1. كيف يختلف قانون خدمات الصحة السلوكية عن قانون خدمات الصحة العقلية عندما يتعلق الأمر بدعم الاحتياجات السكنية للأفراد المؤهلين؟
السكن عنصر أساسي في علاج الصحة السلوكية والتعافي والاستقرار. يجب استخدام ثلاثين في المائة من مخصصات تمويل قانون خدمات الصحة السلوكية لكل مقاطعة في التدخلات الإسكانية لسكان كاليفورنيا ذوي الاحتياجات الصحية السلوكية الأكثر أهمية الذين لا مأوى لهم أو المعرضين لخطر التشرد. يتم تخصيص نصف هذا المبلغ للأفراد والأسر التي تعاني من التشرد طويل الأمد. يوفر قانون خدمات الصحة السلوكية إيرادات مستمرة للمقاطعات لمساعدة الأشخاص ذوي الاحتياجات الصحية السلوكية الشديدة في الحصول على سكن ويوفر طريقًا للتعافي طويل الأجل، بما في ذلك رأس المال المستمر لبناء المزيد من خيارات الإسكان. بالإضافة إلى ذلك، سيتم تمويل أكثر من 11,150 سريرًا جديدًا لعلاج الصحة السلوكية ووحدات سكنية داعمة للأشخاص الذين يعانون من التشرد أو المعرضين لخطر التشرد والذين لديهم احتياجات صحية سلوكية، مع استثمار مخصص للإسكان لخدمة قدامى المحاربين. وفقًا للاقتراح 1، ستشمل 30 في المائة من مخصصات قانون خدمات الصحة السلوكية في المقاطعات كل عام دعم الإسكان. استنادًا إلى توقعات السنة المالية (2026-2027)، سيبلغ إجمالي عنصر الإسكان السنوي على مستوى الولاية حوالي 950 مليون دولار (انظر السؤال 6).
2. ما هي المساعدة السكنية والدعم وتكاليف التنمية الرأسمالية التي يمكن أن تستخدمها إدارات الصحة السلوكية في المقاطعات من أموال قانون خدمات الصحة العقلية الحالي؟
الملخص: هناك درجة عالية من المرونة في كيفية استخدام إدارات الصحة السلوكية في المقاطعات حاليًا لأموال قانون خدمات الصحة العقلية للإسكان ودعم الإسكان لتلبية احتياجات الأشخاص الذين يعانون من حالات صحية سلوكية والذين يعانون من التشرد أو المعرضين لخطر التشرد. تقدر إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) أنه في السنة المالية 2022-2023، تم استخدام حوالي 286 مليون دولار من أموال قانون خدمات الصحة العقلية لتوفير السكن أو دعم السكن (انظر التفاصيل أدناه).
التفاصيل: يمكن استخدام عدة أجزاء من قانون خدمات الصحة العقلية للإسكان في خطة المقاطعة 2023-26، بما في ذلك:
- الخدمات المجتمعية والدعم المجتمعي (CSS)
- شراكة الخدمة الكاملة (FSP)
- تطوير النظام العام (GSD)
- التوعية والمشاركة
- مساعدة الإسكان
- برنامج الإسكان بموجب قانون خدمات الصحة العقلية
- لا مكان مثل المنزل (NPLH)
- الوقاية والتدخل المبكر
- صناديق الابتكار
- مرفق رأس المال & الاحتياجات التكنولوجية (CFTN)
يقدم هذا الجدول تقديرًا لأموال قانون خدمات الصحة العقلية المستخدمة في توفير السكن أو الدعم السكني. تم وضع هذا التقدير بناءً على تقرير الإيرادات والنفقات السنوية للسنة المالية 2022-23 أو أحدث البيانات المتاحة.
