انتقل إلى المحتوى الرئيسي​​ 

استمارات قسم أهلية ميدي-كال (MCED) DHCS 0000​​ 

العودة إلى الصفحة الرئيسية لنماذج وزارة التنمية الاقتصادية​​ 

نماذج قسم أهلية Medi-Cal مدرجة أبجديًا أدناه حسب رقم النموذج وقد تتضمن لغات بديلة إذا كانت متاحة. يمكن تعبئة وطباعة النماذج بصيغة PDF عبر الإنترنت وطباعتها على نسخة ورقية للتوقيع عليها وإرسالها بالبريد أو تقديمها شخصيًا إلى موظف الأهلية لمعالجتها.​​  

قانون تخفيض العجز (DRA) لعام 2005 - متطلبات الجنسية​​ 

العودة إلى الصفحة الرئيسية لسلطة تنظيم الاتصالات​​ 

في 8 فبراير 2005، وقّع الرئيس بوش في 8 فبراير 2005 على قانون DRA الذي أدخل بعض التغييرات على قانون Medicaid (Medi-Cal في كاليفورنيا). كان أحد هذه التغييرات هو اشتراط أن يُظهر الأفراد الذين يعلنون أنهم مواطنون أمريكيون أو مواطنون أمريكيون دليلًا موثقًا على هذه الحقيقة بالإضافة إلى إثبات الهوية. يحتوي هذا الموقع الإلكتروني على معلومات عن كل من قانون الولاية والقانون الفيدرالي فيما يتعلق بهذا الشرط وتنفيذ هذا الشرط في كاليفورنيا.​​ 

نماذج DHCS 0000:​​  

DHCS 0001 (05/09) - يجب على مواطني الولايات المتحدة ورعاياها الذين يتقدمون بطلب للحصول على Medi-Cal إبراز إثبات الجنسية والهوية​​ 
    البديلة: العربية والأرمنية والصينية والصينية والفارسية والفارسية والهمونجية والكمبودية والكورية واللاوسية والروسية والإسبانية والتاغالوغية والفيتنامية​​ 

DHCS 0002 (01/08) - إثبات الجنسية والهوية - متطلبات جديدة للمستفيدين من Medi-Cal من مواطني الولايات المتحدة أو رعاياها​​ 
    البديلة: العربية والأرمنية والصينية والصينية والفارسية والفارسية والهمونجية والكمبودية والكورية واللاوسية والروسية والإسبانية والتاغالوغية والفيتنامية​​ 

DHCS 0005 (02/08) - استلام وثائق الجنسية والهوية​​ 
    البديلة: العربية والأرمنية والصينية والصينية والفارسية والفارسية والهمونجية والكمبودية والكورية واللاوسية والروسية والإسبانية والتاغالوغية والفيتنامية​​ 

DHCS 0007 (12/07) - وثائق الجنسية والهوية المقبولة​​ 
    البديلة: العربية والأرمنية والصينية والصينية والفارسية والفارسية والهمونجية والكمبودية والكورية واللاوسية والروسية والإسبانية والتاغالوغية والفيتنامية​​ 

DHCS 0008 (01/08) - متطلبات إثبات الجنسية والهوية - للأطفال من مواطني الولايات المتحدة أو رعاياها الذين يملأون الطلب المشترك للعائلات الصحية/ميدي-كال​​ 
    البديلة: العربية والأرمنية والصينية والصينية والفارسية والفارسية والهمونجية والكمبودية والكورية واللاوسية والروسية والإسبانية والتاغالوغية والفيتنامية​​ 

DHCS 0009 (09/07) - إفادة خطية خطية عن هوية الأطفال دون سن 18 عامًا من مواطني الولايات المتحدة أو رعاياها​​ 
    البديلة: العربية والأرمنية والصينية والصينية والفارسية والفارسية والهمونجية والكمبودية والكورية واللاوسية والروسية والإسبانية والتاغالوغية والفيتنامية​​ 

DHCS 0010 (01/08) - إفادة خطية عن الهوية لمواطني الولايات المتحدة أو مواطني الولايات المتحدة للأفراد ذوي الإعاقة الذين يعيشون في مرافق الرعاية المؤسسية​​ 

DHCS 0011 (06/08) - إثبات وثائق الجنسية أو الهوية المقبولة​​ 
    البديلة: العربية والأرمنية والصينية والصينية والفارسية والفارسية والهمونجية والكمبودية والكورية واللاوسية والروسية والإسبانية والتاغالوغية والفيتنامية​​ 


تاريخ آخر تعديل: 12/21/2023 11:23 AM​​