加州醫療補助健康保健計劃資格部門MC 200表格
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加州醫療補助健康保健計劃資格部 (MCED) 表格按表格編號的字母順序在下面列出，並且可能包括替代語言（如果有）。PDF 填寫和列印表格可以在線填寫，並打印成紙本，以簽名並郵寄或親自提交給合資格工作人員進行處理。
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所有孕婦的假設資格表現將在我們的服務提供者網站上提供以下表格：
馬其中 263 至高級、麥克 264、麥克 265、馬其 266、馬其 267、馬其 283、馬其 285、& 馬其 286
MC 200 表格：
- MC 209 (05/12) - 懷孕期間和分娩後加州醫療補助健康保健計劃承保範圍的變更
- MC 210 A (09/07)-追溯性保障 ／ 復原事實聲明補充
- MC 210 B (05/07)-事實聲明補充 (醃菜資格/裁定)
- MC 210 PA (05/07)-物業評估事實聲明
- MC 210 RV (10/20) - 加州醫療補助健康照護計畫年度重新確定
- 替代: 阿拉伯 , 亞美尼亞語 , 柬埔寨, 中國人 , 波斯語, 印地語, 洪都市, 日本人 , 韓國人 , 老撾的 , 米恩 , 旁遮普語, 俄文 , 西班牙語 , 他加祿語 , 泰國人 , 烏克蘭 , 越南人
- MC 210 SC (05/07) - 額外兒童（加州醫療補助健康保健計劃事實聲明的補充，MC 210）（Eng/Sp）
- MC 210 SE (05/07) - 學生教育費用（加州醫療補助健康保健計劃事實聲明的補充，MC 210）
- MC 210 S-I (09/08)-實物收入/房屋驗證 (MC 210 事實聲明補充) (工程/專業)
- MC 210 西南 (05/07)-職業及工作歷史
- MC 212 (05/07) - 加州醫療補助健康保健計劃居住聲明（Eng/Sp）
- MC 214 (05/07)-關於居留權的重要信息
- MC 215 (05/07)-申請撤回及 ／ 或豁免十天提前通知
- MC 216 (10/20)-預先填妥的續約表格
- 其他: 阿拉伯語, 亞美尼亞 語, 柬 埔 寨語, 中文, 波斯 語, 印地語, 蒙 語, 日 語, 韓 語, 老 撾 語, 米恩語, 旁遮 普 語, 俄 語, 西班牙語, 菲律賓語, 泰 語, 烏 克蘭語, 越南語
- MC 217 (10/20)-預先填妥的續約表格
- MC 219 (11/15) - 申請加州醫療補助健康保健計劃的人的重要資訊（大字體，英文）
- MC 220 八分 (06/08)-授權公布資料
- MC 220 十四分 (04/08)-授權發布資料 (大版本)
- MC 221 洛杉磯 (02/14)-殘疾判斷和傳播（洛杉磯）
