輔助生活豁免
HCBS 提供者最低工資增加
由於參議院第 3 號法案的頒佈，加州全州所有雇主的最低工資將於 1 月1 ，2026 ，從 16.50 美元提高到 16.90 美元。由於加州最低工資上調，2026 年特定醫療服務提供者類型和程序代碼的居家和社區服務補償費率也將上調。以下是適用於 ALW 的 2026 年增加的最高應付費率清單。
第一級-輔助生活服務-家庭主婦; 家庭健康援助; 個人護理
| 第 2031 歲以下
| 美元 95.69
| 每日
| 永遠
| 第 2 級-輔助生活服務-家庭主婦; 家庭健康援助; 個人護理
| 第 2031 歲以下
| 美元 114.33
| 每日
| 永遠
| 第三級-輔助生活服務-家庭主婦; 家庭健康援助; 個人護理
| 第 2031 歲以下
| 美元 132.97
| 每日
| 永遠
| 第 4 級-輔助生活服務-家庭主婦; 家庭健康援助; 個人護理
| 第 2031 歲以下
| 美元 179.58
| 每日
| 永遠
| 第 5 級-輔助生活服務-家庭主婦; 家庭健康援助; 個人護理
| 第 2031 歲以下
| 美元 270.80
| 每日
| 永遠
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為了按新的費率獲得補償，各機構將需要對自1 年 1 月起生效的所有服務使用上述較高的費率提交索賠申請，2026 。這可讓您的機構立即按照新的費率獲得補償，而不必重新提交索賠申請。
如有任何其他問題，請發送電子郵件給 ALW 化妝品收件箱。
生活輔助豁免資格
生活輔助豁免 (ALW) 是一項以家庭和社區為基礎的服務 (HCBS) 豁免，由立法設立，該立法指示加州健康照護服務部 (DHCS) 制定和實施該計劃，以測試生活輔助作為 Medi-Cal 福利的功效。有關這項立法的其他資訊，請參閱社會安全局網站。 聯邦醫療保險和醫療補助服務中心 (CMS) 批准以五年為一周期的豁免續期，以及將計劃擴展到其他縣。 目前，ALW 適用於 15 個郡，目前核准的五年豁免期限為 3 月1,2024 - 2 月28,2029 。
有資格e 要以 ALW 參與者身份接受服務，個人必須符合以下ALW 資格標準：
- 21歲或以上；
- 擁有全面的加州醫療補助健康保健計劃資格，費用分攤為零；
- 具有與加州醫療補助健康保健計劃資助的在護理機構生活和接受護理的居民相同的護理需求；
- 願意居住在輔助生活環境中作為護理機構的替代方案；
- 能夠安全地居住在輔助生活設施或公共補貼住房；
- 願意居住在提供 ALW 服務的以下縣之一的輔助生活環境中：阿拉米達、康特拉科斯塔、弗雷斯諾、克恩、洛杉磯、奧蘭治、里弗賽德、薩克拉門托、聖貝納迪諾、聖地牙哥、舊金山、聖華金、舊金山馬特奧縣、聖克拉拉縣和索諾瑪縣。
ALW 僅限於有資格享受加州醫療補助健康保健計劃、沒有加州醫療補助健康保健計劃分攤費用、需要護理機構水平的護理並希望居住在寄宿護理機構或公共場所的個人資助的老年人和/或殘障人士住房。 ALW 參與者必須有足夠的資金來支付食宿費用，並剩餘一些資金來滿足個人和偶然的需求。 在確定申請加入 ALW 的個人的加州醫療補助健康保健計劃資格時，適用機構和配偶貧困預防規則。
ALW 的目標是：
- 促進符合加州醫療補助健康保健計劃資格的老年人和殘疾人從護理機構安全及時地過渡到老年住宅護理機構 (RCFE) 中類似社區之家的環境，這是一個成人住宅護理機構 (RCFE) ARF） ，或利用ALW 服務的補貼公共住宅；和
- 為居住在社區但有被收容風險的符合資格的老年人和殘疾人提供利用 ALW 服務開發專案的選擇，該方案將安全地滿足他/她的護理需求，同時繼續居住在 RCFE、ARF 中，或公共補貼住宅。
ALW 申訴
如果您是 ALW 參與者並且對您的 ALW 設施、護理協調機構 (CCA) 或您收到的 ALW 服務不滿意，您可以透過以下方式提出 ALW 申訴：
有關 ALW 投訴的更多信息，請查看 ALW 投訴概覽。
目前的豁免
批准的 ALW 修正案
批准的緊急修正案
- 通過附錄 K 南加州野火（7 年 1 月 2025 生效），為響應洛杉磯和文圖拉縣火災，該火災燒毀了超過 70,000 英畝，引發了評估命令和道路封閉，並繼續威脅建築物，房屋和關鍵基礎設施。 此修訂會暫時擴大提供服務的設定，並允許某些服務的保留費用。 此外，該修訂授權暫時暫停註冊期和延長重新註冊期。 根據本修訂授權列出的靈活性，適用於受洛杉磯和文圖拉縣緊急狀態影響的豁免參與者。
- DHCS 獲得根據聯邦 1135 豁免權限接受的靈活性批准，該權限將於洛杉磯和文圖拉縣的 7 2026 年 1 月到期。 以下彈性可立即使用。
- 允許疏散設施（例如臨時庇護所或其他護理設施）向受影響受益人提供的服務，獲得全額退款。
- 允許繼續提供某些服務，而不需要新的或更新的事先授權。
- 暫時允許在未確定符合 HCBS 設定規則條件的設定中提供服務。
- 暫時延長為提交公平聆訊請求的個人恢復服務和福利的時間範圍。
輔助生活豁免 目前註冊
可在每月更新的註冊儀表板上找到輔助生活豁免的最新註冊和候補名單信息。ALW 的新申請人應注意可用的位置數量有限，並且有候補名單。公開的豁免時段將定期發放給照顧協調機構。請聯絡您選擇的護理協調機構以獲取更多信息。
過期豁免
其他專案資源：
將您的 ALW 意見和問題提交至： ALWP.IR@dhcs.ca.gov cph0}}
