熱門新聞​​ 

返回 2021 年 12 月利益相關者通訊最新消息​​ 

加利福尼亞推進和創新媒體卡（CalAIM）更新​​ 

強制性管理護理註冊​​ 

強制性託管護理註冊將標準化註冊流程，以幫助確保在各縣之間移動的人口受到相同的要求，從而消除根據援助守則、人口和地理位置的福利的差異。 強制性管理護理註冊有兩個階段：​​ 

• 對於第一階段，DHCS 於 10 月將第一份受益人通知和常見問題（FAQ）文件郵寄給受影響受益人，有關他們過渡到託管護理或服務費（FFS）遞送系統（FFS）的系統，從 1 月 2022 生效。​​ 
• 關於第二階段，DHCS 於十一月發送了有關轉換的第二個受益人通知和常見問題解答。 DHCS 還在 11 月底發送 Medi-Cal 託管護理選擇包給符合受管理護理計劃（MCP）註冊的受益人。​​ 

管理護理福利標準化​​ 

受管理的護理福利標準化將有助於確保管理照護和 FFS 在全州提供的福利的一致性，從而減少複雜性和縣對縣的差異。 在福利標準化下，主要器官移植（目前僅在縣組織健康系統（COHS）縣內的受保福利）將為所有註冊 MCP 的 Medi-Cal 成員納入全州的 Medi-Cal MCP，從 2022 年 1 月 1 生效。 此外，多用途高級服務計劃（MSSP）將分配給 FFS，並在所有協調照護倡議（CCI）示範縣作為 1915（c）MSSP 豁免福利，從 1 月 2022 生效。 11 月，CCI 各縣的 MCP 向受影響的受益人郵寄了收款人通知和附加信息通知文件，有關拆除 MSSP 服務。​​ 

牙科計劃​​ 

9 月 28 日，DHCS 向聯邦醫療保險 & 醫療補助服務（CMS）提交了州計劃修正案（SPA）21-0019，以便聯邦批准卡拉伊姆牙科計劃。 水療中心正在審查中；公眾意見期於 9 月 6 日結束。 FFS 和安全網診所（SNC）提供者公告已在 Medi-Cal 和 Medi-Cal 牙科網站上發布。請訪問 DHCS 網站了解有關每個 CalAim 牙科計劃的更多信息，包括必要表格和 SNC 計費要求。​​ 

中醫新冠肺炎疫苗接種激勵計劃​​ 

DHCS 在 9 月 1, 2021 至 2 月 28, 2022 的服務期間，DHCS 將分配多達 350 億美元，以鼓勵 Medi-Cal 託管護理提供系統中的 COVID-19 疫苗接種工作。 Medi-Cal MCP 有資格獲得獎勵補助金，旨在消除與其註冊成員的疫苗接種差距而設計的活動，以及解決特定年齡和種族/種族群的疫苗接受差異。 MCP 可能為實現指定流程措施而賺取高達 50 萬美元，而結果測量可能會獲得 200 萬美元，而 MCP 可以用於直接成員激勵。 從 1 月 2021 開始，所有 25 個全方位服務 MCP 和一個人口特定的健康計劃均獲批准參與該計劃，DHCS 將為批准的疫苗應變計劃提供支付分配。 DHCS 於 10 月 4 日為疫苗吸收結果測量計劃提供基準數據（截至 29 月 2021），MCP 於 10 月 30 日提交了其過程措施的基準數據。 第一個成就評估期於十月三十一日結束。 未來的成就評估將於 2022 年 1 月和 3 月進行。 激勵計劃的高性能池組件正在開發中。 有關更多信息，請參閱所有計劃信函 21-010。
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