Medi-Cal 護理的創新，讓更多加州人受惠。
SACRAMENTO - 健康照護服務部 (Department of Health Care Services, DHCS) 今天發佈了 新的數據 ，顯示「加 強照護管理」(Enhanced Care Management, ECM) 和「社區支援 」( Community Supports) 的持續增長和影響，這些是加州 Medi-Cal 在「加州 Medi-Cal 進步與創新」(California Advancing and Innovating Medi-Cal, CalAIM) 倡議下轉型的關鍵組成部分。
"DHCS 主任 Michelle Baass 表示：「這些服務有助於 Medi-Cal 會員保持更健康，並避免其他費用較高的照護，例如急診室就診和住院。"我們感謝 Medi-Cal 管理性護理計劃提供者和合作夥伴的辛勤工作和承諾。我們正共同建立一個醫療照護服務系統，以支援 Medi-Cal 會員的全人照護。
最新的季度報告包括自 2022 年 1 月以來的趨勢，以及 2025 年 4 月至 6 月的新資料，涵蓋州、縣及管理式保健計劃層級的會員服務、服務使用及提供者網路資訊。
ECM 接觸到更多加州人：ECM 協助有複雜健康與社會需求（包括無家可歸、嚴重精神疾病或經常住院）的人協調他們所需的照護，不論他們身在何處。自 2022 年 1 月推出以來，ECM 已將超過 451,000 名 Medi-Cal 會員連結到高接觸性、以人為中心的照護協調，並透過 Lead Care Manager 協助引導身體、行為和社會服務。
2025 年第二季，ECM 的註冊人數增加，尤其是兒童和青少年。超過 47,000 名兒童及青少年接受了 ECM，較去年同期增加 102%。近 3,600 名從監獄過渡的成人和超過 16,000 名無家可歸的兒童和青少年也接受了 ECM，與去年同期相比分別增加了 83% 和 164%。為了滿足這項需求，醫療服務提供者網路大幅擴張，服務這些族群的醫療服務提供者年比增加超過 80%。
"州醫療補助主任 Tyler Sadwith 表示：「每一次擴展都意味著更多加州人能獲得服務，讓他們保持穩定、健康並得到支持。「我們專注於讓這些計畫更容易獲得，並更能回應我們所服務的社區」。
社區支援發展：社區支援提供
具有成本效益、以社區為基礎的傳統醫療照護替代方案，解決住房、營養和其他影響健康的社會因素。自 2022 年 1 月推出以來，這些服務已成為 Medi-Cal 全人照護的基石。
截至 2025 年 6 月，已有超過 52 萬名 Medi-Cal 會員使用社區支援服務，全州共提供超過 130 萬項服務。服務範圍持續擴大，幾乎所有 Medi-Cal 會員現在都可獲得至少 10 項社區支援服務，而且大多數（94%）會員都可選擇全套服務。醫療量身訂做的膳食和住房相關服務仍然是使用率最高的服務之一。
重要原因： ECM 和社區支援的成長反映了加州的承諾。這些服務是解決挑戰的重要工具，例如無家可歸、行為醫療服務，以及為有複雜需求的家庭和青少年提供支援。
作為改善健康成果承諾的一部份，加州擴大了「涉案司法人員重返社區行動」（Justice-Involved Reentry Initiative），要求管理式照護計劃在釋放前 90 天內提供照護協調以及醫療和行為健康服務，以確保重返社區期間照護的連續性。這項計畫透過釋放前服務為會員提供支援，並透過釋放後 ECM 連繫持續照護，於 2024 年 10 月在三個縣啟用，並於 2025 年 2 月擴展至州立監獄，目前已在 13 個縣投入運作。全州所有縣都必須在 2026 年 10 月前提供這些服務。
下一步： DHCS 將繼續聽取使用 ECM 和社區支援的 Medi-Cal 會員的意見。透過問卷調查、焦點小組和其他外展活動收集到的反饋意見將指導改善工作，使這些服務更容易獲得、更有效、更能回應加州不同社區的需求。