ਮੈਡੀਕਲ ਆਡਿਟ ਅਤੇ ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਜ ਯੋਜਨਾਵਾਂ
ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ (DHCS) ਚੁਣੀਆਂ ਹੋਈਆਂ ਆਬਾਦੀਆਂ 'ਤੇ ਸਾਲਾਨਾ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (MCPs) ਦੇ ਨਿਯਮਤ ਮੈਡੀਕਲ ਸਰਵੇਖਣ ਕਰਨ ਲਈ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਵਿਭਾਗ (DMHC) ਨਾਲ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਮੈਡੀਕਲ ਸਰਵੇਖਣ ਐਮਸੀਪੀ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਕਾਨੂੰਨ ਪੀਰੀਅਡ (ਨੌਕਸ-ਕੀਨ ਹੈਲਥ ਕੇਅਰ ਸਰਵਿਸ ਪਲਾਨ ਐਕਟ) ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਦਾ ਇੱਕ ਵਿਆਪਕ ਮੁਲਾਂਕਣ ਹੈ।
DHCS ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਗੁਣਵੱਤਾ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਵਿਭਾਗ (MCQMD) MCPs ਦੀ ਸਮੁੱਚੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹੈ। MCQMD, DHCS ਦੇ ਆਡਿਟ ਅਤੇ ਜਾਂਚ (A&I) ਦੇ ਕੰਟਰੈਕਟ ਅਤੇ ਨਾਮਾਂਕਣ ਸਮੀਖਿਆ ਵਿਭਾਗ (CERD) ਨੂੰ ਲਾਜ਼ਮੀ ਆਡਿਟ ਕਰਨ ਲਈ ਨਿਯੁਕਤ ਕਰਦਾ ਹੈ।
MCQMD ਅਤੇ A&I ਨੇ ਸਮੀਖਿਆ ਦੀਆਂ ਛੇ ਆਡਿਟ ਸ਼੍ਰੇਣੀਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਹਰੇਕ ਲਈ ਤਕਨੀਕੀ ਸਹਾਇਤਾ ਗਾਈਡਾਂ (TAG) ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਇਕੱਠੇ ਸਾਂਝੇਦਾਰੀ ਕੀਤੀ ਹੈ। TAGs ਨੂੰ ਮੁੱਖ ਤੱਤਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਲਈ ਤਿਆਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮੁਲਾਂਕਣ MCPs ਨੂੰ ਆਡਿਟ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਬਾਰੇ ਸੂਚਿਤ ਕਰਨ ਅਤੇ ਪਾਰਦਰਸ਼ਤਾ ਵਧਾਉਣ ਲਈ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ।
DHCS, MCPs ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਵਾਲੀਆਂ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਦੀ ਯੋਗਤਾ, ਪੀਅਰ ਸਮੀਖਿਆ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ, ਅਤੇ ਵਰਤੋਂ ਨਿਯੰਤਰਣ ਵਿਧੀਆਂ, ਅਤੇ ਆਪਣੇ ਨਾਮਾਂਕਣ ਵਾਲਿਆਂ ਨੂੰ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਲਾਭ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਸਮੁੱਚੀ ਕਾਰਗੁਜ਼ਾਰੀ ਦੇ ਸੰਬੰਧ ਵਿੱਚ ਤੱਥਾਂ ਦੀ ਖੋਜ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਆਡਿਟ DHCS ਨੂੰ ਇਸਦੇ ਸਮੁੱਚੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਯਤਨਾਂ ਵਿੱਚ ਸਹਾਇਤਾ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਗੈਰ-ਪਾਲਣਾ ਦੇ ਖੇਤਰਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜੋ ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਵਾਈਆਂ ਲਈ ਆਧਾਰ ਬਣਦੇ ਹਨ।
MCPs ਨੂੰ DHCS ਮੈਡੀਕਲ ਆਡਿਟ ਜਾਂ ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਨਿਗਰਾਨੀ ਗਤੀਵਿਧੀ ਦੇ ਪੂਰਾ ਹੋਣ 'ਤੇ ਇੱਕ ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਵਾਈ ਯੋਜਨਾ (CAP) ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜਿੱਥੇ ਖੋਜਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। DHCS CAP ਸਬਮਿਸ਼ਨ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਪਾਲਣਾ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਤਕਨੀਕੀ ਸਹਾਇਤਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਮੈਡੀਕਲ ਆਡਿਟ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਅਤੇ ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਜ ਯੋਜਨਾਵਾਂ:
ਸਭ ਤੋਂ ਤਾਜ਼ਾ ਆਡਿਟ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਅਤੇ ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਜ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਲਈ ਹੇਠਾਂ ਦੇਖੋ
