與特定訂製範本相關的問題
特殊精神健康服務 (SMHS) 諒解備忘錄 (MOU) 問題
1.是否允許心理健康計劃 (MHP) 和管理性護理計劃 (MCP) 簽訂 MCP/MHP MOU 以外的協議？
是的，醫療保健服務部（DHCS）承認，雙方之間可能還有其他書面協議，與本協議中規定的 MHP 服務有關。其他書面協議可能存在，但不應與 MOU 內的規定相衝突。
2.是否要求 MCP 和第三方實體制定聯合政策和程序 (P&Ps)，還是每一方都可以使用自己的內部 P&Ps？
否，只要雙方同意並將任何變更通知對方和 DHCS，雙方可使用自己的 P&Ps。然而，DHCS 高度鼓勵共同開發 P&Ps。
3.MHP 和 Medi-Cal 藥物有組織遞送系統 (DMC-ODS) 縣網絡/合約醫療服務提供者是否必須是其遞送系統各自 MOU 的簽署人？
除了 MHP/DMC-ODS 縣和 MCP 之外，所需的簽署人是 MCP 分包商或下游分包商，這些分包商是 Knox-Keene 持牌健康照護計劃，並已與 MCP 簽訂協議，委託其全部或部分責任，為 MOU 雙方服務的會員發送/接收轉介和照護協調。這不包括網絡/簽約的 MHP 和 DMC-ODS 提供者。
物質使用障礙 (SUD) MOU 問題
4.MCP 是否應將 DMC-ODS MOU 範本用於在所有縣提供的 SUD 服務，或者 DHCS 是否會為 DMC 縣發佈單獨的 MOU 範本？
DMC-ODS 縣應使用 DMC-ODS MOU 範本。DHCS 僅為 DMC 縣張貼了單獨的 MOU 範本。參與 DMC-ODS 的縣級 MCP 應使用
BHIN 24-016 隨附的 DMC-ODS 範本。
5.DMC-ODS 和 MHP 向 DHCS 提交季度報告的流程是什麼？
DMC-ODS 縣和 MHP 若無法在 1 月1,2024 前執行其 MOU，則必須按照 BHIN
24-016、
23-056和
23-057 的要求，向 DHCS 提交季度進度報告和文件，證明其為執行 MOU 所做的真誠努力。
縣級兒童福利 (CCW) MOU 問題
6.什麼是AB 2083，為何在CCW MOU中提及？
AB 2083 (Chapter 815, Statutes of 2018)， 兒童與青少年照護系統(SOC)，要求各縣制定並執行 MOU，列明各機構及其他實體的角色與責任，例如區域中心、 縣
教育辦公室、縣兒童福利、青少年感化及行為健康機構，這些機構與實體的服務對象為寄養照護中經歷過嚴重創傷的兒童與青少年，如
All County Letter No.AB 2083 諒解備忘錄（也稱為
SOC/ILT 諒解備忘錄）的目的是確保寄養的兒童和青少年獲得協調、及時和有創傷知識的服務。雖然 AB 2083 主要針對寄養家庭中經歷過嚴重創傷的兒童和青少年，但它反映了一個優先事項，即代表加州所有有類似需求、與多個機構互動並由多個機構提供服務的兒童和青少年，建立一個由當地管理的機構間或部門間模式。
這些 AB 2083 諒解備忘錄是縣和其他為兒童福利／寄養服務的當地實體之間的諒解備忘錄，其中包括加州的綜合核心實踐模式 (ICPM)，該模式建立了個人和組織必須相互合作及與兒童和家庭合作的實踐和領導行為，以確保以綜合方式滿足兒童和家庭的需求。MCP 無需加入 AB 2083 諒解備忘錄。但是，縣可能希望將其與 MCP 的 MOU 與其 AB 2083 MOU 統一，以確保為兒童福利／寄養中的兒童和青少年提供服務和協調照護的所有實體之間的協調。
DHCS 鼓勵 MCP 和第三方實體合作，找出 MCP 所需諒解備忘錄和 AB 2083 諒解備忘錄之間協調和一致的機會，以達到確保會員獲得全面、全人護理的目標。雙方可同意增加要求，例如縣級兒童福利 MOU 中包含的以下選擇性條款：
- MCP 必須參加郡政府邀請 MCP 參加的 AB 2083 SOC 地方機構間領導小組會議，以討論在可能的情況下，如何將本 MOU 所要求的護理協調活動與郡政府透過 SOC 活動協調護理的努力相結合。
- MCP 必須與縣合作，找出本 MOU 與縣跨機構領導小組在實施 SOC MOU 方面的協調和一致機會，以提高會員獲得及時、協調的護理的能力。
- 縣必須將 MCP 列為與當地實體簽訂的 SOC MOU 的一方，以確保 MCP、縣和當地實體之間在必要和適用的情況下進行協調，以確保會員獲得全人護理。