تقرير نفقات الإيرادات برنامج الإسكان/برنامج الإسكان الوطني للإسكان غير السكني
| $8,745,679 |
| CFTN - المرافق الرأسمالية | $23,147,650 |
| برنامج الدعم المالي للخدمات الاجتماعية الشاملة (الإسكان، وشعبة الخدمات العامة والمشردين) | $120,803,356 |
خدمات الدعم الاجتماعي الشاملة غير المالية (الإسكان، وشعبة الخدمات الاجتماعية، والمشردين)
| $133,588,183 |
|
المجموع الكلي |
$286,284,868 |
3. من هو المؤهل للحصول على تمويل الإسكان بموجب قانون خدمات الصحة العقلية؟
الخدمات والمساعدة الممولة من قانون خدمات الصحة العقلية متاحة للأشخاص الذين لا مأوى لهم أو المعرضين لخطر التشرد، والذين يعانون أيضًا من مرض عقلي خطير. يمكن للأفراد الذين يستوفون شروط الأهلية بموجب قانون خدمات الصحة العقلية الحصول على خدمات الإسكان في إطار برنامج دعم الإسكان الاجتماعي في إطار برنامج دعم الإسكان الاجتماعي في إطار برنامج دعم الإسكان الاجتماعي وخدمة المجتمع والتوعية والمشاركة. تتوفر خدمات الإسكان أيضًا في إطار الوقاية والتدخل المبكر وكذلك الابتكار. كما هو مذكور في الجدول 1 أعلاه، فإن معظم الأفراد الذين يتلقون خدمات الإسكان بموجب قانون خدمات الصحة العقلية هم تحت مظلة خدمات الصحة العقلية.
4. ما هو نوع الدعم السكني الذي ستتمكن إدارات الصحة السلوكية في المقاطعات من استخدامه من قانون خدمات الصحة السلوكية ابتداءً من 1 يوليو 2026 ؟
إن دعم السكن المؤهل للتمويل بموجب قانون خدمات الصحة السلوكية واسع النطاق للمساعدة في دعم مجموعة من الاحتياجات والمساعدة في توفير سكن مستقر - بالتنسيق مع الرعاية - لتحسين النتائج الصحية للفئات السكانية المستهدفة.
- قد تشمل تدخلات الإسكان ما يلي:
- إعانات الإيجار
- إعانات التشغيل
- المساكن المشتركة (بما في ذلك مساكن التعافي)
- السكن العائلي
- الحصة غير الفيدرالية للإيجار الانتقالي لبرنامج Medi-Cal
- أشكال الدعم السكني الأخرى على النحو الذي حددته لجنة خدمات الرعاية الصحية المنزلية، بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، دليل سياسة الدعم المجتمعي
- مشاريع التنمية الرأسمالية
- مساعدة الإسكان القائم على المشاريع، بما في ذلك التأجير الرئيسي
- رأس المال: يمكن للمقاطعات استخدام ما يصل إلى 25 في المائة من نسبة 30 في المائة (أي 7.5 في المائة من الإجمالي) للتدخل في الإسكان لدعم التنمية الرأسمالية للإسكان لخدمة السكان المؤهلين.
[ملحوظة: لا يجوز لأقسام الصحة السلوكية في المقاطعات استخدام أموال قانون خدمات الصحة السلوكية في التدخلات السكنية التي تغطيها خطة الرعاية المدارة من Medi-Cal، وفقًا لقانون الرعاية والمؤسسات 5830 (ج) (2).]
5. من هم المؤهلون للتدخل السكني بموجب قانون خدمات الصحة السلوكية؟ (أي تغيير من قانون خدمات الصحة العقلية؟)
ملخص: تشمل الفئات السكانية المؤهلة للحصول على تمويل التدخل السكني بموجب قانون خدمات الصحة السلوكية الأطفال والشباب والبالغين وكبار السن، ولا يتغير بشكل كبير عن قانون خدمات الصحة العقلية، باستثناء إضافة الأفراد الذين يعانون من اضطراب تعاطي المخدرات، والذين يمكن الآن تقديم الخدمات لهم بموجب قانون خدمات الصحة السلوكية. ومع ذلك، فإن قانون خدمات الصحة السلوكية يعزز التركيز على أولئك الذين لديهم احتياجات رعاية معقدة ويتطلب استخدام 50 في المائة من أموال التدخل في الإسكان لخدمة الأشخاص الذين يعانون من التشرد المزمن.
التفاصيل:
- معايير الأهلية لقانون خدمات الصحة السلوكية:
- يُعرَّف الأطفال والشباب المؤهلون في القسم 5892 (ك) (7) من برنامج WIC بأنهم الأطفال والشباب المؤهلون الذين يبلغون من العمر 25 عامًا أو أقل، وإما
- يستوفي معايير الضرورة الطبية المنصوص عليها في WIC 14184.402(د), أو
- يعاني من اضطراب متوسط أو حاد في تعاطي المخدرات (5891.5 (ج)).