ਰਿਪੋਰਟ
ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਦੀ ਏਟਨਾ ਬਿਹਤਰ ਸਿਹਤ
2023 ਫੋਕਸਡ ਆਡਿਟ ਰਿਪੋਰਟ
2023 ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ
ਏਡਜ਼ ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਫਾਊਂਡੇਸ਼ਨ
2023 ਫੋਕਸਡ ਆਡਿਟ ਰਿਪੋਰਟ
2026 ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ
ਅਲਮੇਡਾ ਅਲਾਇੰਸ ਫਾਰ ਹੈਲਥ
2023 ਫੋਕਸਡ ਆਡਿਟ ਰਿਪੋਰਟ
2025 ਰਿਪੋਰਟ
ਐਂਥਮ ਬਲੂ ਕਰਾਸ ਪਾਰਟਨਰਸ਼ਿਪ ਪਲਾਨ
2023 ਫੋਕਸਡ ਆਡਿਟ ਰਿਪੋਰਟ
2025 ਰਿਪੋਰਟ
CA ਵਾਅਦਾ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ ਦੀ ਬਲੂ ਸ਼ੀਲਡ
2023 ਫੋਕਸਡ ਆਡਿਟ ਰਿਪੋਰਟ
2025 ਰਿਪੋਰਟ
ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਤੰਦਰੁਸਤੀ
2023 ਫੋਕਸਡ ਆਡਿਟ ਰਿਪੋਰਟ
2024 ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ
ਕੈਲਓਪਟੀਮਾ
2023 ਫੋਕਸਡ ਆਡਿਟ ਰਿਪੋਰਟ
2026 ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ
ਕੈਲਵੀਵਾ ਸਿਹਤ
2023 ਫੋਕਸਡ ਆਡਿਟ ਰਿਪੋਰਟ
2025 ਰਿਪੋਰਟ
CenCal ਹੈਲਥ
2023 ਫੋਕਸਡ ਆਡਿਟ ਰਿਪੋਰਟ
2024 ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ
ਸੈਂਟਰਲ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਅਲਾਇੰਸ ਫਾਰ ਹੈਲਥ
2025 ਰਿਪੋਰਟ
ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਹੈਲਥ ਗਰੁੱਪ ਪਾਰਟਨਰਸ਼ਿਪ ਪਲਾਨ
2025 ਰਿਪੋਰਟ
2026 ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ
ਇੰਪੀਰੀਅਲ ਵੈਲੀ ਦੀ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਹੈਲਥ ਪਲਾਨ
2025 ਰਿਪੋਰਟ
ਕੰਟਰਾ ਕੋਸਟਾ ਹੈਲਥ ਪਲਾਨ
2023 ਫੋਕਸਡ ਆਡਿਟ ਰਿਪੋਰਟ
2025 ਰਿਪੋਰਟ
ਗੋਲਡ ਕੋਸਟ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ
2023 ਫੋਕਸਡ ਆਡਿਟ ਰਿਪੋਰਟ
2026 ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ
ਹੈਲਥ ਨੈੱਟ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਹੱਲ, ਇੰਕ.
2023 ਫੋਕਸਡ ਆਡਿਟ ਰਿਪੋਰਟ
2025 ਰਿਪੋਰਟ
ਸੈਨ ਜੋਕਿਨ ਦੀ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ
2023 ਫੋਕਸਡ ਆਡਿਟ ਰਿਪੋਰਟ
2026 ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ
ਸੈਨ ਮਾਟੇਓ ਦੀ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ
2026 ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ
ਅੰਦਰੂਨੀ ਸਾਮਰਾਜ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ
2024 ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ
ਕੇਰਨ ਹੈਲਥ ਸਿਸਟਮ
2023 ਫੋਕਸਡ ਆਡਿਟ ਰਿਪੋਰਟ
2024 ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ
ਕੈਸਰ
2025 ਰਿਪੋਰਟ
LA ਕੇਅਰ ਹੈਲਥ ਪਲਾਨ
2023 ਫੋਕਸਡ ਆਡਿਟ ਰਿਪੋਰਟ
2025 ਰਿਪੋਰਟ
ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਪਾਰਟਨਰ ਪਲਾਨ ਦੀ ਮੋਲੀਨਾ ਹੈਲਥਕੇਅਰ, ਇੰਕ.
2025 ਰਿਪੋਰਟ
ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਦੀ ਭਾਈਵਾਲੀ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ
2023 ਫੋਕਸਡ ਆਡਿਟ ਰਿਪੋਰਟ
2024 ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ
Rady Children’s Hospital-San Diego
2021 ਰਿਪੋਰਟ
San Francisco Health Plan
2023 ਫੋਕਸਡ ਆਡਿਟ ਰਿਪੋਰਟ
2025 ਰਿਪੋਰਟ
ਸੈਂਟਾ ਕਲਾਰਾ ਪਰਿਵਾਰਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ
2023 ਫੋਕਸਡ ਆਡਿਟ ਰਿਪੋਰਟ
2025 ਰਿਪੋਰਟ
2026 ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ
ਸੀਨੀਅਰ ਕੇਅਰ ਐਕਸ਼ਨ ਨੈੱਟਵਰਕ ਹੈਲਥ ਪਲਾਨ
2026 ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ
ਯੂਨਾਈਟਿਡ ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਪਲੈਨ ਆਫ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ, ਇੰਕ.
