DHCS 利害關係人新聞 - 12 月9 、 2022
DHCS 正在提供有關 DHCS 程序的重要發展的更新。
熱門新聞
更正因錯誤發送的加州聯網(CMC)通知
11 月下旬,DHCS 錯誤地向洛杉磯
,里弗賽德,聖貝納迪諾,聖地亞哥和聖克拉拉縣的 CMC 成員郵寄了一封取消註冊信(DL)。DHCS 可以確認會員沒有提早退出其 CMC 計劃的註冊,並且他們不需要對此通知採取任何行動。 會員將保持其計劃至 12 月 31, 2022,並將自動註冊,而且在 1 月 1, 2023 的保障沒有差距,自動註冊他們的聯屬醫療保險計劃。
DHCS 通過 Health Care Options 正在向所有收到信件的會員進行一個外地呼叫活動,通知他們不要忽略錯誤發送的通知,並且他們目前的 CMC 計劃不會中斷。
DHCS 已在加州聯網的未來網頁上發布了所有會員通
知和進一步的信息。如有任何疑問,請發送至
info@calduals.org。
行為健康持續基礎設施計劃(BHCIP)第四輪:兒童和青少年補助
12 月 7 日,DHCS 向加利福尼亞州 54 個行為健康項目提供了 480.5 萬美元的資金,為兒童,青少年,以及孕婦和產後婦女提供了 480.5 萬美元的資金。 這些獎項是通過 BHCIP 第四輪:兒童和青少年補助金獲得。 BHCIP 是該州歷史上為精神健康和/或物質使用障礙基礎設施提供最大的資源供應,也是解決歷史性差距並在加利福尼亞行為健康持續發展中產生有意義、可持續的改變的前所未有的機會。 有關 BHCIP 第四輪:兒童和青少年獲獎者的其他信息,請參閱 BHCIP 補助獎勵信息。
提供健康獲取和轉型健康(PATH)涉及正義的第二輪申請截止日期延長
DHCS 已將加利福尼亞推進和創新醫療局(CalAIM)PATH 涉及正義第二輪融資的申請截止日期延長到 2023 年 3 月 31。 PATH 計劃的第三方管理員 (TPA) 正在將於 11 月 10 2022 發佈的
ACWDL 22-27 的應用程序更新整合到第二輪申請中。 正義參與第二輪申請將離線至 2023 年 1 月 25,以完成申請更新。 任何目前正在處理申請的人,應在 1 月 25 日重新開放時等候提交申請。 我們會盡快提供其他資訊。
如有關第二輪申請延期的任何疑問,請電郵
justice-involved@ca-path.com。
Medi-Cal Rx 事先授權 (PA) 要求
DHCS 已開始與 Medi-Cal Rx 利益相關者(管理護理計劃、藥房提供者、處方人員、醫院以及成員倡導者及其各自的協會)會面,提供有關恢復 PA 要求和退休過渡政策的最後三個階段的信息。
- 在 2023 年 2 月 24 之前,22 歲及以上接受新開始藥物的成年成人會員將恢復所有 PA 要求。
- 在 2023 年 6 月 23 之前,22 歲及以上成年人的祖父 PA 的過渡政策將逐步取消。
- 最後階段將恢復 PA 要求,同時退出適用於 21 歲及以下兒童以及腸道營養產品的過渡政策。
DHCS 已介紹了每個階段的時間表和範圍,包括政策變更對 Medi-Cal、加州兒童服務(CCS)、基因殘疾人士計劃以及早期和定期篩查、診斷和治療成員的影響。 DHCS 將在整個過程中繼續與利害關係人互動。
遠程醫療:會員信息通知
DHCS 撰寫了一份會員資訊通知草稿,供公眾意見於 12 月 16 日前。 會員通知將於 2023 年發佈,通知會員有關可用的遠程醫療服務,並通知他們有權:
- 通過與遠程醫療以外的醫療保健提供者訪問受保障的醫療保健服務。
- 選擇遠程醫療作為一種方式。
- 接受交通服務到醫療保健預約。
- 了解使用遠程醫療相關的限制/風險。
- 提交與遠程醫療相關的投訴。
意見可以通過電子郵件發送至 Medi-Cal_Telehealth@dhcs.ca.gov。
專案更新
長期服務與支援 (LTSS) 儀表板
12 月 12 日,DHCS 將推出
LTSS 數據儀表板,這是家庭和社區