- يتم تعريف البالغين المؤهلين والبالغين الأكبر سنًا في القسم 5892 (ك) (8) من برنامج WIC على أنهم البالغون 26 عامًا أو أكثر وأيًا من:
- يستوفي المعايير المنصوص عليها في WIC 14184.402(ج), أو
- يعاني من اضطراب متوسط أو حاد في تعاطي المخدرات (5891.5 (ج)).
-
معايير التدخلات السكنية بموجب قانون خدمات الصحة السلوكية:
- وفقًا للمادة 5830 (أ) (1) من قانون خدمات الصحة السلوكية في WIC، يجب على كل مقاطعة إنشاء وإدارة برنامج للتدخلات السكنية لخدمة الأشخاص الذين لا مأوى لهم بشكل مزمن أو الذين يعانون من التشرد أو المعرضين لخطر التشرد، على النحو المحدد في المادة 5892، ويستوفون أحد معايير الأهلية التالية لقانون خدمات الصحة السلوكية:
- الأطفال والشباب المؤهلون، كما هو معرّف في القسم 5892 (ك) (7) على أنهم الأطفال والشباب المؤهلون الذين يبلغون من العمر 25 عامًا أو أقل، وأيًا من:
- يستوفي معايير الضرورة الطبية المنصوص عليها في WIC 14184.402(د), أو
- يعاني من اضطراب متوسط أو حاد في تعاطي المخدرات (5891.5 (ج)).
- البالغون المؤهلون وكبار السن، على النحو المُعرَّف في القسم 5892 (ك) (8) بأنهم البالغون 26 عامًا أو أكثر وأي منهما:
- يستوفي المعايير المنصوص عليها في WIC 14184.402(ج), أو
- يعاني من اضطراب متوسط أو حاد في تعاطي المخدرات (5891.5 (ج))
- تُستخدم نسبة 50 في المائة لتدخلات الإسكان للأشخاص الذين يعانون من التشرد المزمن، مع التركيز على أولئك الذين يعيشون في المخيمات.
6. ما هو مقدار الأموال التي سيوفرها قانون خدمات الصحة السلوكية لدعم الإسكان ابتداءً من 1 تموز/يوليه 2026 ؟
وفقًا للاقتراح 1، يتم تخصيص 30 بالمائة من مخصصات قانون خدمات الصحة السلوكية بالمقاطعة كل عام لدعم الإسكان. استنادًا إلى توقعات بإجمالي إيرادات قانون خدمات الصحة السلوكية البالغة 3.5 مليار دولار أمريكي للسنة المالية 2026-2027، ستبلغ مخصصات المقاطعات لعنصر الإسكان حوالي 950 مليون دولار أمريكي. استنادًا إلى منهجية التخصيص الحالية لقانون خدمات الصحة العقلية الموضحة في
إشعار معلومات الصحة السلوكية رقم: 23-061،والتي تحدد النسبة المئوية لأموال قانون خدمات الصحة العقلية التي تتلقاها كل مقاطعة سنويًا، فإن المخصصات السنوية المتوقعة لقانون خدمات الصحة السلوكية للتدخلات السكنية هي
- كبير جداً لوس أنجلوس 254.09 مليون دولار
- كبير ساكرامنتو، 34.99 مليون دولار
- متوسط سانتا كروز 6.79 مليون دولار
- صغير: هومبولت 3.3 مليون دولار
وبالإضافة إلى ذلك، وللسماح للمقاطعات بتلبية احتياجاتها وأولوياتها المحلية المختلفة، يجوز للمقاطعات تحويل التمويل لزيادة هذا المكون بنسبة تصل إلى 14 في المائة إضافية أو خفض التمويل بنسبة تصل إلى 7 في المائة عن طريق تحويل التمويل بين عنصري تمويل قانون خدمات الصحة السلوكية الآخرين (برنامج دعم الأسرة وخدمات الصحة السلوكية والدعم).
على سبيل المثال، يمكن لمقاطعة ما أن تقرر تخصيص 37 في المائة، بدلاً من 30 في المائة المطلوبة من أموال قانون خدمات الصحة السلوكية لتدخلات الإسكان عن طريق تحويل 7 في المائة من فئة أخرى من فئات قانون خدمات الصحة السلوكية، مثل مقدمي الخدمات الصحية السلوكية.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن للمقاطعة أن تقرر تخصيص 23 في المائة، بدلاً من 30 في المائة المطلوبة من أموال قانون خدمات الصحة السلوكية للتدخلات السكنية عن طريق تحويل ما يعادل 7 في المائة من مخصصات قانون خدمات الصحة السلوكية من التدخلات السكنية إلى فئة أخرى.
