目標供應商費率提高最低費用時間表
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根據福利 & 機構守則第 14105.201 條(由 AB 118 添加),DHCS 開發了基層保健,產科和非專科心理健康服務,針對醫療服務提供者的提供者率提高,從 1 月 1 或之後的服務日期起生效。2024 這些費率增加將適用於服務收費交付系統中的合資格提供商,以及通過最低費用排程定向付款與 Medi-Cal 託管護理計劃合約的合格網絡供應商。 根據適用的情況,DHCS 將目標服務的費率提高至不少於聯邦醫療保險費率的 87.5%,包括消除 AB 97 提供商的付款減免,並將適用的提案 56 補充付款納入基本費率中。 DHCS 為沒有聯邦醫療保險設定的費率的服務計算了相當的費率增加。 DHCS 獲得聯邦批准對 2024 年州計劃修訂(SPA)23-0035 中的目標利率提高。
根據 42 CFR 438.6,國家計劃修訂(SPA)批准的最低費用表不再需要預印批准;因此,DHCS 將不再在 SPA 流程之外每年向 CMS 要求定向支付權限。
有關目標增加費率的計費和支付任何疑問,請將其聯絡 Medi-C al 電話服務中心。 有關 Medi-Cal 託管護理計劃的計費和付款有關的問題,請聯繫適用的託管護理計劃。
資源
DHCS 於 12 月 19,2023 舉辦網絡研討會,討論對於 1 月 1, 2024 或之後的服務日期生效的目標費率提高。請參閱下面鏈接的演示資料,以獲取與提供商相關的其他信息。DHCS 將根據網絡研討會中涵蓋的問題和主題創建常見問題。