DHCS 利害關係人新聞 - 6 月23 、 2023
熱門新聞
生殖權
明天是美國最高法院撤銷 Roe 訴 Wade，結束了對流產服務的憲法權利以來一年。 生殖自由在加利福尼亞仍然是一項權利，DHCS 正在確保其 Medi-Cal 和家庭計劃、訪問、護理和治療（Family PACT）計劃（Family PACT）計劃中獲得性和生殖健康服務方面發揮其作用。
根據新期簡介《 實施加強醫療補助家庭計劃計劃服務的訪 問 權限的州級政策和營運流程》，加利福尼亞在 Medicaid 家庭計劃 計劃計劃使用和註冊方面被列為該國頂級州之一。該問題簡介重點介紹了 DHCS 的家庭 PACT 計劃，該計劃自 1997 年起已經營，為低收入加州人提供全面的家庭計劃服務和生殖健康服務。 以下是 DHCS 如何保護選擇權的範例：
- DHCS 通知 Medi -C al 提供者關於使用僅使用 Misoprostol 的治療方案繼續補償藥物流產。
- DHCS 正在為非醫院社區診所產生與向 Medi-Cal 成員提供流產服務而產生重大成本的非醫院社區診所實施僅使用國家資金為診所流產提供提供者的公平和基礎設施支付計劃。 2022-23 年度預算法案包括在 2022-23 年州財政年度（SFY）的一次性資金為 15 萬美元和 2023-24 財政年度為該計劃提供 15 萬美元的資金。
- 由 2022 年 10 月 1 日起，Medi-Cal 計劃開始為聯邦合格健康中心（FQHC）、農村健康診所、印度衛生服務協議備忘錄和部落 FQHC 提供者提供了一個新選項，以適用於 Medi-Cal 受保的流產服務費率退還。
- DHCS 將為洛杉磯縣指定的計劃管理員為洛杉磯縣指定的計劃管理員為基本存取健康提供一次性存取 20 萬美元（第 179 議會，2022 年第 249 章，法規），旨在擴大和改善洛杉磯縣獲得包括墮胎的全方位性和生殖健康護理服務的機會。
此外，加利福尼亞在 8 2023 年 6 月根據《社會保障法》第 1115 條提交了一項新示範項目，名為加州的生殖健康接入示範（CalR HAD），向聯邦醫療保險 & 醫療補助服務中心提交了一項新示範項目。 此申請的目的是尋求聯邦批准新的三年示範協議，以增強加利福尼亞州的性和生殖健康交付系統，以確保公平地獲得廣泛的性和生殖健康服務。
通過 CalRHAd 示範，加利福尼亞尋求權力向生殖健康提供者提供補助，以增強對性和生殖健康服務的能力和接觸，同時促進加利福尼亞生殖健康提供者安全網的可持續發展，從而使註冊 Medi-Cal 的個人和目前面臨訪問障礙的其他個人受益。加利福尼亞提交的意見基於該州現有對生殖健康服務的投資。 CalRHAd 與該州促進公平獲得全面性和生殖健康護理的努力一致。
聯邦醫療保險中心 & 醫療補助服務已完成初步審查，並發現該州的示範申請根據 42 號聯邦法規第 431.412（a）規定完整。 加利福尼亞州的申請已在 Medicaid.gov 上發布，持續 30 天的聯邦公眾評論期（6 月 16 日至 7 月 16 日）。
針對州公平聽證會批准的聯邦靈活性
