ਮੁੱਖ ਪੇਜ ਸੇਵਾਵਾਂ ਮੈਡੀਕਲ ਆਡਿਟ ਅਤੇ ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਜ ਯੋਜਨਾਵਾਂ

ਮੈਡੀਕਲ ਆਡਿਟ ਅਤੇ ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਜ ਯੋਜਨਾਵਾਂ

ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ (DHCS) ਚੁਣੀਆਂ ਹੋਈਆਂ ਆਬਾਦੀਆਂ 'ਤੇ ਸਾਲਾਨਾ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (MCPs) ਦੇ ਨਿਯਮਤ ਮੈਡੀਕਲ ਸਰਵੇਖਣ ਕਰਨ ਲਈ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਵਿਭਾਗ (DMHC) ਨਾਲ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਮੈਡੀਕਲ ਸਰਵੇਖਣ ਐਮਸੀਪੀ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਕਾਨੂੰਨ ਪੀਰੀਅਡ (ਨੌਕਸ-ਕੀਨ ਹੈਲਥ ਕੇਅਰ ਸਰਵਿਸ ਪਲਾਨ ਐਕਟ) ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਦਾ ਇੱਕ ਵਿਆਪਕ ਮੁਲਾਂਕਣ ਹੈ।

DHCS ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਗੁਣਵੱਤਾ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਵਿਭਾਗ (MCQMD) MCPs ਦੀ ਸਮੁੱਚੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹੈ। MCQMD, DHCS ਦੇ ਆਡਿਟ ਅਤੇ ਜਾਂਚ (A&I) ਦੇ ਕੰਟਰੈਕਟ ਅਤੇ ਨਾਮਾਂਕਣ ਸਮੀਖਿਆ ਵਿਭਾਗ (CERD) ਨੂੰ ਲਾਜ਼ਮੀ ਆਡਿਟ ਕਰਨ ਲਈ ਨਿਯੁਕਤ ਕਰਦਾ ਹੈ।

MCQMD ਅਤੇ A&I ਨੇ ਸਮੀਖਿਆ ਦੀਆਂ ਛੇ ਆਡਿਟ ਸ਼੍ਰੇਣੀਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਹਰੇਕ ਲਈ ਤਕਨੀਕੀ ਸਹਾਇਤਾ ਗਾਈਡਾਂ (TAG) ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਇਕੱਠੇ ਸਾਂਝੇਦਾਰੀ ਕੀਤੀ ਹੈ। TAGs ਨੂੰ ਮੁੱਖ ਤੱਤਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਲਈ ਤਿਆਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮੁਲਾਂਕਣ MCPs ਨੂੰ ਆਡਿਟ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਬਾਰੇ ਸੂਚਿਤ ਕਰਨ ਅਤੇ ਪਾਰਦਰਸ਼ਤਾ ਵਧਾਉਣ ਲਈ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ।

DHCS, MCPs ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਵਾਲੀਆਂ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਦੀ ਯੋਗਤਾ, ਪੀਅਰ ਸਮੀਖਿਆ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ, ਅਤੇ ਵਰਤੋਂ ਨਿਯੰਤਰਣ ਵਿਧੀਆਂ, ਅਤੇ ਆਪਣੇ ਨਾਮਾਂਕਣ ਵਾਲਿਆਂ ਨੂੰ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਲਾਭ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਸਮੁੱਚੀ ਕਾਰਗੁਜ਼ਾਰੀ ਦੇ ਸੰਬੰਧ ਵਿੱਚ ਤੱਥਾਂ ਦੀ ਖੋਜ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਆਡਿਟ DHCS ਨੂੰ ਇਸਦੇ ਸਮੁੱਚੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਯਤਨਾਂ ਵਿੱਚ ਸਹਾਇਤਾ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਗੈਰ-ਪਾਲਣਾ ਦੇ ਖੇਤਰਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜੋ ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਵਾਈਆਂ ਲਈ ਆਧਾਰ ਬਣਦੇ ਹਨ।

MCPs ਨੂੰ DHCS ਮੈਡੀਕਲ ਆਡਿਟ ਜਾਂ ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਨਿਗਰਾਨੀ ਗਤੀਵਿਧੀ ਦੇ ਪੂਰਾ ਹੋਣ 'ਤੇ ਇੱਕ ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਵਾਈ ਯੋਜਨਾ (CAP) ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜਿੱਥੇ ਖੋਜਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। DHCS CAP ਸਬਮਿਸ਼ਨ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਪਾਲਣਾ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਤਕਨੀਕੀ ਸਹਾਇਤਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ।

ਮੈਡੀਕਲ ਆਡਿਟ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਅਤੇ ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਜ ਯੋਜਨਾਵਾਂ:

ਸਭ ਤੋਂ ਤਾਜ਼ਾ ਆਡਿਟ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਅਤੇ ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਜ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਲਈ ਹੇਠਾਂ ਦੇਖੋ

ਰਿਪੋਰਟ