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十二月 1, 2023-利害關係人新聞​​ 

熱門新聞​​ 

本地教育機構(LEA)獲批准參加 CYBHI 多付款人費表​​ 

12 月 1 日,DHCS 宣布第一組 47 個 LEA(遍布 25 個縣)批准參加兒童和青少年行為健康倡議(CYBHI)全州多付款學校相關費用表,該費用將於 2024 年 1 月啟動,以及全州提供商網絡。 作為 CYBHI 的一部分,DHCS 正在擴大對在學校場地向學生提供的學校基(或與學校相關)行為健康服務的訪問權限。 具體來說,DHCS 與管理健康護理部和加州保險部合作,正在建立全州範圍內的多支付學校相關費用表,以向學校園地點提供給 25 歲或以下的學生提供指定門診心理健康和藥物使用障礙服務的退款與學校相關的提供者。 費用表定義服務範圍(例如心理教育、篩查/評估、治療和護理協調服務),識別帳單代碼和費率,並指定符合資格收費服務的提供者類型。 根據州法律,Medi-Cal 託管護理計劃(MCP)、商業健康計劃和殘疾保險公司有義務補償合格的學校相關提供者,包括 LEA(例如,由學生人員服務認證從業者提供的服務)和與學校相關的附屬社區組織。

福利及機構守則第 5961.4 (b) 條 授權 DHCS「開發和維護與學校連結的全州提供者網絡,由學校現場行為健康顧問組成。" 為了開發 CYBHI 費用表提供商網絡,DHCS 為所有感興趣的縣教育局和 LEA 實施了一個運營準備性審查過程。 在決定 LEA 對此群組的準備性時,DHCS 考慮了多種因素,包括但不限於 Medi-Cal 註冊,服務交付基礎架構和能力建設,數據收集和文檔,以及帳單基礎架構。47 個 LEA 符合準備性審查要求,並將參與學習合作,以為 CYBHI 費用表計劃提供州級政策和運營指南。 第二階段將於 2024 年 7 月啟動,第三組將於 2025 年 1 月啟動。

有關 CYBHI 費用表計劃的更多信息,請參閱全州多付款學校相關費用表網頁。

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加入我們的團隊​​ 

DHCS 正在招聘。 DHCS 具有以下機會:​​ 

  • 服務費率發展主管​​  在醫療保健融資中,針對 Medi-Cal 服務費用非機構和長期護理服務和提供者費計劃制定、解釋和發布有關 Medi-Cal 補償方法的政策,確保聯邦和州法律和法規的統一應用。 (最終申報日期(FFD)為十二月二十日)​​ 
  • 資本利率發展部長​​  在醫療保健融資中,擔任所有費率設定活動的主要政策制定者,以通過 DHCS 合同的 Medi-Cal 管理護理計劃確保高質量和具成本效益的醫療保健服務。 (法國福音署為十二月十九日)​​ 
  • 企業技術服務副總監兼資訊總監​​  領導和管理全部的 IT 服務。 負責管理所有 IT 服務,信息安全,企業項目和戰略創新工作。 (FFD 為十二月八日)​​ 
  • 法律服務辦公室副總法律顧問​​  就法律政策訴訟、聯邦政策、財務運作和法例,向總監、副董事、首席律師及其他副董事提供建議和諮詢。 (FFD 為十二月四日)​​  

DHCS 還招聘 我們的人力資源,審計,健康政策和信息技術團隊。 有關更多信息,請訪問 CalCareers 網站。​​ 

即將舉行的利害關係人會議和網絡​​ 

Medi-Cal 成人擴展網路研討會​​ 

12 月 4 日,上午 11 時至下午 12 時,DHCS 將為社區組織、MCP、提供者和其他有興趣的利益相關者(包括代表消費者、醫療保健、法律援助和移民年人)舉辦一場研討會,關於成年人 Medi-Cal 擴展(需要提前註冊)。 DHCS 將於 1 月 2024,根據參議院條例草案 184(2022 年第 47 章法規)實施這項擴展。 實施後,該擴展將為 26-49 歲的成年人提供全面的 Medi-Cal 福利,無論公民身份或移民身份如何,如果他們符合所有其他 Medi-Cal 資格標準。​​ 