服務(HCBS)支出計劃的一項倡議。 儀表板將跟踪與 LTSS 相關的人口統計數據,使用率,質量和成本數據。 它將包括全州的護老院和 HCBS 數據,旨在提高透明度,以使監管機構,政策制定者和公眾得到了解,同時州繼續擴展,增強和改善所有家庭,社區和聚會環境中 LTSS 的質量。
LTSS 儀表板將使用分階段方法啟動,初始數據將包括 38 項專注於利用率的措施。 未來幾個月將按流量基礎加入其他措施。 未來的儀表板的版序將增強數據可視化功能,並添加有關質量和成本的數據。
該儀表板的初始版本顯示,與整體 LTSS 使用相比,加利福尼亞州的 LTSS「重新平衡 "」(又稱為 HCBS 使用率)繼續有很高的率。 這是由於該州強大的 HCBS 程序陣列。 2021 年,使用 LTSS 服務的 Medi-Cal 成員中有 85% 使用 HCBS;只有約 15% 的 LTSS 成員住在長期護理(LTC)設施中,但沒有使用 HCBS。
此版本還顯示,由於 COVID-19 大流行的影響,HBS 的使用率每年都有所增加,以及 2020 年的平均每月普查和 LTC 設施的整體使用情況下降。
即將推出:接受診所員工穩定保留付款(CWSRP)的申請
12 月 29 日,DHCS 將開始接受 CWSRP 的申請。 所有
成功註冊的合格診所將收到提交員工信息的申請鏈接。 所有付款請求必須於 27 2023 的晚上 5 點之前提交。 DHCS 鼓勵提前提交,以便所有申請都可以在最終到期日之前進行驗證。 其他申請指引和提交的範本將在申請
期開始或之前發布在 CWSRP 網頁上。
此外,DHCS 提醒所有合資格的診所註冊 CWSRP,因為註冊將於 12 月 20 2022 結束。 更新
的常見問題(FAQ)已發布。 有關指導和註冊鏈接,請訪問
CWSRP 網頁。
醫院和技術護理設施(SNF)2019 冠狀病毒病勞動保留補助金(WRP)申請截止日期
DHCS 提醒所有成
功註冊的保障實體(CE)、受保服務僱主(CSE)、醫生團體(PGE)和獨立醫生提交醫院和 SNF WRP 的申請。 所有付款請求必須在十二月 30, 2022 之前下午 5 時提交。 DHCS 鼓勵提前提交,因此所有申請都可以在申請提交截止日期後不久進行驗證。 如果您是 CE、CSE、PGE 或獨立醫生,但尚未註冊,請瀏覽 W
RP 網頁以在 21, 2022 之前註冊。
有關註冊和申請指導,應用程序視頻教程以及所有其他支持信息,請訪問 WRP 網頁。
CMS 批准加州的 HCBS 支出計劃季度報告
11 月 29 日,CMS 批准了 DHCS 關於 2022-23 年度聯邦財政年度第一季和第二季的加利福尼亞州 HCBS 支出計劃的季度報告。 加利福尼亞仍然遵守 CMS 州立醫療補助署長函 #21 -003 和 #22- 002 中所載的計劃要求。根據 2021 年美國救援計劃法案,HCBS 支出計劃允許加利福尼亞州獲得聯邦醫療援助百分比的臨時增加 10 個百分點,針對 HCBS 的某些醫療補助開支。 獲批准的季度報告和更多信息可在 HCBS 支出計劃網頁上找到。
網上系統入學前篩選和居民審查(PASRR)試驗測試
12 月 1 日,DHCS 開始了一項試驗項目,允許一般急性護理醫院(GACHs)測試 PASRR 的在線系統。 初始試驗組由六個 GACH 組成,測試將於 1、2022 年 12 月至 1 月 31,2023 期間進行實施。 剩餘的 GACH 將在 2023 年 2 月至 4 月按地區註冊。
PASRR 是一項聯邦和州授權的計劃,旨在識別所有正在尋求進入熟練護理設施(SNF)的人(不論保險類型)的所有人(不論保險類型)中,證明嚴重心理疾病、智力和/或發展障礙或相關疾病的證據。 為了遵守聯邦法規,在受益人獲准加入 SNF 之前,必須完成 PASRR 程序。
DHCS 必須在 1 月 2023 之前完全符合加州的 PASRR 程序。 為達到這一目標,所有 GACH 將被註冊到 PASRR 的線上系統中,並必須將 PASRR 篩選協議納入其排放過程中。 在線系統將簡化他們完成 PASRR 流程的努力,然後將會員解僱到 Medicaid 認證的 SNF。 有關更多信息,請訪問 PASRR 網頁。
