قسم أهلية ميدي-كال النماذج المترجمة: الفارسية​​ 

العودة إلى النماذج المترجمة الصفحة الرئيسية​​ 

يتم سرد نماذج قسم أهلية ميدي-كال (MCED) أدناه، مرتبة أبجديًا، حسب رقم النموذج وقد تمت ترجمتها إلى اللغة الفارسية.​​ 

يمكن ملء وطباعة النماذج بصيغة PDF عبر الإنترنت وطباعتها على نسخة ورقية للتوقيع عليها وإرسالها بالبريد أو تقديمها شخصيًا إلى موظف الأهلية لمعالجتها.​​ 

نماذج DHCS: الفارسية​​ 

• DHCS 0001 (01/08) (بعيدًا) - يجب على مواطني الولايات المتحدة ورعاياها الذين يتقدمون بطلب للحصول على Medi-Cal إبراز إثبات الجنسية والهوية​​ 
• DHCS 0002 (01/08) (بعيدًا) - إثبات الجنسية والهوية - متطلبات جديدة للمستفيدين من ميدي-كال من مواطني الولايات المتحدة أو رعاياها​​ 
• DHCS 0005 (02/08) (بعيدًا) - استلام وثائق الجنسية أو الهوية​​ 
  
• DHCS 0007 (12/07) (بعيدًا) - وثائق الجنسية والهوية المقبولة​​ 
• DHCS 0008 (01/08) (بعيدًا) - متطلبات إثبات الجنسية والهوية - للأطفال من مواطني الولايات المتحدة أو رعاياها الذين يملأون الطلب المشترك للعائلات الصحية/برنامج ميدي-كال​​ 
• DHCS 0004 (06/07) (بعيد) - طلب سجل المواليد في كاليفورنيا​​ 
  
• DHCS 0005 (02/08) (بعيدًا) - استلام وثائق الجنسية أو الهوية​​ 
• DHCS 0006 (08/07) (بعيد) - إثبات الجنسية والهوية​​ 
• DHCS 0007 (12/07) (بعيدًا) - وثائق الجنسية والهوية المقبولة​​ 
• DHCS 0008 (01/08) (بعيدًا) - متطلبات إثبات الجنسية والهوية - للأطفال من مواطني الولايات المتحدة أو رعاياها الذين يملأون الطلب المشترك للعائلات الصحية/برنامج ميدي-كال​​ 
• DHCS 0009 (09/07) (بعيدًا) - إفادة خطية عن هوية الأطفال دون سن 18 عامًا من مواطني الولايات المتحدة أو رعاياها​​ 
• DHCS 0011 (06/08) (بعيدًا) - إثبات الجنسية أو وثائق الهوية المقبولة​​ 
• MC 0021 (04/07) (بعيدًا) - نموذج موافقة الانتقال من برنامج ميدي-كال إلى الأسر الصحية​​ 

نماذج MC: الفارسية​​ 

• MC 176 S (03/09) (بعيد) - تقرير حالة ميدي-كال​​ 
• MC 209 (05/12) (بعيدًا) - التغييرات في تغطية ميدي-كال الخاصة بك أثناء الحمل وبعد الولادة​​ 
• MC 210 RV (05/11) (بعيدًا) - إعادة التحديد السنوي لبرنامج ميدي-كال​​ 
• م 219 (11/15) (بعيدًا) - معلومات مهمة للأشخاص الذين يطلبون ميدي-كال​​ 
• MC 223 C (06/11) (بعيدًا) - بيان الحقائق التكميلي لطالب الحصول على رعاية ميدي-كال للأطفال فقط - دون سن 18 عامًا​​ 
• MC 223 (10/09) (بعيدًا) - بيان الحقائق التكميلي لمقدم الطلب لمقدم الطلب البالغين من Medi-Cal فقط​​ 
• MC 239 DRA-6 (02/10) (بعيد) - إشعار معلومات - تعذر التحقق من جنسية/هوية الولايات المتحدة (الولايات المتحدة) من خلال إدارة الضمان الاجتماعي​​ 
• MC 264 (09/11) (بعيدًا) - صحيفة وقائع برنامج الأهلية الافتراضية للنساء الحوامل​​ 
• MC 371 (06/09) (بعيدًا) - أفراد الأسرة الإضافيون الذين يطلبون الحصول على ميدي-كال​​ 
• MC 372 (12/21) (بعيد) - نشرة برنامج علاج سرطان الثدي وعنق الرحم (BCCTP)​​ 
  
• MC 4035 (04/08) (بعيد) - نموذج موافقة ميدي-كال​​ 

إشعارات معلومات MC: الفارسية​​ 

• إشعار معلومات MC 003 (05/13) (بعيدًا) - خدمات الفحص والتشخيص والعلاج المبكر والدوري​​