在 2023 年 6 月 23，聯邦醫療保險 & 醫療補助服務中心（CMS）批准了 DHCS 根據社會保障法案提出聯邦豁免權限的兩項要求，以幫助解決持續保障要求結束後，州公平聽證會的數量。 兩項豁免申請將 Medi-Cal 成員要求公平聆訊的時間由原來的 90 天延長至 120 天，並將公平聆訊採取最終行政行動的時間由 90 天延長至 120 天。 這兩項豁免將於 1 月 2023 之後生效。 對於美國會員要求公平聽證會的延長時間範圍的豁免仍然有效至 9 月 30, 2024，而延長公平聆訊最終行政行動時間的豁免將繼續生效至 2 月 28, 2025。 DHCS 將於 6 月 26 日之前發出 Medi-Cal 資格部信息信息信息信息，其中包括適用於各縣的更新指引。
管理護理計劃 (MCP) 過渡政策指南
6 月 23 日，DHCS 發布了 2024 年 MCP 過渡政策指南，其中包括與 Medi-Cal MCP 成員轉換相關的 DHCS 政策和 MCP 要求，並於 1 一月 2024 生效。 原則指南的初始版本解決以下內容：
- 美國印第安人/阿拉斯加原住民成員的保護。
- 會員注意需求和適用於轉會和新成員的會員註冊政策。
- 由於自 2024 1 月 1 日起生效的 MCP 合約變更，因為會員轉換的保健要求的持續性。
MCP 將使用政策指南制定其實施 Medi-Cal 成員轉換所需的政策和程序。 雖然 MCP 是政策指南的主要受眾，但 DHCS 預計各種利益相關者將發現它在支持順暢的成員過渡方面有用。 同時也將發出一份隨附的「全部計劃信」(APL)，以確定政策指南作為 2024 年 MCP 過渡特定的 DHCS 權限的具約束力性質。 政策指南將在線上提供，並將在本日曆年的剩餘時間更新，以便 MCP 了解新的指引和正在發展的指引。
專案更新
即將推出：家庭和社區服務（HCBS）遠程醫療豁免修訂
6 月 26 日，DHCS 將在其網站上發布 Medi-Cal HCBS 豁免遠程醫療修正案，持續 30 天的公眾評論期間。 所有意見必須在 7 月 26 日前收到。 由於 COVID-19 公共衛生緊急情況（PHE），DHCS 要求並獲得聯邦批准，以在不同緊急部門下實施臨時操作靈活性。 對於該州的六項 HCBS 豁免，通過臨時修訂授權靈活性，其中包括國家在 PHE 結束後（11 月 11 日）結束後最多六個月的選擇延長緊急靈活性。 PHE 期間獲批准的靈活方式之一是能夠通過遠程醫療提供豁免服務。 為了符合 DHCS 政策並擴大對特定豁免服務的訪問權限，在適當情況下，DHCS 正在針對該州的四項 HCBS 豁免提交豁免修正案，以使遠程醫療成為永久的選擇。
加州內容管理系統解散 2023 年 5 月月報
6 月 23 日，DHCS 公布了加利福尼亞州提交了 2023 年 5 月適用月份的聯邦「解散月報告 "」向聯邦醫療保險 & 醫療補助服務中心（CMS）提交，作為持續保障解除聯邦要求的一部分。 該報告包括加利福尼亞的更新估計，對於 3 月 1、2020 和 3 月 31、2023 之間收到的待處理申請總數，截至 5 月 31 日仍處於待處理狀態；2023 年 5 月年度續訂和續訂結果總數；以及截至 5 月 31 日的 Medi-Cal 公平聆訊總數超過 90 天。 該報告還包括加州在解除期間的續約時間表和政策的描述。 此報告已張貼到「DHCS 持續保障解除數據 "」下的 DHCS 醫療註冊網頁。
額外的持續保障解除聯邦靈活性