地方衛生局 (LHD) 問題
7.當縣作為加州兒童服務 (CCS)-Only/Fee-For-Service (FFS) Medi-Cal 人口的「典型」縣時，LHD MOU 的附錄 F 是否適用於全兒童模式 (WCM) 縣？
否，LHD MOU 的附錄 F 不適用於 WCM 縣。MCP 與縣之間協調 MCP 會員加入或有資格加入 CCS 計劃的事宜。由於 MCP 不為 CCS-Only/FFS Medi-Cal 人群提供服務，因此此 MOU 展品不適用。參與 WCM 計劃的 MCP 不應使用 LHD MOU 的 California Children's Services 附錄 F，而應使用
WCM MOU。
8.部門／機構中誰應該參與 LHD MOU 的制定、執行和協調？
代表部門/機構和管轄區擁有決策權的 LHD 領導層應參與 LHD MOU 的制定、執行和協調。
9.為什麼 MCP 必須應 LHD 的要求提供會員的免疫接種狀況？
要求 MCPs 向 LHDs 提供會員的免疫接種狀況，是為了防止服務重複，以及協調當地架構下適用的服務。
居家支援服務 (IHSS) 問題
10.是否可以使用不同的 IHSS MOU 範本，只要包含 DHCS 範本中的所有語言即可？IHSS MOU 範本中的語言可以納入現有的協議嗎？
DHCS 要求 MCP 對有 Bespoke Template 可用的 MOU 使用 Bespoke Template，其中包括 IHSS MOU。MCP 和第三方實體可同意加入額外規定，但任何額外規定不得與規定的最低規定相衝突。
在提交給 DHCS 時，MCP 必須證明他們沒有對模板的任何條款進行修改，除了增加與基本模板或定制模板不衝突或不減少任何一方義務的條款。如果 MCP 修改了基本模板或定制模板中的任何條款，則 MCP 必須在執行之前向 DHCS 提交 MOU 的修訂版，以供審核和批准。
我們建議 MCP 與縣密切合作，以確保已執行的 MOU 符合
APL 23-029 中所述的 MCP 要求。
11.是否有任何資源可協助 IHSS MOU 範本中概述的訓練規定和要求？
是的。加州社會服務部 (CDSS) 製作了以下 IHSS 訓練視訊，以支援 IHSS MOU 中概述的訓練規定。
12.MOU 是否要求 MCP 決定或授權 IHSS 時數或提供者？
IHSS 資格和授權時數由縣級社會服務機構決定，縣級社會服務機構與 IHSS 受助人合作，為受助人聯絡 IHSS 提供者。MCP 不決定或授權 IHSS 時數或提供者。
13.此 MOU 是否要求縣與 MCP 分享所有縣 IHSS 受助人的 IHSS 資料？
不是，MOU 範本的目的是支援縣與 MCP 之間針對其共同客戶（屬於 MCP 成員的 IHSS 受助人）的協調。資料共用要求的重點在於需要共用縣和 MCP 為了護理協調而需要共同討論的特定會員資訊。DHCS 每月與 MCP 分享其會員的 IHSS 資料，雖然資料分享並非「即時」。
14.在有多個 MCP 的縣會發生什麼情況？縣是否可以與每個計劃簽署相同的 IHSS MOU 語言？
DHCS 承認，一個縣可能希望在與 MCP 簽訂的所有 IHSS MOU 中使用相同的語言，DHCS 鼓勵但不要求 MCP 在同一縣內統一其 MOU 語言。
15.是否要求縣與 MCP 簽署 IHSS 諒解備忘錄？
為了支援 IHSS 受助人的需求，並改善居家和社區照護的協調，DHCS 和 CDSS 強烈鼓勵各縣與 MCP 合作，並制定雙方同意的語言。
舉例來說，需要日常生活協助的個人可能會從他們的 MCP 或醫療照護提供者轉介到 IHSS，有時當個人從醫院或護理設施過渡時，需要加快 IHSS 的申請或重新評估。對於這些情況和其他情況，讓縣和醫療計劃合作可以改善個人的照護體驗。
16.如果縣與 MCP 已建立 MOU，是否需要修訂該 MOU？
是的。IHSS MOU 範本提出了 MCP 必須遵守的新要求。如果目前已簽訂的諒解備忘錄中的要求超出了 IHSS 諒解備忘錄範本中的要求，則只要不與 IHSS 諒解備忘錄範本中的要求相衝突，各方可將這些要求納入其已簽訂的 IHSS 諒解備忘錄中。
17.如果我們目前與多方合作計劃簽訂的 IHSS 備忘錄在未來某個日期才到期，我們應該怎麼做？我們是否預期會提早結束現有的 MOU，並以新的 MOU 取而代之，還是兩者都應該到位？
