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上訴​​ 

如果申請人認為承保資格生效日期、投保決定或退出決定違反了專案規則,可以提出上訴。​​   

申請人必須在提出訴訟後的 60 個日曆日內提出書面上訴,否則申請人須提出書面上訴​​ ct,或收到有關被上訴決定的通知。 上訴必須包括有關被上訴的決定的函件副本,或有關該訴訟或法案的書面聲明​​ 申請人就正在爭議內容及要求的解決方案提出聲明,以及申請人希望提供的任何其他相關資料。​​ 

如果上訴不完整或不涉及上述三個問題中的至少一個,或在特定時間範圍(即 60 天)後收到,則申請人無權提出完整上訴,行政供應商將審查該請求並作為專案審查的過程。​​ 

收到的上訴將在四(4)個工作日內審查。 一旦確定申請人的爭議屬於上訴,行政供應商應在 5 個工作天內將上訴轉交給 DHCS。​​ 

例外:如果出現以下情況,以下內容將轉送 DHCS:​​ 

  • 該問題包括在保障生效日期因爭議而產生的未償還醫療賬單;或​​ 
  • 該問題具有敏感性質,而轉介已獲批准(即立法議員的要求或要求涉及目前正在檢討或待修訂的政策問題);或​​ 
  • 申請人第二次發出一項不符合上述三個可上訴理由之一的爭議。​​   

DHCS 將裁決上訴。 一旦 DHCS 決定登記、取消登記或其他行動,管理供應商將收到通知。 收到通知後,管理供應商必須在 2 個工作天內處理請求,並向 DHCS 確認操作已完成。​​ 

上訴可以通過兩種方式向馬克西姆斯提交:​​ 

衛生保健服務部門聯
絡人:HACCP P.O
. 箱子 138000,加利福尼亞州
薩克拉門托 95813
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上次修改日期: 11/1/2024 3:01 PM​​