6 月 16 日，DHCS 向 CMS 提交了額外的 1902 (e) (14) (A) 條聯邦彈性條款供 CMS 批准。 隨著加州繼續經歷持續的保障解除期，DHCS 預期由於加州必須完成前所未有的重新決定案件，因為加州必須完成前所未有的重新決定案件，因此 DHCS 預期恢復資格和註冊行動方面的持續運營 額外的聯邦靈活性包括：1）收入低於聯邦貧窮水平 100％ 的個人的單位續約；2）暫停申請其他福利的要求作為資格條件；3) 暫停獲得醫療支持執法的要求；4）在 Medi-Cal 90 天治療期間重新確定符合資格的人恢復資格；及 5) 根據可用的續期完成完成續期為難以接觸的人群的信息。 隨著重定的過程繼續，額外的靈活性將支持當地縣政府和 Medi-Cal 成員的行政效率。
成員聯絡及人口統計資訊 (MCDI) 倡議策略文件草稿發布供公眾意見
6 月 22 日，DHCS 發布了 MCDI 倡議策略文件草案，以供公眾意見。 Medi-Cal 會員聯繫和人口統計信息是 Medi-Cal 在註冊會員、實現健康平等和提高人口健康的努力的關鍵組成部分。 目前，利害關係人在提交、收集和使用 MCDI 方面面臨重大障礙。MCDI 策略草案提供了一個願景、目標和成功措施，以改善 MCDI 的收集，可訪問性，質量和使用，並為未來提供更詳細的政策和運營計劃的信息。
DHCS 將於台灣時間 7 月 6 日下午 5 時至 PHMSection@dhcs.ca.gov 接受公眾意見，主題為「對 MCDI 策略文件草稿 " 的評論。 在您的意見反饋中，我們鼓勵您確定您要提供評論的特定區段和頁碼。
加州醫療補助健康保健計劃 Rx
六月二十三日，醫療藥物 Rx 恢復第三期第四期實施，取消了 46 個標準治療類別的過渡政策。 這是通過恢復國家處方藥計劃委員會（NCPDP）拒絕代碼 75 — 需要事先授權，撤銷過渡政策的一系列升級中的第四次。 藥物查找工具重新調整現已在 Medi-Cal Rx 網站上提供。 藥物可以按藥品名稱（品牌或類藥物）或整個 11 位數的國家藥品代碼（NDC）搜索。 藥物查找結果適用於 Medi-Cal Rx 有益的藥物。
6 月 22 日，Medi-Cal Rx 90 天恢復成人「新開始 " 腸道營養產品」將發布。 從 22 月 2023 開始，任何成年成人（22 歲及以上）對腸營養產品的任何新處方（過去 15 個月內沒有事先使用），都需要事先授權（PA）。 將設置自動 PA 邏輯來自動化這些請求。 利害關係人溝通將於本週開始，並繼續進行直播。 這不會影響目前正在使用腸道營養產品的成年成員。 兒科成員（21 歲以下）也不會受到影響。
加利福尼亞州微笑醫療牙科服務活動
在 6 月 26 日的星期內，加利福尼亞州 Smile 提示將發送給訂閱的合作夥伴、提供商和利益相關者，以接收每月電子通訊。 該警報將於 6 月作為男性健康月，以及「不要等到看牙醫痛」" 視頻，提醒個人避免只在疼痛或緊急情況時才看到牙醫的習慣。 該警報還將推出新的加利福尼亞 Smile 男性健康月輪播圖像，該圖像提供英語和西班牙語。 註冊微笑警報，並隨時了解加利福尼亞 Smile 活動的新資源和更新。
加入我們的團隊
DHCS 正在招聘。 DHCS 在審計 & 調查計劃中立即開放財務審查-門診和行為健康部主任; 提交截止日期為 7 月 6 日。 這個執行角色監督針對門診和行為健康 Medi-Cal 服務和補償申請的財務審查、審計和申訴的政策制定和解釋。 具體來說，首席負責為 Medi-Cal 和其他 DHCS 計劃的門診和行為健康提供者和縣的財務審查和審計計劃的計劃運營，監督和政策制定。
DHCS 還招聘我們的通訊、財政、人力資源、法律、審計、健康政策和資訊科技團隊。 有關更多信息，請訪問 CalCareers 網站。
