參議院條例草案(SB)75:為所有兒童提供全面醫療保障-
經常問的問題
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下面您將找到針對目前和潛在的加州醫療補助健康保健計劃承保受益人的最常見問題。如果您沒有找到問題的答案,請透過我們的縣列表頁面聯絡您當地的縣辦公室,或發送電子郵件至加州醫療補助健康保健計劃與我們聯絡。
為什麼我的健康保障會發生變化?
SB 75 是加利福尼亞州的一項新法律。 它為 19 歲以下的兒童提供全面的 Medi-Cal。而您的移民身份並不重要。您仍然必須符合所有其他 Medi-Cal 規則。SB 75 將於 5 月 1 2016 或之後開始。
什麼是全範圍的醫療卡?
我要如何獲得全面的 Medi-Cal?
如果您未滿 19 歲,並且您有限制的 Medi-Cal 範圍(也稱為緊急 Medi-Cal),則您將獲得完整的 Medi-Cal。 此變更將於 5 月 1 2016 或之後發生。由於您有 Medi-Cal,因此您不需要申請即可獲得全面的 Medi-Cal。在您獲得全面的 Medi-Cal 後,您將必須註冊 Medi-Cal 託管護理健康計劃(Medi-Cal 計劃)。您將通過郵件收到通知。 它將告訴您如何註冊 Medi-Cal 計劃。
如果您在獲得全域 Medi-Cal 資格後六個月內滿 19 歲,您可能有更多選擇。您可以選擇註冊
Medi-Cal 計劃,或繼續使用服務費 Medi-Cal(普通醫療卡)。這取決於您住在哪個縣。 如果您沒有註冊 Medi-Cal 計劃,您將獲得普通醫療服務。
有些人可能無法註冊 Medi-Cal 計劃。 如果以下情況,您無法註冊計劃:
- 您居住在擁有多個 Medi-Cal 計劃的縣內,以及
- 您有一部分費用或您有其他健康保障
- 您將在普通醫療中獲得全面的福利。
我沒有梅迪卡爾 如何註冊獲取 Medi-Cal 服務? 您必須申請 Medi-Cal。您可以通過當地縣辦事處在受限範圍的 Medi-Cal 註冊。 您可以親自註冊,通過電話或郵件註冊。 或者,您可以在網站
www.cover edca.com 網上提交申請。
如果我在 5 月 1, 2016 之前收到續訂封包怎麼辦?
程序開始時,我仍然可以獲得全面的 Medi-Cal 嗎?
如果您在郵件中收到續訂包,則應該填寫它。然後,您仍然可以獲得限制範圍的福利,直到新法律生效。在 5 月 1, 2016 或之後,您將可以更改為全面範圍的福利。縣可能會要求您提供您的續訂信息。當您的信息有任何更改時,請務必告訴您的縣政府。
使用全方位 Medi-Cal 是否會讓我公開收費用?
衛生護理服務部(DHCS)將您的信息保密。 DHCS 只會使用您的信息來檢查您的 Medi-Cal 資格。
DHCS 無法為您提供公共收費的建議。 如需
公共收費資料表,請前往美國公民和移民服務局 (USCIS) 網站。
如果您有其他問題,請致電移民律師或您當地的法律援助辦公室。
我會以 Medi-Cal 支付每月保費嗎?
這取決於。如果您沒有為您的限制範圍 Medi-Cal 支付保費,則可能無需支付全範圍 Medi-Cal 保費。如果您未滿 19 歲,並且您的收入低於聯邦貧窮水平的 160%,那麼您將不收取保費。
有些家庭將不得不支付每月保費。這取決於家庭的收入。如果超過 160%,低於聯邦貧窮水平的 266%,他們將收取每月保費。聯邦貧窮水平取決於家庭規模。
聯邦貧窮水平的 160% 是多少?
對於 3 人的家庭來說,每月收入為 2,679 美元。
對於 4 人的家庭來說,每月收入為 3,234 美元。
如果一個家庭的收入等於或低於聯邦貧窮水平的 160%,他們將不必支付保費。
每月保費是多少?