網絡研討會將以西班牙語進行直播並翻譯,將提供有關擴展,實施計劃,注意事項,外展等的背景信息。 個人也可以通過發送電子郵件來提交問題或要求註冊網絡研討會​​  AdultExpansion@dhcs.ca.gov​​ 。​​ 

提供訪問和轉型健康(PATH)與正義相關計劃辦公時間​​ 

12 月 4 日下午 12 時,DHCS 將為第三輪獲獎者舉辦下一場 PATH 正義參與計劃虛擬辦公時間會議(需事先註冊)。 辦公時間將於每隔一星期一下午 12 時至 12 月 18, 2023 舉行,以協助第三輪機構,包括支持提交實施計劃。 有關更多信息,請訪問與司法相關計劃網站。​​   

計劃家庭網路研討會中的創傷調查與回應​​ 

12 月 7 日,下午 12 點至 1 時 30 分,DHCS 和加州預防中心將舉辦一場創傷調查和回應家庭計劃研討會(需要進階註冊)。 創傷,包括兒童不利經歷、人際暴力和性侵犯,對健康結果產生重大影響,並且在尋求計劃生育服務的人中很常見。 創傷影響性和生殖健康、懷孕和心理健康,因此臨床醫生在提供計劃生育服務時應對創傷很重要。​​ 

本次網絡研討會將討論創傷和復原因應逆境、困難和強大的調查(TRIADS)框架,以及它對計劃家庭臨床醫生可能有用的方式。 使用案例研究,講者將描述 TRIADS 框架如何建立同理心、尊重和同情的基礎,從而增加對照護的參與並改善尋求計劃生育服務的患者的健康成果。​​ 

對於那些無法參加實時網絡研討會的人,網絡研討會的成績單和記錄以及其他資源將在​​  家庭協議網站​​  在以後的日期。​​ 

PATH 協作規劃與實施 (CPI) 最佳實踐網路研討會​​ 

12 月 7 日,從下午 12 點 30 分到下午 1 點 30 分,DHCS 將舉辦全州網絡研討會,​​  與加利福尼亞推進和創新媒體(CalAIM)環境中的組織建立關係​​  (需要提前註冊)適用於以社區為基礎的組織,縣,城市和地方政府機構,聯邦合格的健康中心,MCP,Medi-Cal 部落和印度健康計劃的指定人以及提供者。 該網絡研討會是一系列 PATH CPI 網絡研討會的一部分,旨在突出實施增強護理管理(ECM)和社區支持的最佳實踐,增加提供商在 CalAIM 的成功參與,並改善與 MCP、州和地方政府機構等的合作,以建立和為 Medi-Cal 成員提供優質的支持服務。 有關更多信息,請訪問​​  路徑消費者價格指數網頁​​ 。​​ 

指導改善認知障礙症體驗(GUIDE)模型網絡研討會​​ 

12 月 8 日,上午 11 時至下午 12 時,DHCS 將與加州大學舊金山大學和 DHCS 的認知障礙症照護計劃合作,在加利福尼亞舉辦有關 GUIDE 模型的網絡研討會(需要提前註冊)。本網絡研討會將為聯邦醫療保險提供者和社區組織提供有關參與 GUIDE 所需的資訊、加利福尼亞州遵循 GUIDE 模式成功合作夥伴關係的示例,以及幫助加州申請者申請 GUIDE 模式的資源。有關更多信息,請訪問認知障礙症護理網頁。​​ 

卡拉伊姆人口健康管理 (PHM) 諮詢小組會議​​ 

12 月 11 日,上午 10 時 30 分至下午 12 時,DHCS 將主持 PHM 諮詢小組會議(需提前註冊)。本次會議將包括對修改的人口需求評估(PNA)的政策指引進行簡介。 為了支持 PHM 計劃的成功和更廣泛的轉型努力,DHCS 正在重新設計 MCP 要求以開發 PNA,這歷史上是 MCP 識別其成員優先的健康和社會需求,包括健康差異的主要機制。 DHCS 的方法中的一個重要組成部分是,MCP 可以有意義地參與當地衛生部門的社區健康評估(LHD CHA)/社區健康改善計劃(CHIP),而不是完成一個單獨的 PNA,專注於其本身成員的數據。 本次會議將為 MCP 參與 LHD CHA/CHIP 流程的即將進行的 PHM 政策指導概述。​​ 