2022 ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ
ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਵਾਈ ਯੋਜਨਾਵਾਂ
ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਦੀ ਏਟਨਾ ਬਿਹਤਰ ਸਿਹਤ
2023 Corrective Action Plan
ਏਡਜ਼ ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਫਾਊਂਡੇਸ਼ਨ
ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਜ ਯੋਜਨਾ ਪ੍ਰਗਤੀ ਵਿੱਚ ਹੈ
ਅਲਮੇਡਾ ਅਲਾਇੰਸ ਫਾਰ ਹੈਲਥ
ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਵਾਈ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੈ
ਐਂਥਮ ਬਲੂ ਕਰਾਸ ਪਾਰਟਨਰਸ਼ਿਪ ਪਲਾਨ
ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਜ ਯੋਜਨਾ ਪ੍ਰਗਤੀ ਵਿੱਚ ਹੈ
CA ਵਾਅਦਾ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ ਦੀ ਬਲੂ ਸ਼ੀਲਡ
ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਜ ਯੋਜਨਾ ਪ੍ਰਗਤੀ ਵਿੱਚ ਹੈ
ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਤੰਦਰੁਸਤੀ
ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਵਾਈ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੈ
ਕੈਲਓਪਟੀਮਾ
ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਜ ਯੋਜਨਾ ਪ੍ਰਗਤੀ ਵਿੱਚ ਹੈ
ਕੈਲਵੀਵਾ ਸਿਹਤ
ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਜ ਯੋਜਨਾ ਪ੍ਰਗਤੀ ਵਿੱਚ ਹੈ
CenCal ਹੈਲਥ
2024 Corrective Action Plan
ਸੈਂਟਰਲ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਅਲਾਇੰਸ ਫਾਰ ਹੈਲਥ
2025 Corrective Action Plan
ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਹੈਲਥ ਗਰੁੱਪ ਪਾਰਟਨਰਸ਼ਿਪ ਪਲਾਨ
2025 Corrective Action Plan
ਕੰਟਰਾ ਕੋਸਟਾ ਹੈਲਥ ਪਲਾਨ
ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਜ ਯੋਜਨਾ ਪ੍ਰਗਤੀ ਵਿੱਚ ਹੈ
ਗੋਲਡ ਕੋਸਟ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ
ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਜ ਯੋਜਨਾ ਪ੍ਰਗਤੀ ਵਿੱਚ ਹੈ
ਹੈਲਥ ਨੈੱਟ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਹੱਲ, ਇੰਕ.
ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਜ ਯੋਜਨਾ ਪ੍ਰਗਤੀ ਵਿੱਚ ਹੈ
ਸੈਨ ਜੋਕਿਨ ਦੀ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ
ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਜ ਯੋਜਨਾ ਪ੍ਰਗਤੀ ਵਿੱਚ ਹੈ
ਸੈਨ ਮਾਟੇਓ ਦੀ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ
ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਜ ਯੋਜਨਾ ਪ੍ਰਗਤੀ ਵਿੱਚ ਹੈ
ਅੰਦਰੂਨੀ ਸਾਮਰਾਜ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ
2024 Corrective Action Plan
ਕੇਰਨ ਹੈਲਥ ਸਿਸਟਮ
ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਵਾਈ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੈ
ਕੈਸਰ
ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਜ ਯੋਜਨਾ ਪ੍ਰਗਤੀ ਵਿੱਚ ਹੈ
LA ਕੇਅਰ ਹੈਲਥ ਪਲਾਨ
ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਜ ਯੋਜਨਾ ਪ੍ਰਗਤੀ ਵਿੱਚ ਹੈ
ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਪਾਰਟਨਰ ਪਲਾਨ ਦੀ ਮੋਲੀਨਾ ਹੈਲਥਕੇਅਰ, ਇੰਕ.
ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਜ ਯੋਜਨਾ ਪ੍ਰਗਤੀ ਵਿੱਚ ਹੈ
ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਦੀ ਭਾਈਵਾਲੀ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ
2024 Corrective Action Plan
Rady Children’s Hospital-San Diego
ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਵਾਈ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੈ
San Francisco Health Plan
ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਜ ਯੋਜਨਾ ਪ੍ਰਗਤੀ ਵਿੱਚ ਹੈ
ਸੈਂਟਾ ਕਲਾਰਾ ਪਰਿਵਾਰਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ
2025 Corrective Action Plan
ਸੀਨੀਅਰ ਕੇਅਰ ਐਕਸ਼ਨ ਨੈੱਟਵਰਕ ਹੈਲਥ ਪਲਾਨ
ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਜ ਯੋਜਨਾ ਪ੍ਰਗਤੀ ਵਿੱਚ ਹੈ
ਯੂਨਾਈਟਿਡ ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਪਲੈਨ ਆਫ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ, ਇੰਕ.
ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਵਾਈ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੈ