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指定中間護理設施​​ 

指定中間護理設施(DICF)質量保證費(QAF)計劃受《加州健康和安全守則》第 1324 至 1324.14 條規管。這些條文要求加州衛生護理服務部(DHCS)根據每個 DICF 的總收入,包括發展殘疾人(DICF-DD)、發育殘疾人能力(DICF-DD-H)和發展殘疾護理(DICF-DD-N),制定 QAF。就本計劃而言,「總收入 "」一詞定義為提供給 DICF 居民的服務的補償,不包括以下內容:​​ 

  1. 因超額付款而將任何金額退還給付款人​​ 
  2. 欠債​​ 
  3. 設施收到的供應商回贈​​ 
  4. 該設施收到的慈善捐款​​ 

作為 DICF 參與 Medi-Cal 計劃的一項條件,向 DHCS 付款必須在每個月曆季度的最後一天或之前(在收取費用的日曆季度後)支付。 DHCS 有權視需要進行回溯調整,以確保所收取的費用不超過 6%。有關 DICF QAF 規定的重要變更,請參閱以下連結:DIC F 公告 388​​       


請注意,「日間治療費用付款」部分已從 QAF 季度付款發票中刪除。 將郵寄單獨的發票以供日間治療費用支付。​​ 

QAF-DICF 付款及報告表格​​ 

網上提交表格-使用以下連結以電子方式提交總收入資料:​​ 

可列印表格-使用下列連結列印表單並郵寄總收款資料,以及相應的 QAF 付款:​​ 

請務必輸入您的設施名稱、地址和國家提供者識別號碼,以便您的付款將存入正確的帳戶。​​ 

提供者公告和費率信息可在長期護理補償網頁上找到。​​   

DHCS現在接受電子資金轉帳 (EFT) 至 DICF 專案。 有關更多信息,請訪問 TPLRD EFT 付款網頁。​​ 

備註:如果您錯誤或沒有商業發票編號,請參閱下表並使用預設商業發票編號進行付款。
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QAF專案​​  發票編號​​ 
指定中間護理設施 (DICF)​​ ICF12345678​​ 
日間療程-DICF​​ DAY12345678​​ 

 

使用上述預設發票編號以 EFT 付款時,請發送電子郵件至 QAF@dhcs.ca.gov 並附上以下詳細信息,以確保存款項已正確登入和應用:​​ 

  • 提供者名稱​​ 
  • 國家提供者識別碼 (NPI) 號碼​​ 
    • 如果您與其他設施共用 NPI,請提供您的供應商號碼。​​ 
  • 電子貨幣付款金額​​ 
  • 電子匯款支付日期​​ 
  • 支付發票和/或人口普查數據,識別 EFT 付款的用途(即季度和費率年)。​​ 

有問題?​​ 

關於 QAF 付款的任何疑問,請向:​​ 

醫療保健服務部
第三方責任和恢復部門
品質保證費專案 - MS 4720
PO 箱子 997425 薩克拉門
托,加利福尼亞州 95899-7425​​ 

電話:(916) 650-0583
傳真:(916) 440-5671
電子郵件: QAF@dhcs.ca.gov
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上次修改日期: 3/12/2025 9:39 AM​​