每個孩子為 13 美元。但是,任何家庭必須支付的最多是每月 39 美元。
如果您有 1 個孩子,則每月是 13 美元。
如果您有 2 個孩子,則每月為 26 美元。
如果您有 3 個以上的孩子,則每月是 39 美元。
有限範圍和全範圍的 Medi-Cal 保費是相同的。如果您為限制範圍 Medi-Cal 支付保費,則您將為全範圍 Medi-Cal 支付相同的保費。除非您的收入改變。如果您的收入下降,您可能無需支付。
當我參加 Medi-Cal 健康計劃時,我是否支付共同付款?
不Medi-Cal 計劃中的兒童沒有共同付款。Medi-Cal 計劃涵蓋所有醫療費用。
如果您擁有 Medi-Cal 的成本分配 (SOC),適用於限制範圍 Medi-Cal,您仍然會擁有完整範圍 Medi-Cal 的 SOC。您必須在您有任何醫療費用的任何月內支付 SOC。在您支付 SOC 後,Medi-Cal 將支付您該月的其餘醫療賬單。如果您沒有為限制範圍 Medi-Cal 支付 SOC,則當您獲得完整範圍 Medi-Cal 時,您將不支付 SOC。如果您的收入發生變化,您可能需要支付 SOC。
當我參加 Medi-Cal 健康計劃時,誰會成為我的醫生?
您需要選擇適合您的 Medi-Cal 計劃的醫生。詢問您的醫生是否使用 Medi-Cal 計劃。如果您的醫生在您的縣採用 Medi-Cal 計劃,則可以留醫生。然後在註冊計劃時選擇該醫生。
如果您需要幫助,Medi-Cal 計劃將向您發送一份醫生列表。計劃的會員服務也可以提供幫助。如果您不選擇醫生,計劃將為您選擇一個。您可以隨時更改醫生。致電您的 Medi-Cal 計劃的會員服務線。
在註冊 Medi-Cal 健康計劃之前,我該如何獲得護理?
在註冊 Medi-Cal 計劃之前,您將擁有普通醫療卡。
您可以去任何服用普通 Medi-Cal 的醫生。
要找到醫生,您可以在 Google 上查找,詢問朋友,或詢問您以前去過的醫生。
當您致電醫生辦公室時,詢問他們是否正在接受新的「Medi-Cal 服務費」患者。
您也可以使用此在線參與
Medi-Cal 服務費計劃的醫生列表。如何判斷我的縣管理護理是否由單一縣內有組織健康系統(COHS)運營?Medi-Cal 託管護理是一個有組織的系統,可幫助您獲得高質量的護理並保持健康。 Medi-Cal 管理的護理健康計劃可幫助 Medi-Cal 受益人找到醫生,藥房和健康教育計劃。
如需詳細資訊,請參閱:
MMCD 模型資料表。
我可以接受視力(眼睛)護理嗎?
是的您將通過 Medi-Cal 健康計劃獲得視力護理。全範圍 Medi-Cal 也涵蓋兒童眼鏡。
我可以接受牙科護理嗎?
是的通過全面的 Medi-Cal,您還將獲得牙科服務。您將參加牙科管理護理計劃或牙科服務費計劃。這將取決於您居住的地方。
我將獲得什麼類型的牙科保障?
您可能會看 Medi-Cal 牙醫進行檢查,X 光,清潔,填充和其他牙科服務。
如何知道我是否參與牙科管理護理計劃還是牙科服務費計劃?
一旦您擁有完整的 Medi-Cal 範圍,您將收到一封信。它將告訴您您所參加的牙科計劃。如果您住在擁有牙科管理護理計劃的縣內,您將獲得一個包。它將告訴您如何選擇牙科計劃。
我可以選擇參加牙科管理護理計劃或牙科服務費計劃嗎?
這取決於你住在哪裡。在大多數縣,您將被註冊參加牙科服務費計劃。這被稱為中醫牙科。
如果您住在薩克拉門托縣,您將被註冊參加牙科管理護理計劃。 您將在郵件中收到一個包含您的計劃選擇。然後,您將需要選擇一個牙科計劃。
如果您住在洛杉磯縣,則可以選擇牙科管理護理計劃或 Medi-Cal Dental 計劃。
您將在郵件中收到一個包含您的計劃選擇。
您可以選擇牙科管理護理計劃。
如果您沒有加入受管理的護理計劃,您將註冊 Medi-Cal Dental。
請到這裡查看薩
克拉門托和洛杉磯縣的牙科管理護理計劃列表。
我患有全面的 Medi-Cal,我患有慢性疾病。
我會被轉介到加州兒童服務(CCS)嗎?
