為了支持加州的過渡到全州全整合的長期服務和支持（LTSS）系統，衛生護理服務部（DHCS）委託了 Medi-Cal 家庭和社區服務（HCBS）和管理 LTSS 計劃的差距分析和多年藍圖。項目目的是：
- 減少訪問和服務方面的不平等；
- 滿足客戶需求
- 增加計劃整合和協調；
- 提高護理品質；及
- 簡化服務的存取。
為了更好地達到這些目標，DHCS 正在要求消費者，家庭，提供者，健康計劃和其他關鍵利害關係人的反饋。此項目由醫療保險中心 & 醫療補助服務（CMS）通過來自「金錢跟隨人」（MFP）示範的補充資金支持。DHCS 於 2022 年 3 月發布了信息請求（RFI），以識別潛在顧問進行差距分析和多年路線圖。Mathematica 和醫療保健策略中心通過競爭性的競標流程獲選為顧問。
差距分析報告
在 2025 年 2 月 14，DHCS 發布了加利福尼亞的 Medi-Cal HCBS 和管理 LTSS 計劃的差距分析報告。差距分析旨在概述了減少訪問和服務方面的不平等性，滿足會員需求，增加計劃整合和協調，改善護理質量以及簡化服務的獲得服務的機會。
報告中的主要結果包括：
- 加利福尼亞州的人口迅速老化，特別是在目前接受 HCBS 的限制的地區。
- 在農村地區，機構 LTSS 的使用率比較多的城市地區更高。 預計未來 LTSS 用戶的人口將包括更多的西班牙裔，85 歲以上的人和女性。
- 為了滿足越來越多需要 HCBS 的 Medi-Cal 成員的需求，參與 Medi-Cal 的 HCB 提供者的數量必須增加。
- 報告最大的勞動力需求領域是直接照護提供者。
根據報告的結果和廣泛利益相關者和倡導者的反饋，DHCS 將制定一個多年的路線圖，該計劃將為 Medi-Cal 會員整合 HCBS 服務的步驟，包括通過管理護理和未來的豁免計劃（如適當），並不遲於 2028 的 1 月。若要深入瞭解多年期藍圖，請造訪 HCBS 整合頁面。
下載最終報告及報告附錄。
利害關係人參與
為了促進透明度並在每個項目階段提供意見的機會，DHCS 和其顧問將與眾多利益相關者參與差距分析和制定多年路線圖。 參與活動將包括公開會議、聆聽會議以及網站和電子郵件更新。 這些參與活動將為利益相關者提供有機會對項目設計提供意見，或對項目結果或建議提供意見。
2025 年 5 月，DHCS 推出了 Medi-Cal HCBS 整合計劃工作小組，以徵求利益相關者關於特定 HCBS 計劃轉換為受管理護理的建議的反饋。DHCS 還將在與管理照護整合有關的現有論壇中向持份者提供定期更新，這些論壇均由 DHCS 和相關姊妹機構擁有。若要進一步了解 Medi-Cal HCBS 整合規劃工作群組和其他利益相關者參與機會，請造訪 HCBS 整合頁面。
公眾會議
DHCS 與加州老齡部（CDA）合作，每年舉辦兩次有關 HCBS 差距分析和多年路線圖項目的信息研討會。在會議中，DHCS 向利益相關者了解其 Medi-Cal 差距分析，並且 CDA 提供了其並行非中醫藥間隙分析的最新消息，該分析擴展 DHCS 的 HCBS 差距分析，包括隨附的計劃清查，以及對非 Medi-Cal HCBS 計劃和服務的使用率和需求分析。
過往網路研討會
三月 13, 2025
七月 31, 2024
一月 24, 2024
七月 14, 2023
一月 20, 2023
二月 17, 2021
十二月 4, 2020
關鍵文件
此項目獲得美國衛生和人類服務部（HHS）的聯邦醫療保險中心 & 醫療補助服務支持，作為總金額 5 萬美元的財務援助獎勵的一部分，由 CMS/HHS 100% 資助。內容是作者的內容，並不一定代表 CMS/HHS 或美國政府的官方觀點，也不代表 CMS/HHS 或美國政府的認可。
相關工作：加州 LTSS 數據儀表板
LTSS 數據儀表板是家庭和社區服務支出計劃的一項計劃，可追蹤與加利福尼亞州 LTSS 相關的人口統計、使用率、品質和成本數據。 此儀表板鏈接全州的長期護理和 HCBS 數據，以提高透明度的目標，使監管機構，政策制定者和公眾得到了解，同時州繼續擴展，增強和改善所有家庭，社區和聚會環境中 LTSS 的質量。
檢視 LTSS 資料儀表板
問題
這個常見問題（於 2024 年 5 月更新）為持份者收到的有關 DHCS 和 CDA HCBS 差距分析和多年路線圖的問題提供了答案。
如要提交有關 HCBS 差距分析和多年路線圖的問題，請發送電子郵件至：HCBSGapAnalysis@dhcs.ca.gov，或郵寄至以下地址：衞生護
理服務部
綜合護理系統組
P.O.郵箱 997437，加利福尼亞州薩克拉門托 4502 號
95899-7437
註：醫療保健部門返回 MFP-CCT 登 陸頁面。