DHCS 成立了 PHM 諮詢小組,以提供意見,以支持 PHM 計劃和 PHM 服務的設計和實施。 成員包括健康計劃、提供者、縣、州部門、消費者組織和其他團體的代表,將參與諮詢小組會議,並提供實時反饋和建議。會議對公眾開放,會議信息和材料將在​​  DHCS 網站​​ 。鼓勵利益相關者在網路研討會前提交問題​​  PHMSection@dhcs.ca.gov​​ 。​​ 

CalAim LTC 加入:Medi-Cal 管理護理如何支持下急性護理設施和 ICF/DD 家居住戶網絡研討會​​ 

12 月 15 日,DHCS 將虛擬主辦有關 CalAIM 長期護理(LTC)的教育網絡研討會(需要提前註冊)。 本次網絡研討會的目標是為亞急性護理設施、發育殘疾人士院舍(ICF/DD)家中間護理設施、區域中心和醫療中心 MCP 提供了解政策要求、服務範圍和受管理護理中心的 ICF/DD 居民提供的政策要求、服務範圍和福利,以準備 1 月 1、2024 進入。 有關網絡研討會和參與的其他詳細信息,可在 CalAIM LTC 進入轉型網頁上找到。​​  

ECM 和社區支持醫療保健共同程序編碼系統(HCPCS)編碼指導網絡研討會​​ 

12 月 18 日,上午 11 時至下午 12 時,DHCS 將舉辦網絡研討會,以提供 ECM 和社區支持 HCPCS 編碼指南的最新更新概述(需要事先註冊)。 DHCS 最初於 2021 年發布的指南,其中包括必須用於報告和收費 ECM 和社區支持服務遇到的 HCPCS 代碼和修正因子。 這包括 ECM 和社區支援服務提供者提交給 MCP 以進行申請或發票的遇見數據,以及 MCP 提交給 DHCS 以監控計劃效能和完整性。 根據在 ECM 和社區支持實施的早期幾年中所提交的利益相關者提交的反饋,DHCS 更新了此指南,以提高全州數據標準化水平並減輕行政負擔。​​ 

具體而言,DHCS 添加了新的 ECM 和社區支持 HCPCS 代碼/修改器組合,並編碼了 MCP 可能不要求或允許其提供者報告 ECM 和社區支持服務的代碼或修改因子,超過指南中 DHCS 所定義的條件。 本次網絡研討會將為 MCP、ECM 和社區支持提供者以及其他有興趣的利害關係人提供了有關 ECM 和社區支持 HCPCS 編碼指南的更新進一步了解並提出問題的機會。​​ 

兒童助聽器覆蓋專案 (HACCP) 醫療服務提供者和聽力專業人員的網路研討會​​ 

12 月 19 日,下午 12 時至 1 時,DHCS 將舉辦 HACCP 網絡研討會(需要提前註冊),以與提供者分享信息,以幫助兒童患者和其家人最大限度地提高 HACCP 福利。 培訓會議將解決家庭申請保險的計劃要求,以及聽力學家,耳鼻喉科醫生,醫生和其辦公室工作人員的索償提交流程。 有關更多信息,請訪問 www.dh cs.ca.gov/haccp。​​ 


如果你錯過了​​ 

二零二四年一月醫療通訊系統轉型​​ 

作為 Medi-Cal 轉型的一部分,一些 MCP 將於 1 月 2024 進行變化,大約 1.2 萬會員將擁有新的健康計劃選項和/或需要轉換到新的 MCP。 更改 MCP 不會影響 Medi-Cal 會員的保障或福利。 轉換至新 MCP 的成員正在收到有關過渡的通知。 DHCS 開發了多個資源來支持成員、提供者和其他利益相關者進行過渡,包括帶有縣「查找 " 工具的管理護理計劃轉型會員」網頁,Medi-Cal 發送的關於 MCP 更改的會員知的鏈接,常見問題以及「聯繫我們」頁面,供會員了解有關健康計劃和提供者選擇的更多信息。 提供者、 MCP 和利益相 關 者也提供過渡資源。有關過渡的更多信息,請參閱 2024 年託管護理計劃過渡政策指南和 Medi-Cal 資格部資格部信息信件編號 I 23-54 中。
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上次修改日期: 12/4/2023 9:03 AM​​