醫院推定資格專案
返回加州醫療補助健康保健計劃 資格
什麼是醫院假設資格？
醫院假設資格允許某些醫療保健提供者使用電子申請人批准合資格申請人的臨時醫療保障。 醫院假設資格決定是根據申請人自行證明事實，並且不需要其他形式的證明。
醫院假設資格提供哪些保障？
醫院假設資格為符合資格的人提供即時的臨時保障，以服務費為基礎，長達 60 天。
- 醫院假設資格為所有合資格的個人提供全面的保障，除孕婦外。
- 醫院假設懷孕資格提供有限範圍的保障，並僅涵蓋緊急診（即場）、門診產前護理、門診墮胎和處方藥，適用於懷孕相關的疾病。
如果您獲得醫院假設資格的批准，您的醫生必須檢查您的資格以了解您的保障範圍。 受保服務可能會有所變動，因此請詢問您的服務提供者是否將受保，尤其是如果您獲得醫院假設懷孕資格的情況。
醫院假設資格為臨時性。 您應申請健康保險計劃並完成申請程序，以找到符合您需求的長期健康保險計劃。 有關申請健康保險的方法，請參閱下面。
什麼是服務費？
服務費表示您沒有註冊醫療保健計劃。 為避免自費支付醫療保健服務，請在安排訪問前詢問您的醫生是否服用服務費 Medi-Cal。
誰有潛在資格獲得醫院假設資格？
您必須符合以下條件，才能獲得醫院假設資格：
- 月收入低，如本援助代碼表所列
- 居住在加利福尼亞;
- 目前沒有接收醫療卡；
- 未在過去 12 個月內獲得假設資格超過允許的最高次數；
並符合以下以下醫院假設資格組之一的資格：
- 19 歲以下兒童
- 父母和護理家屬
- 懷孕的人
- 18 至 26 歲的前寄養青少年，他們 18 歲或以上生日在任何州進行寄養服務。 （沒有收入限制）
- 19 歲及以上未懷孕、未接受聯邦醫療保險，並且不符合上述任何組別的資格。
我多久可以獲得假設資格？
假設資格包括住院假設資格、兒童假設資格和懷孕人的假設資格。
兒童組
| 每 12 個月兩次 (2) 次 |
成人群
| 每 12 個月一次
|
懷孕的人
| 每次懷孕一次
|
誰會幫助我註冊入院假設資格？
要申請醫院假設資格，您必須前往參與的提供者，稱為「合格提供者」。"
您可以從此清單中找到合格的提供商：
醫院假設資格申請，只有在醫療護理訪問期間有訓練的員工時，才能接受。如果您的訪問期間無法提供醫院假設資格，則必須申請 Medi-Cal 以支付您的服務費用。 如果您申請 Medi-Cal 並在收到這些服務後的三（3）個月內完成註冊程序，Medi-Cal 可能會支付您已收到的服務的費用。
您可在此處找到有關醫院推定資格的其他傳單資源：
公共收費測試是否包括住院假設資格？
公共收費測試是移民人員用來判斷非公民是否可能依賴政府獲得支持的評估。 美國國土安全部（DHS）和美國公民和移民局（USCIS）通常不認為健康、食物和住房服務是公共收費決定的一部分。 因此，使用 Medi-Cal 福利（護老院或精神健康機構護理除外）不會影響您的移民身份。
請注意，DHCS 和縣社會服務機構無法提供與移民身份或公共收費法相關的法律服務或建議。如果您對移民身份和 Medi-Cal 福利有疑問，請諮詢合格的移民律師。
申請加州醫療補助健康保健計劃及其他健康保險專案的方式
您可以申請加州醫療補助健康保健計劃：
- 線上瀏覽Covered California 網站或BenefitsCal 網站。
- 致電加州覆蓋地區，致電 (800) 300-1506 | 台灣電話號碼：(888) 889-4500。
- 致電加利福尼亞保護區（西班牙語）電話（800）300-0213。
- 透過電話與您所在縣的社會服務機構聯絡。在此縣辦公室網站查找當地縣級社會服務機構辦事處的詳細聯絡資訊。
- 親身 — 聯繫加州覆蓋地區（800）300-1506 以獲取列表。
- 親自前往 - 使用此縣辦公室網站尋找並拜訪附近的縣社會服務機構。
下載並列印單一簡化應用程序：
傳真至
(888) 329-3700
郵寄至 覆蓋加州
PO 箱子 989725
西薩克拉門托，加利福尼亞州 95798
如果我有醫院假設資格保障期間收到賬單，我該怎麼辦？
如果您收到您認為應該支付的賬單，請按照以下步驟操作：
- 確認保障：確認賬單上的服務日期在您受醫院假設資格保障的時間內。
- 查閱紙質即時需要卡上列出的醫院假設資格保障期及保障範圍或
- 如果您不再擁有「即時需求」卡，或不確定您的保障期限，請聯絡您的縣社會服務辦公室，要求驗證賬單上的服務日期的資格。
- 聯絡供應商並分享資格證明： 致電發送賬單的醫院、診所或醫生辦公室。 讓他們知道您在賬單上有醫院的假設資格，並提供：
- 您的即時需求卡上列出的 BIC ID 號碼或
- 您的 塑膠 BIC 上列出的 BIC 身份證號碼 或
- 其他資格證明，例如您向縣社會服務辦公室要求的證明。
- 請求進一步協助： 提供商可以將賬單重新提交給 Medi-Cal 以供付款。 如果他們無法提供幫助，請向其帳單部門尋求進一步協助。
- 聯絡 DHCS：如果問題仍未解決，請致電 (800) 541-5555 聯絡 DHCS 電話服務中心尋求支援。
- 保存記錄：保存所有信件、帳單和承保證明，以作記錄。
問題
一般問題可以發送至 DHCSHospitalPE@dhcs.ca.gov 。 我們無法回答與您的 Medi-Cal 資格相關的問題或查詢您的案件。