兒童助聽器保障計劃(HACCP)資格擴展
從 1 月 1 日起,DHCS 歡迎 18 至 20 歲的新符合其他計劃標準並需要其助聽器和相關服務的保障,才能申請 HACCP 註冊。 此外,從 1 月 1 日起,符合計劃資格要求的 21 歲以下的申請人可以申請註冊 HACCP,即使他們對助聽器具有部分其他健康保障,但每年保障限額為 1,500 美元或以下。 其他計劃信息可在 HACCP 網頁上找到。 家庭可以通過 HACCP 的在線申請門戶申請註冊保險。
加入我們的團隊
DHCS 正在招聘! 我們正在尋找三個以使命為導向、有動力的個人,擔任質量和人口健康管理計劃的
質量和人口健康 管理計劃
質量和人口健康管理計劃的質量 & 健康公平轉型分 支部 長 。這些公共衛生醫療管理員 I 職位將幫助 DHCS 為最脆弱的加州人提供服務。
DHCS 還招聘加利福尼亞人加入我們的財政、人力資源、法律、審計、健康政策和資訊科技團隊。 有關更多信息,請訪問
CalCareers 網站。
DHCS 致力於保護和改善所有加利福尼亞州人的整體健康和福祉。 DHCS 的使命是為最脆弱的居民提供經濟實惠、綜合、高質量和公平的醫療保健服務,並目前正在改變 Medi-Cal 計劃,以確保它提供加利福尼亞人生活更健康、更快樂的生活所需的護理。
即將舉行的利害關係人會議和網絡
認知認知障礙症照護網絡
12 月 13 日,下午 12 點至 1 點,DHCS 的認知障礙症 Care Aware 將虛擬主辦「正面認知健康評估後的評估和管理下一步(需要提前註冊)" 網絡研討會。 網絡研討會將包括有關正面認知健康評估後的評估和管理的下一步的更新。
現場網絡研討會的參與者有資格獲得 1 項持續醫學教育(CME)和加州婚姻和家庭治療師(CAMFT)積分。
提供者還鼓勵提供者參加認知健康評估培訓(1.5 CME/CAMFT 學分)有關認知障礙症護理意識倡議的其他信息可在 www.dementiacareaware.org 獲得。
CalAIM 管理長期服務和支持(MLTSS)和雙重整合工作小組十二月會議
12 月 15 日,從上午 10 點到下午 12 點,DHCS 將虛擬主持 CalAIM MLTSS 和雙重整合工作小組會議(需要提前註冊)。 議程項目包括 2023 年 1 月入學變更的摘要、2024 年雙合資格特殊需要計劃(D-SNP)關於緩和護理協調指南概述,長期服務和支持儀表板的更新,最近發布的 2023 年 CalAim d-SNP 政策指南章節的更新以及 2023 年 1 月技術護理設施長期護理入職過渡的回顧。
前一個工作組會議的背景資料,成績單和視頻錄像,以及有關工作組的其他信息,都張貼在
CalAIM MLTSS 和 Duals 整合工作組網頁上。 請通過電子郵件發送您的問題至 DHCS:
info@calduals.org。
CalAIM 篩查和醫療心理健康服務的護理工具轉換
12 月 15 日,下午 3 點至 4 點,DHCS 將舉行網絡研討會(需要提前註冊),以便利益相關者了解醫療心理健康服務計劃的篩查和轉換照護工具計劃,該計劃將於 1, 2023, 作為 CalAIM 的一部分。 此計劃專注於為成年人和 21 歲以下的個人開發全州篩查和轉換照護工具,以供縣心理健康計劃(MHP)和 Medi-Cal MCP 使用。 網絡研討會將檢討實施的時間表和期望,重點介紹 MCP 和 MHP 可以採取的步驟來支持成功啟動,並解決常見問題。 如有任何疑問,請發送電子郵件 BHCalAIM@dhcs.ca.gov。
護理設施融資改革網絡研討會
12 月 21 日,下午 3 時至 4 時,DHCS 將舉行虛擬利益相關者會議,討論由議會條例草案 186(2022 年第 46 章)批准的勞動力和質量激勵計劃(WQIP)。 本次會議將介紹 WQIP 的最終計劃設計,並為利益相關者提供更多機會。 有關如何參加 12 月 21 日網絡研討會的信息將在會議日期更近的護理設施融資改革 AB 186 網頁上發布。
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