DHCS 致力於保護和改善所有加利福尼亞州人的整體健康和福祉。 DHCS 的使命是為最脆弱的居民提供公平的機會獲得經濟實惠、綜合、高質量的醫療保健服務，並目前正在改變 Medi-Cal 計劃，以確保它提供加利福尼亞人生活更健康、更快樂的生活所需的護理。
即將舉行的利害關係人會議和網絡
加州兒童服務（CCS）監督和監督工作小組會議
6 月 26 日，下午 3 點至 5 點，DHCS 將虛擬主持 CCS 監控和監督工作小組會議，以制定和實施 CCS 合規、監控和監督計劃，這是加州進步和創新媒體 Cal（CalAIM）倡議的一部分。 CalAIM 法規要求 DHCS 與各縣和其他受影響的利益相關者諮詢，以制定和實施此計劃，以加強對 CCS 計劃的縣行政的監督和監控。
背景資料、會議詳細資料和過去的會議檔案，以及有關工作群組的更多信息，都會發佈在 CCS 合規、監控和監督計劃網頁上。 如有任何疑問或意見，請致電 DHCS 電子郵件至 CCSMonitoring@dhcs.ca.gov。
行為健康專責小組（BHTF）
6 月 27 日，下午 2 時至 4 點，加州衛生 & 人類服務局（CalHHS）BHTF 將虛擬主辦一個專門針對 BHTF 成員討論的工作坊（需要提前註冊）。 工作坊向公眾開放。 此外，6 月 29 日，下午 4 時至 6 時，BHTF 將舉辦專門為公眾人士的工作坊（需提前註冊）。
多元化的 BHTF 會員資格通知 CalHHS 在整個州各地行為健康問題的工作，並具有良好的位置來澄清與行為健康需求和護理相關的廣泛觀點和興趣之間的聯繫，以及推動州行為健康問題的框架，以推動創新和協調的工作以推動進步。 如有任何問題，查詢或加入 BHTF 清單服務，請發送電子郵件 BehavioralHealthTaskForce@chhs.ca.gov。
如果你錯過了
行為健康持續基礎設施計劃（BHCIP）第五輪補助金
6 月 23 日，DHCS 發布了一份新聞稿，宣布為將增加 21 個縣的精神健康和藥物使用障礙治療基礎設施的項目提供 430 億美元的獎勵。 獎項是根據 BHCIP 第五輪：危機和行為健康持續補助金下頒發的。 BHCIP 是改善州行為健康和長期護理連續基礎設施的更廣泛政府承諾的一部分。 本輪 BHCIP 資金的重點部分是由全州的需求評估決定，該評估發現危機服務的可用性中顯著差距，並支持有組織的持續危機服務，以減少急診部門的訪問、住院和監禁。 BHCIP 第 5 輪：危機和行為健康持續獲獎者列表已發佈在 BHCIP 數據儀表板上。
行為健康橋樑住房（BHBH）計劃獎
6 月 23 日，DHCS 開始向加利福尼亞縣行為健康機構授予 BHBH 計劃的 1.5 億美元資金中的近 907 億美元。 BHBH 計劃的主要重點是幫助經歷無家可歸的人，他們也患有嚴重的行為健康狀況，包括心理健康和藥物使用障礙，這使他們無法獲得幫助和離開無家可歸的情況。 BHBH 計劃通過各種「橋 " 住房設置」提供支持，包括小房屋、臨時住房、租賃援助模式和輔助生活環境，來幫助解決房屋不穩定和無家可歸。
加利福尼亞的心理健康服務法案的轉型
6 月 20 日，紐森州長和立法領導人為 2024 年 3 月的選票提出了 4.69 億美元債券，並對精神健康服務法案進行現代化，這將共同為加利福尼亞提供在社區治療校園和設施建 10,000 個新床所需的資源，以幫助患有嚴重精神疾病和藥物使用障礙的加州人獲得他們所需的住房和護理。 其他信息可以在 DHCS 網站上找到。
