MEDI-CAL 報告增強護理管理和社區支持方面的強勁增長
兒童和青少年加入加強照護管理服務增加了近三倍；自推出以來為會員提供了近 100 萬個社區支持服務
薩克拉門托 —— 醫療護理服務部（DHCS）今天分享了新數據，顯示增強的護理管理（ECM）和社區支持如何在增加，並幫助更多人，作為加州促進和創新 Medi-Cal（CalAIM）下的美國轉型的一部分。
DHCS 總監 Michelle Baass 表示：「數據中反映的趨勢證明了 CalAim 在支持 Medi-Cal 成員的健康和福祉方面的真實和日益增長的影響。 "「我們在接觸兒童和青少年方面，擴大獲得住房和食物等重要支持的能力，以及增加提供這些服務所需的供應商網絡方面，我們正在看到特別強大的進展。這些努力共同幫助更多加州人過更健康、更穩定的生活。"
數字顯示：自 2022 年 1 月推出以來，超過 326,000 名獨特的 Medi-Cal 會員註冊了這項福利，為具有複雜需求的會員提供全面、以人為中心的護理協調。僅在 2024 年的過去三個月內，有超過 149,400 名會員接受 ECM 服務，包括超過 31,000 名 21 歲以下兒童和青少年，比 2023 年 7 月為這些團體推出 ECM 時多近四倍。
社區支持也正在接觸更多 Medi-Cal 成員。截至 2024 年底，約有 368,400 名會員使用這些服務，共提供了超過 920,000 個服務。這些支持為傳統醫療保健提供符合成本效益的社區基礎的替代方案，解決影響健康的社會因素。在 2024 年第四季獲得社區支持的人中：
- 近 60％ 訪問醫療量身定制的餐點/醫療支持食物。
- 約 40% 使用了一項或多項房屋三項服務（房屋過渡導航服務，房屋租賃和持續服務，以及房屋存款）。
為什麼這很重要： 更多具有複雜的醫療和社會需求的 Medi-Cal 成員正在訪問 ECM 和社區支持。增長的主要動力包括： - 兒童和青少年服務的顯著擴展，其 ECM 入學率較 2024 年增加了近 160%。
- 正義參與會員的提供商穩定增長，合約 ECM 提供商提供商在 2023 年底至 2024 年底期間，成年人每季增長 14%，青年每季 32%。
- 社區支持的訪問量和規模增加，現在在 40 個縣內可用，91% 的 Medi-Cal 成員可以訪問至少 10 個服務。
提供商網絡正在增長： 提供 ECM 和社區支持的提供商數量顯著增長。管理護理計劃目前僅僅提供社區支持的約 2,600 個提供者合同，較 2022 年初的約 750 個增長。這反映了社區組織，房屋提供商和當地醫療系統對支持 CalAIM 的目標的堅定承諾。 社區支持具有成本效益： 二零二五年六月國際會議中心 成本效益報告 顯示社區支持通過預防可避免的住院、急診室訪問和長期機構護理，同時改善健康成果來幫助降低整體醫療保健成本。 下一步是什麼： 從 2026 年 1 月 1 開始，過渡性租金將成為強制性的社區支援服務，並將提供長達六個月的租金援助，為遇到無家可歸的風險或有重大行為健康需求和滿足某些風險因素的會員提供長達六個月的租賃援助。這是確保 Medi-Cal 成員獲得他們在社區生活健康、穩定的生活所需的支持的另一個重要步驟。 DHCS 將繼續集中 Medi-Cal 成員的反饋，以確保 ECM 和社區支持能夠響應，可訪問和公平。通過密切傾聽受直接受影響的人，加利福尼亞旨在提高這些計劃的有效性，並更好地支持會員的健康和福祉。