當會員收到和解協議時,聯邦和州法律要求Department of Health Care Services (DHCS) ) 人身傷害 (PI) 專案追回與責任第三方訴訟相關的有償服務資金,判斷或獎勵。 以下資訊將幫助您向 DHCS 提交適當的通知,但您必須完整填寫適當的表格並檢查準確性。 基於安全考量,我們不接受數位媒體。
報告新案例(步驟 1):
每宗傷害提交一份新個案通知,因為多項意見可能會導致處理延遲。 新個案通知必須包括以下內容,以滿足根據 W & I 守則第 14124.73 (c) 條所提出的報告要求:
1. 加州醫療補助健康照護計畫成員受傷的日期。
2. 會員的福利身分證 ( BIC ) 上列出的加州醫療補助健康保健計劃 ID 號,或社會安全號碼。
三.負責第三方或保險公司的聯絡資料。
4.索償管理員的聯絡資訊,包括他們的索償編號。
5.代表責任第三方或保險公司的任何辯護律師的聯絡資料。
DHCS 需要 30 天才能發送確認收到通知的信件。 如果受害者符合 Medi-Cal 資格,該信將詳細說明 DHCS 的恢復權利和保留程序。
以下所示會員的 Medi-Cal 福利身份證(BIC)上可找到 Medi-Cal 身份證。 會員的 Medi-Cal ID 號碼由前 9 個字元組成,以「9, " 開頭,接著再加 7 個數字,並以一個字母結尾。 如果您沒有會員的 Medi-Cal ID 號碼,則可以輸入會員的社會安全號碼。

案例更新(步驟 2):
- 當會員完成加州醫療補助健康保健計劃提供者的治療或和解後,提供案件最新情況。 DHCS將命令並審查付款記錄,然後發送加州醫療補助健康保健計劃留置權。
- 如果您有新資訊要報告,或為現有個案提供的文件,請提供案例更新。 基於安全考量,我們不接受數位媒體。