聯邦醫療保險 D 部分 常見問題解答
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聯邦醫療保險 D 部分如何影響我透過 GHPP 獲得的服務？
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什麼是 Medi-Medi 或雙重合資格客戶？
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我可以從聯邦醫療保險 D 部分退保嗎？
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我無力負擔聯邦醫療保險 D 部分的自付費用。 我在哪裡可以獲得支付幫助？
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如果我有資格參加，GHPP 是否會要求我參加聯邦醫療保險 D 部分？
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什麼是聯邦醫療保險 D 部分甜甜圈洞？
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GHPP 可以支付我的聯邦醫療保險 D 部分自付費用和/或甜甜圈洞嗎？
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如果聯邦醫療保險 D 部分不承保我的藥物，GHPP 會承保嗎？
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如果我的 D 部分計劃不支付我的藥物費用，我該怎麼辦？
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我可以透過哪些機構獲得有關聯邦醫療保險 D 部分的更多資訊？
1. 聯邦醫療保險 D 部分如何影響我透過 GHPP 獲得的服務？
當您加入聯邦醫療保險 D 部分時，您將失去 GHPP 的藥物承保範圍，聯邦醫療保險 D 部分明確排除在承保範圍之外的藥物除外。這些包括：
- 用於厭食、減肥或體重增加時的藥物
- 用於促進生育時的藥物
- 用於美容用途或頭髮生長時的劑
- 用於緩解咳嗽和感冒症狀時的藥物
- 處方維生素和礦物質產品
- 非處方藥物
- 製造商希望要求獨家向製造商或其指定的人購買相關測試或監測服務的門診藥物，作為銷售條件
- 巴比妥酸鹽
- 苯二氮卓類
二.什麼是 Medi-Medi 或雙重合資格客戶？
雙重資格客戶是指同時擁有加州醫療補助健康保健計劃和聯邦醫療保險的客戶。 雙重資格/Medi-Medi 客戶必須加入聯邦醫療保險 D 部分。
3. 我可以從聯邦醫療保險 D 部分退保嗎？
一. 如果您自願加入 D 部分，但不被視為具有雙重資格，您可以從聯邦醫療保險 D 部分取消加入。但是，如果您決定重新加入聯邦醫療保險 D 部分，您可能需要支付更高的保費。
b. 如果您是雙重資格 (Medi-Medi) 客戶，您無法取消加入聯邦醫療保險 D 部分。但是，您可以：
- 如果您願意，每月更改您的聯邦醫療保險 D 部分計劃。
為了透過聯邦醫療保險 D 部分提高您的福利，請選擇一個能夠承保或支付您大部分藥物的藥物計劃。 每種藥物計劃都有不同的藥物清單，他們將支付的藥物清單。
為了幫助您選擇對您最有利的藥物計劃，請訪問聯邦醫療保險網站或諮詢您當地的藥劑師。
4. 我無力承擔聯邦醫療保險 D 部分的自付費用。 我在哪裡可以獲得支付幫助？
GHPP 不承保聯邦醫療保險 D 部分共同付款，但是，如果您被視為低收入，您可能能夠透過社會安全管理局獲得額外幫助。 社會保障局的電話號碼為 (800) 772-1213。
5. 如果我有資格參加聯邦醫療保險 D 部分，GHPP 是否會要求我參加？
目前，不具備雙重資格的 GHPP 客戶無需加入聯邦醫療保險 D 部分。您必須決定加入 D 部分是否會為您的護理增加價值。
具有雙重資格的客戶將自動註冊 D 部分。
6. 什麼是聯邦醫療保險 D 部分甜甜圈洞？
標準聯邦醫療保險 D 部分藥物計畫提供的承保範圍分為三個階段。 根據您的藥物計劃，在第一階段，您可能會支付免稅金和大約 25％ 的藥物費用。 在第三階段，您支付大約 5％。 在此之間，保障範圍存在一個差距，稱為甜甜圈洞，當客戶必須自己的口袋支付 100％ 的藥物費用。 許多計劃提供增強的保障，意味著支付更高的每月保費，減免和/或共付款，甜甜圈漏洞可能會減少或消除。
7. GHPP 可以支付我的聯邦醫療保險 D 部分自付費用和/或甜甜圈洞嗎？
不可以。 某些藥房可能會支付您的共付費。 請詢問您當地的藥局是否有此專案。
8. 如果我的藥物不在聯邦醫療保險 D 部分的承保範圍內，GHPP 會承保嗎？
GHPP 將只承保那些明確排除在聯邦醫療保險 D 部分承保範圍之外的藥物。 請參閱問題 #1 以取得清單。
9. 如果我的 D 部分計劃不支付我的藥物費用，我該怎麼辦？
您可以針對 D 部分計劃提出上訴。 您也可以在開放註冊期間更改為另一種藥物計劃。
最大限度地提高您從 D 部分計劃中獲益的關鍵是選擇涵蓋您大部分或全部藥物的藥物計劃。
為了幫助您選擇對您最有利的藥物計劃，請訪問聯邦醫療保險網站或諮詢您當地的藥劑師。
10. 我可以透過哪些機構獲得更多有關聯邦醫療保險 D 部分的資訊？
聯邦醫療保險和醫療補助服務中心：(800) 聯邦醫療保險
Health Insurance Counseling and Advocacy Program ( HICAP )：(800) 434-0222
社會保障管理局：(800) 772-1213
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