行為健康外部質量審查
BH EQR 年度技術報告-DMC-ODS & MH 服務
行為健康 (BH) 外部品質審核 (EQR) 是由以下機構規定的 聯邦法規》第 42 篇,第 438 部分,E 子部分 該法案要求健康照護服務部 (DHCS) 與外部品質審核組織 (EQRO) 簽訂合約,以履行這些聯邦 EQR 要求。 加州的 BH 預付住院健康計劃 (PIHP) 向全州的 Medi-Cal 會員提供專科心理健康服務 (SMHS) 和/或 Medi-Cal 藥物有組織遞送系統 (DMC-ODS) 服務。EQRO 對這些 PIHP 行為健康計劃 (BHP) 進行 EQR,以分析和驗證與聯邦醫療保險和醫療補助服務中心 (CMS) 的 EQR 規範一致的現有州和計劃流程。
EQR 相關活動旨在:
1.提高州監督和管理他們與服務簽約的託管護理計劃的能力。
二.協助受管理的護理計劃在質量、及時性和接受護理方面改善其績效。
此外,DHCS 使用 EQR 結果通過全州質量策略以及跨 BHP 的質量評估和績效改善工作,為 Medi-Cal 成員提供政策並推動改進。
有關醫療品質EQR以及2024 年 Medicaid 和 CHIP 管理性醫療服務最終規則的其他資訊,請參閱 CMS 網站:www.Medicaid.gov。
時間 以下表格是您可以輕鬆找到過去五年的心理健康 (MH) 和藥物加州醫療保險有組織遞送系統 (DMC-ODS) EQR 技術報告的主要來源。新發佈的報告將於每年的 4 月 30 日前發佈。
BH EQR 報告
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有關更多信息,請聯繫 BH EQRO 單位團隊,通過 DHCSEQRO@dhcs.ca.gov。
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