DHCS 要求 MCP 與縣建立合作關係並執行 IHSS 諒解備忘錄。
APL 23-029要求 MCP 包含定制模板中的所有最低要求，不得更改。然而，MCP 和第三方實體可同意加入額外規定，但任何額外規定不得與規定的最低規定相衝突。
IHSS MOU 範本提出了 MCP 必須遵守的新要求。如果目前已建立的諒解備忘錄包括的要求超出了 IHSS 諒解備忘錄範本中的要求，只要不與 IHSS 諒解備忘錄範本中的要求相衝突，則各方可將這些要求納入新的 IHSS 諒解備忘錄範本中。
18.DHCS 是否與 MCP 分享 IHSS 計劃資料？資料的用意為何，以及如何加以利用？
DHCS 與 MCP 分享 IHSS 資料，目的是協助 MCP 協調由 MCP 網絡提供者為會員提供的護理，提供必要資訊協助會員或其授權代表轉介自己到縣接受 IHSS，以及協調由 MCP 及其他分割計劃、服務和福利提供者提供的服務及其他相關 Medi-Cal 和長期服務與支援 (LTSS)。
19.IHSS 資料多久更新一次並與 MCPs 分享？
DHCS 每月與 MCP 分享資料。傳送至 MCP 的資料有大約十個星期的滯後期。如 IHSS MOU 所述，為協助進行更即時的資料交換，MCPs 和 IHSS 機構必須實施政策和程序，以確保及時交換完成本 MOU 目標所需的最低限度的必要會員資訊和資料，並安全和保密地維護和遵守下列要求。
目標個案管理 (TCM) 問題
20.哪些地方政府機構預計在州財政年度 25-26 提供 TCM？
以下地方政府機構預計在 2025-2026 州財政年度提供 TCM：Alameda、Kern、Los Angeles、Napa、Orange、Riverside、San Diego、Santa Cruz、Stanislaus、Sutter、City of Berkeley、City of Long Beach。
21.DHCS 有關 TCM 和 ECM 協調的政策是如何規定的？
DHCS 現行的 TCM 和 ECM 協調 政策 規定 TCM 醫療服務提供者必須篩選會員是否符合 ECM 資格，並將符合 ECM 資格的會員轉介至 MCP。DHCS 的 ECM 政策指南進一步規定，ECM 授權必須在
APL 21-011 中概述的相同時限內進行，或例行轉介為五個工作天，快速轉介為 72 小時。截至 2025 年 7 月 1 日，上述協調政策不存在任何例外。
涉及司法的問題
22.與縣監獄和青少年懲教所簽訂的諒解備忘錄的生效日期是什麼時候？
對於在 1 月1 之前或 1 月2026 當天啟用釋前服務的加州懲教與改造部、縣監獄和青少年懲教所，MCP 必須合作並執行 MOU，自 1 月1 起生效，2026 。
對於在1 年 1 月之後啟用的懲教設施，2026 ，MCP 必須在懲教設施啟用日期之前與加州懲教與改造部、縣監獄和青少年懲教設施合作並簽署諒解備忘錄。
23.DHCS 是否會為加州教養改造局發佈單獨的 MOU 範本？
是的，MCP 與加州懲教署 (CDCR) 之間使用的單獨 MOU 範本即將推出。
24.要求 MCP 何時開始報告「司法介入」備忘錄？
MCP 必須報告其與 LGA/加州管教與改造部 (CDCR)、郡監獄和青少年管教機構自1 年 1 月起執行 CalAIM 司法介入再教育計畫 MOU 的真誠努力，2026 ，第一份報告應在 2026 年 4 月的最後一個工作日提交。
然而，截至 2026 年 4 月，DHCS 仍未敲定或公佈 MCP 必須用於 CDCR 的單獨 MOU 範本。因此，DHCS 將不會要求 MCPs 匯報與 CDCR 簽署 MOU 的真誠努力進度，直到 DHCS 敲定並發佈 CDCR MOU 模板之後。
25.如果對《司法介入備忘錄》有政策相關問題，應聯絡誰？
26.根據 DHCS 現行政策，縣的合約矯正醫療提供者是否必須是矯正設施 MOU 的簽署人？
27.如果不要求分包提供商簽署，DHCS 是否會發佈書面指南、更新語言或對現有 MOU 模版進行修訂，以解決這種不一致的情況？
現有指引與現行政策一致。分包商無需簽署 MOU。如上所述，負責矯正醫療照護服務的縣級實體必須確保分包商（如第三方供應商）遵守 MOU。諒解備忘錄範本還說明應包括適用的簽署人。
28.如果矯正醫療提供者不是 MOU 的簽約方，縣或 MCP 應該保留哪些文件或保證？
