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其他表格可在
加州醫療補助健康保健計劃提供者網站
上找到。
客戶參與
確定 CCS 資格的申請（英文版）- DHCS 4480
確定 CCS 資格的申請（西班牙語）- DHCS 4480(SP)
提供者參與
溝通障礙中心申請 - DHCS 4482
門診嬰兒聽力篩檢提供者申請 - DHCS 4481
請求服務
CCS 客戶牙科和矯正服務授權請求 - DHCS 4516
CC/GHPP 排放計劃服務授權申請（特別行政區）-DHCS 4489 (7/07)
建立 CCS/GHPP 客戶服務授權請求 (SAR) - DHCS 4509
新推薦 CCS/GHPP 客戶服務授權請求（SAR）-DHCS 4488（7/07）
特殊護理中心
CCS 特殊護理中心名錄更新表 (DHCS 4507)
上次修改日期： 8/22/2025 9:31 AM