تخضع التحويلات لموافقة إدارة الصحة والخدمات المجتمعية ويجب طلبها عند تقديم مسودة الخطة المتكاملة لثلاث سنوات بناءً على البيانات ومدخلات المجتمع. الدورة التالية، وهي الدورة الأولى من قانون خدمات الصحة السلوكية، هي السنة المالية 2026-2029.
7. ما مقدار أموال قانون خدمات الصحة السلوكية التي يمكن استخدامها في التنمية الرأسمالية ابتداء من 1 تموز/يوليه 2026 ؟
يمكن استخدام ما يصل إلى 25 في المائة من أموال التدخل في الإسكان (أي 7.5 في المائة من الأموال المحلية) لمشاريع التنمية الرأسمالية. بناءً على التقدير الموضح في السؤال رقم 6، يمكن أن يتوفر حوالي 950 مليون دولار أمريكي لمجموعة كاملة من التدخلات في مجال الإسكان للسنة المالية 2026-2027. على افتراض أن المقاطعات لا تحول التمويل إلى فئة التدخل في الإسكان أو خارجها، يمكن استخدام ما يصل إلى 235.79 مليون دولار أمريكي لمشاريع التنمية الرأسمالية للإسكان على المستوى المحلي للأفراد الذين يعانون من حالات صحية سلوكية. سيتم تحديد المبلغ الإجمالي لأموال التدخل في الإسكان لمشاريع التنمية الرأسمالية في نهاية المطاف على المستوى المحلي.
8. ما هي الأموال الحكومية الأخرى المخصصة لمرة واحدة للتشرد التي خدمت الأشخاص الذين يعانون من تحديات صحية سلوكية والتي يمكن أن تخدمها أيضاً الأموال الجارية بموجب قانون خدمات الصحة السلوكية/قانون خدمات الصحة العقلية؟
هناك العديد من البرامج الممولة من الدولة لمرة واحدة والتي خدمت الأفراد الذين يعانون من حالات صحية سلوكية. في حين أن هذه البرامج قد لا تتبع عدد أو النسبة المئوية للمشاركين الذين يعانون من حالات صحية سلوكية، فمن المحتمل أنها خدمت العديد من الأفراد المؤهلين للحصول على خدمات قانون خدمات الصحة العقلية/قانون خدمات الصحة السلوكية.
موزعة حسب الإدارة، تشمل الأموال الحكومية الرئيسية لمرة واحدة المخصصة للتشرد ما يلي:
-
إدارة كاليفورنيا للخدمات الاجتماعية: برنامج المناصرة في مجال الإسكان والإعاقة (HDAP)؛ وبرنامج المنزل الآمن؛ وبرنامج إعادة الأسر إلى المنزل؛ وبرنامج كال ووركس لدعم الإسكان؛ ومشروع رومكي؛ وتوسيع نطاق الرعاية المجتمعية. (برنامجي HDAPs وCALWORKs هما برنامجان مستمران كان لهما توسعات لمرة واحدة).
-
وزارة الإسكان والتنمية المجتمعية (HCD): برنامج Homekey؛ وبرنامج NPLH؛ وبرنامج إسكان المحاربين القدامى ومنع التشرد الذي يخدم قدامى المحاربين في كاليفورنيا الذين يعانون من التشرد؛ وبرنامج التشرد والإسكان والمساعدة والوقاية؛ وتمويل حل مشكلة المخيمات؛ ومنح تحدي التشرد العائلي؛ وبرنامج الإسكان الانتقالي والبرنامج التكميلي (THP وTHP-SUP)؛ وبرنامج صيانة الموجهين السكنيين (HNMP)، الذي يخدم الشباب في المرحلة الانتقالية الذين يعانون من التشرد؛ وبرنامج مساعدة ودعم الحيوانات الأليفة (PAS)، الذي يوفر التمويل للملاجئ للسماح لهم باستيعاب الأشخاص الذين لديهم حيوانات أليفة.
-
إدارة خدمات الرعاية الصحية: يوفر الإسكان الجسري للصحة السلوكية (من خلال المقاطعات والكيانات القبلية) التمويل لتشغيل أماكن الإسكان الجسري لتلبية الاحتياجات السكنية الفورية للأشخاص الذين يعانون من التشرد والذين يعانون من حالة صحية سلوكية. يقدم برنامج حوافز الإسكان والتشرد (من خلال خطط الرعاية المدارة من Medi-Cal) حوافز لخطط الرعاية المدارة من أجل الاستثمار والتقدم في معالجة التشرد والحفاظ على الأشخاص في مساكنهم.
