個人護士提供者（INP）申請要求​​ 

• 醫療服務提供者申請，DHCS 6204（不需要公證）
  ​​ 
• 醫療法院披露聲明，DHCS 6207（不需要公證）
  ​​ 
• 醫療服務供應商協議，DHCS 6208（不需要公證）
  ​​ 
• 國家提供者識別碼 (NPI) 證明：​​  國家非營利物資源指數註冊處​​  確認​​ 
• 消費者事務部 (DCA) 牌照列印​​ 
• 有效的國家簽發的身份證件或駕駛執照​​ 
• 有效的基本生命支援 (BLS) 認證​​ 
• 專業責任（不良行為）保險​​ 
• 履歷。描述為患者提供護理照護的培訓和經驗。​​ 
  僅適用於 LVN 申請人：提供將提供持續監督的 RN 的姓名以及 RN 的許可證號碼。
  僅適用於 RN 申請人：包括過去五年中列出的每個職位的工作時數分類，例如，每週 40 小時 x 每年 52 週 = 每年工作時數總數。​​ 

將完整的申請包提交至：​​ 

Department of Health Care Services​​ 

綜合護理系統科​​ 

提供者註冊單位​​ 

國會大道 1501 號，密西西比州大廈 4502​​ 

郵政編碼 箱子 997437​​ 

請注意：將包裹發送給提供者註冊單位​​  

不要將任何文件發送給提供者註冊部​​