超額付款專案
返回 TPLRD 主頁
第三方責任和追償部門的超額支付專案 (OP) 負責強制加州醫療補助健康保健計劃提供者和受益人在財務上遵守加州醫療補助健康保健計劃法律和法規。 主要功能是收回加州醫療補助健康保健計劃專案資金,從而降低專案總成本。 超額支付案件由審計和調查司 (A&I)、其他審計和法律機構以及加州醫療補助健康保健計劃財政中介機構 (FI) 轉介。
當發現提供者超額付款時,FI 會向供應商發送超額付款通知,或由稽核組織發送付款要求信件。 這些信函還通知供應商其上訴權。 如果提供者不自願付款,OP 可以採取措施讓 FI 抵消當前加州醫療補助健康保健計劃索賠付款中所欠的金額,讓聯邦醫療保險和醫療補助服務中心抵消聯邦醫療保險付款,尋求高等法院的法定判決,並記錄對提供者擁有的不動產和動產的留置權。
就受益人超額付款而言,本署會發出申請函件及撥打電話,尋求自願償還款項。 如果這些努力不成功,OP 可以開始抵銷國家所得稅退還和彩票獎金,向小額索償法院提出民事訴訟,或將案件轉交總檢察官辦公室,以確保受益人的資產作出判決和/或記錄房地產抵押。
聯絡資訊
如要以電子方式向 OP 提交查詢,請填寫「超額付款網上表格」。
如要向 OP 遞交書面通訊,請使用以下郵寄地址。 請務必提供相關資訊,例如提供者號碼 (NPI) 和聯絡資訊:
衞生護理署第三者
責任 & 回收部
超額付款單位-MS 4720 郵政局
箱子 997425 薩克拉門
托,加利福尼亞州 95899-7425