-
CalVet: يوفر برنامج دعم المحاربين القدامى للاعتماد على الذات خدمات داعمة معززة للمحاربين القدامى الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا/حالة شديدة الحدة في مواقع قائمة على المشاريع لدعم قدرتهم على التقدم في العمر في مكانهم والبقاء في سكن مستقر.
9. ما هي مصادر التمويل الأخرى التي يمكن أن تستخدمها المقاطعات لدعم إسكان الأشخاص الذين يعانون من تحديات صحية سلوكية؟
تشجع الولاية متلقي التمويل المحليين على الجمع بين أموال قانون خدمات الصحة العقلية/قانون خدمات الصحة السلوكية مع الموارد المحلية والولائية والفيدرالية والخيرية الأخرى، بما في ذلك:
- ميدي-كال (من خلال خطط الرعاية المدارة من ميدي-كال)
- إعادة تنظيم المقاطعات (وفقًا للباب 3، القسم 3، الفصل 6.3 من قانون الحكومة)
- قانون برونزان-ماكوركودال (إعادة تنظيم عام 1991) (وفقًا للقسم 5، الجزء 2 من قانون الرعاية الاجتماعية والمؤسسات)
- المنح الجماعية الفيدرالية (على سبيل المثال، إدارة خدمات إساءة استخدام المواد المخدرة والصحة العقلية)
- منحة CalVet للصحة العقلية لضباط خدمة قدامى المحاربين في المقاطعات
- الصناديق الفيدرالية والولائية والمحلية الأخرى للإسكان والتشرد
فيما يلي بعض الأمثلة على التمويلات الأخرى التي يمكن دمجها مع أموال قانون خدمات الصحة العقلية/قانون خدمات الصحة السلوكية لتسهيل تحقيق نتائج صحية وسكنية أفضل:
- التمويل الرأسمالي للإسكان من خلال سندات الصحة السلوكية، وهو جزء من الاقتراح 1
- الدعم المجتمعي المرتبط بالسكن المرتبط بخدمة Medi-Cal، وإذا تمت الموافقة عليه من قبل المراكز الفيدرالية للرعاية الطبية & الخدمات الطبية (CMS)، الإيجار الانتقالي. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تساعد مزايا إدارة الرعاية المعززة من Medi-Cal في ربط الأفراد بالدعم السكني والخدمات لتحسين النتائج الصحية والسكنية
- الأموال الفيدرالية والولائية والمحلية الأخرى التي تركز على الصحة السلوكية على النحو المسموح به (انظر القائمة أعلاه)
- التمويلات الفيدرالية والولائية والمحلية الأخرى للإسكان والتشرد، بما في ذلك برنامج إسكان المشردين ومساعدتهم ومنع التشرد والتمويل من هيئات الإسكان العامة
- التمويل من المصادر الخيرية والخاصة
[ملحوظة: لا يجوز لأقسام الصحة السلوكية في المقاطعات استخدام أموال قانون خدمات الصحة السلوكية لتدخلات الإسكان التي تغطيها خطة الرعاية المدارة من Medi-Cal، وفقًا للفقرة (ج) (2) من المادة 5830 (ج) (2) من قانون خدمات الصحة السلوكية].
10. أين يمكنني الحصول على المزيد من المعلومات حول استثمارات المقاطعات الحالية والتخطيط المستقبلي لدعم الإسكان للأشخاص ذوي الاحتياجات الصحية السلوكية والسكنية؟
- برنامج قانون خدمات الصحة العقلية الحاليللمقاطعات ومدته ثلاث سنوات وخطة الإنفاق الحالية لقانون خدمات الصحة العقلية
- مجالس المشرفين في المقاطعة، ومدير الصحة السلوكية في المقاطعة (المسؤول عن الإشراف على قانون خدمات الصحة العقلية وقانون خدمات الصحة السلوكية)، ومدير الإسكان في المقاطعة (تمويل الإسكان والمشردين)
- موارد أخرى من برامج الولاية التي يمكن أن تكمل خطط المقاطعات لقانون خدمات الصحة السلوكية:
لا يمكن استرداد عنوان URL المحدد في خاصية ارتباط المحتوى. لمزيد من المساعدة، اتصل بمسؤول الموقع الخاص بك.
