, ਗਰਭ-ਸੰਬੰਧੀ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸ ਯੋਗਤਾ ਸਮਾਂ ਮਿਆਦ ਦੇ ਅੰਦਰ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਹੈ, ਵਿੱਚ Medi-Cal ਫਾਰਮਾਸਿਊਟੀਕਲ ਲਾਭਾਂ ਦਾ ਪੂਰਾ ਦਾਇਰਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਕੋਈ ਵੀ Medi-Cal ਸੇਵਾ ਨਹੀਂ ਹੈ ਜੋ ਗਰਭ-ਸਬੰਧਤ ਕਵਰੇਜ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਰੱਖੀ ਗਈ ਹੈ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਸੇਵਾ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ। Medi-Cal ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਗਰਭ-ਸੰਬੰਧੀ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਬਿਲਿੰਗ ਕਲੇਮ ਫਾਰਮ 'ਤੇ ਗਰਭ ਨਿਦਾਨ ਕੋਡ ਦਾ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਵਿੱਚ ਦੋਨੋ ਫੁੱਲ-ਸਕੋਪ ਅਤੇ ਗਰਭ-ਅਵਸਥਾ ਸੰਬੰਧੀ ਕਵਰੇਜ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਜ਼ਰੂਰੀ ਕਵਰੇਜ (MEC) ਲਈ ਯੋਗ ਹਨ।​​ 

ਮੈਡੀਕਲ-ਕੈਲ ਕਵਰੇਜ ਜਾਂ ਯੋਗ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ​​ 

ਨਾਲ ਹੀ, ਗਰਭਵਤੀ ਔਰਤਾਂ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਆਮਦਨ FPL ਦੇ 213 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਤੱਕ 138 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਤੋਂ ਵੱਧ ਹੈ, ਉੱਪਰ ਦੱਸੇ ਗਏ ਗਰਭ-ਸਬੰਧਤ Medi-Cal ਦੀ ਚੋਣ ਕਰ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਾਂ ਕਵਰਡ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਦੁਆਰਾ ਇੱਕ ਯੋਗਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ (QHP) ਵਿੱਚ ਦਾਖਲਾ ਲੈ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਐਡਵਾਂਸ ਪ੍ਰੀਮੀਅਮ ਟੈਕਸ ਕ੍ਰੈਡਿਟ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ ( APTC) ਆਪਣੇ ਮਾਸਿਕ ਪ੍ਰੀਮੀਅਮਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ। ਗਰਭਵਤੀ ਔਰਤਾਂ ਜੋ ਗਰਭਵਤੀ ਹੋਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ QHP ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹਨ ਅਤੇ Medicaid ਲਈ ਯੋਗ ਹਨ, Medi-Cal ਵਿੱਚ ਨਾਮ ਦਰਜ ਕਰਵਾ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ ਜਾਂ ਆਪਣੇ QHP ਵਿੱਚ ਨਾਮ ਦਰਜ ਕਰਵਾ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ APTC ਅਤੇ ਲਾਗਤ ਸ਼ੇਅਰ ਕਟੌਤੀਆਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ। ਇਸ ਆਮਦਨ ਸੀਮਾ ਵਿੱਚ ਗਰਭਵਤੀ ਔਰਤਾਂ, ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇੱਕੋ ਸਮੇਂ Medi-Cal ਅਤੇ QHP ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ।​​ 

Medi-Cal ਪਹੁੰਚ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ​​ 

ਗਰਭਵਤੀ ਵਿਅਕਤੀ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਆਮਦਨ 213 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਤੋਂ ਵੱਧ FPL ਦੇ 322 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਤੱਕ ਹੈ, ਉਹ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਐਕਸੈਸ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ (MCAP) ਲਈ ਯੋਗ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਗਰਭਵਤੀ ਵਿਅਕਤੀ ਜੋ ਪੂਰੇ ਦਾਇਰੇ ਜਾਂ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਲਈ ਯੋਗ ਨਹੀਂ ਹਨ, ਉਹ ਨਾਗਰਿਕਤਾ ਅਤੇ ਇਮੀਗ੍ਰੇਸ਼ਨ ਸਥਿਤੀ ਦੀ ਪਰਵਾਹ ਕੀਤੇ ਬਿਨਾਂ, MCAP ਲਈ ਯੋਗ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। MCAP ਵਿਆਪਕ ਕਵਰੇਜ ਦੀ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਸਹਿ-ਭੁਗਤਾਨ, ਕਟੌਤੀਆਂ, ਅਤੇ ਸਹਿ-ਬੀਮਾ ਦੇ। ਗਰਭਵਤੀ ਵਿਅਕਤੀ ਕਵਰਡ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਅਤੇ MCAP ਦੋਵਾਂ ਲਈ ਯੋਗ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਪਰ ਦੋਵਾਂ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲਾ ਨਹੀਂ ਲੈ ਸਕਦੇ ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਇੱਕ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਚੁਣਨਾ ਪਵੇਗਾ।​​