是的,如果您未滿 21 歲,並且您患有 CCS 疾病。然後,您將被轉介到 CCS。CCS 將幫助管理您的醫療護理。CCS 將批准您治療 CCS 疾病所需的服務。
要了解您是否有 CCS 所涵蓋的醫療疾病,請前往
CMS 刊物
我通過加州兒童服務(CCS)計劃獲得照顧。
這會改變嗎?
如果您現在通過 CCS 計劃獲得醫療保健,CCS 仍然會批准您的 CCS 護理。而且您將能夠通過 Medi-Cal 健康計劃獲得所有其他健康護理。
我的加州兒童服務 (CCS) 是否免費?
如果您有 Medi-Cal,則不會向您收取 CCS 服務收費。但是,有些人確實必須支付每月保費。如需詳細資訊,請參閱第 2 頁的問題 #7。
我可以從縣心理健康計劃中獲得 Medi-Cal 專業精神健康服務嗎?
當您擁有完整範圍的 Medi-Cal 時,您可能可以獲得一些特殊的精神健康服務。這將取決於您的心理健康狀況以及您所需的護理水平。縣心理健康計劃將決定您是否需要他們的服務。縣可能不覺得你的病情嚴重。他們可能會決定您不需要他們的專業精神健康服務。他們將引導您到您的 Medi-Cal 健康計劃以獲取您的心理健康服務。
專業精神健康服務包括:
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復康服務,其中包括:
- 心理健康服務
- 藥物支援服務
- 日間治療密集
- 日間復康
- 危機干預
- 危機穩定
- 成人住宿治療服務
- 危機住宅服務
- 精神科醫療設施服務
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精神科住院服務
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針對性案例管理
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精神科醫生服務
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心理學家服務
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EPSDT 補充專科心理健康服務
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精神科護理設施服務
[《公共事務委員會第九章》第一百零八十四七條]
如果我無法獲得 Medi-Cal 專業精神健康服務,是否有其他精神健康服務供我使用?
是的您的 Medi-Cal 健康計劃涵蓋針對輕度至中度精神健康問題的會員的心理健康服務。與您的醫生討論您的心理健康問題。詢問您的醫生如何從您的 Medi-Cal 健康計劃中獲得心理健康服務。
什麼是藥物使用障礙?
物質使用障礙是一個人濫用或使用過多的酒精和/或藥物時。這包括合法和非法毒品。如果您患有 Medi-Cal,您可能可以治療藥物使用障礙。治療是通過藥物醫療計劃。要獲得這些服務,醫生必須決定它們在醫療上是必要的。
誰可以幫助我獲得藥物使用障礙服務?
請向您的醫生或您的 Medi-Cal 計劃尋求幫助。他們可以告訴您在哪裡可以獲得縣內藥物使用障礙服務。
如何獲得這些新服務?
如果您有 Medi-Cal,您可能可以獲得這些新服務。您的醫生必須決定這些服務是醫療上必要的。物質使用障礙服務是 Medi-Cal 全面範圍內的保障。藥物醫藥提供這些服務。這些服務是通過您的縣辦事處提供。有些縣與私人地點簽訂合同,他們認證提供藥物醫療服務。您的縣人力服務辦公室可以幫助您獲得這些服務。他們將幫助您完成所需的任何紙質工作。您也可能需要在第一次訪問時為提供者填寫一些紙質工作。
我如何進一步了解我所在縣內的物質使用障礙服務?
衛生護理服務部(DHCS)設有藥物使用障礙治療轉介線。
如果您需要幫助尋找治療,請致電(916)327-3728 或免費電話(800)879-2772。
他們可以為您提供英語和西班牙語幫助。
如果您說另一種語言,請致電您的縣辦公室。
查看
縣政府機關清單。
我可以使用交通工具前往我的藥物使用障礙預約嗎?
是的如果您已註冊 Drug Medi-Cal,您可以獲得幫助獲取您的藥物使用障礙服務。如果您需要交通幫助,請聯繫您的縣辦事處。縣辦公室可以稱為行為健康服務部或酒精和其他毒品服務辦公室。
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