2025 تعديلات خطة الدولة المعلقة لعام 2025​​ 

فيما يلي روابط لتعديلات خطة الدولة (SPAs) التي تم تقديمها إلى مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية (CMS) لمراجعتها وهي حاليًا في انتظار الموافقة عليها. وقد تم تقديم هذه الاتفاقات الخاصة بالتخطيط الاستراتيجي ولكن لم تتم الموافقة عليها بعد. قد تخضع الإصدارات النهائية لتغييرات كبيرة.​​ 

• 25-0002​​  يقترح الاستمرار في برنامج النقل الحكومي الدولي للنقل الطبي في حالات الطوارئ الأرضية (PP-GEMT IGT) للمزود العام في السنة التقويمية (CY) 2025 لمواصلة تقديم زيادة إضافية لخدمات GEMT المؤهلة.​​ 
• 25-0003-A يقترح تجديد الإضافة إلى معدلات جدول رسوم الرسوم مقابل الخدمة (FFS) لخدمات GEMT المؤهلة المقدمة لمرضى Medi-Cal.​​ 
• 25-0003-B يقترح توفير إضافات تعويض موحدة لزيادة الدولار (UDI) لتعزيز مدفوعات Medi-Cal لخدمات النقل الطبي الطارئة الأرضية الخاصة المؤهلة الناشئة عن مركز اتصال 911 أو نقطة الرد المكافئةللسلامة العامة.​​ 
• 25-0005 يقترح تنفيذ مدفوعات تكميلية محدودة زمنياً لخدمات تقييم وإدارة أطباء قسم الطوارئ، اعتبارًا من 1، 2025 من يوليو، حتى ديسمبر 31، 2025.​​ 
• يشهد 25-0006 على أنه سيوفر للأحداث المؤهلين (الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا والأطفال الحاضنين السابقين الذين تتراوح أعمارهم بين 26 عامًا) الذين يتم إصدار الحكم عليهم في مؤسسة عامة بعض الفحوصات والخدمات التشخيصية في 30 يومًا قبل الإفراج المقرر، وإدارة الحالات المستهدفة (TCM) في الثلاثين يومًا التي تسبق إطلاق سراحهم ولمدة 30 يومًا بعد الإفراج عنهم من مؤسسة عامة.
  ​​ 
• 25-0007​​  يقترح مواءمة خطة المنافع البديلة (ABP) مع التحديثات التي أجرتها SPAs 24-0003، 24-0031، 24-0042، 24-0052، 25-0006، 25-0009، و 25-0014.​​ 
• 25-0009 يقترح ما يلي: (1) إضافة المساعدين النفسيين كنوع ممارس خاضع لنظام الدفع المرتقب (PPS) للمراكز الصحية المؤهلة اتحاديًا (FQHCs) والعيادات الصحية الريفية (RHCs) والمراكز الصحية القبلية الخاضعة لنظام الدفع المرتقب (FQHCs)؛ (2) إزالة شرط التغيير الإلزامي في طلب نطاق الخدمة (CSOSR) عند إضافة خدمات المعالج النفسي للزواج والأسرة حديثًا كممارس خاضع لنظام الدفع المرتقب؛ و(3) إجراء تصحيح فني يتعلق بساعات العمل المسموح بها للعيادات المتقطعة والوحدات المتنقلة.​​ 
• 25-0010 يقترح تمديد وتحديث مبالغ السداد لبرنامج السداد التكميلي للمستشفيات الخاصة المؤهلة إلى 30 يونيو 2026.​​  
• 25-0011 يقترح تمديد العمل ببرنامج السداد التكميلي للمستشفيات العامة المؤهلة غير المعينة من غير المستشفيات العامة حتى حزيران/يونيه 30 ، 2026.​​  
• 25-0012​​  يقترح​​  تقديم مدفوعات تكميلية للمستشفيات الخاصة المؤهلة في برنامج رسوم ضمان جودة المستشفيات (HQAF) التي تفي بالمتطلبات المحددة وتقدم خدمات المرضى الداخليين في المستشفيات للمستفيدين من برنامج Medi-Cal.​​  
• 25-0013 يقترح تقديم مدفوعات تكميلية للمستشفيات الخاصة المؤهلة في برنامج HQAF التي تفي بالمتطلبات المحددة وتقدم خدمات العيادات الخارجية في المستشفيات للمستفيدين من برنامج ميدي-كال.​​ 
• 25-0016 يقترح إنشاء منهجية معدل سداد Medi-Cal FFS لخدمات عامل صحة المجتمع (CHW)، والتي تتم محاسبتها باستخدام رموز نظام ترميز الإجراءات المشتركة للرعاية الصحية التي ليست رموز المصطلحات الإجرائية الحالية.​​  
• 25-0022 يقترح تحديث منهجية السداد الخاصة بميدي-كال للسنة المالية 2025-26 للسنة المالية 2025-26 مدفوعات المجموعة المرتبطة بالتشخيص (DRG). 
  ​​ 
• 25-0027​​  يقترح​​  لإضافة لغة الغروب لبرنامج السداد التكميلي لمقدمي خدمات النقل الطبي في حالات الطوارئ الأرضية المملوكة أو المُدارة من القطاع العام.​​  
• 25-0028 يقترح تحديد معدلات جدول رسوم Medi-Cal FFS لخدمات العلاج الصحي السلوكي، والتي تسري في تواريخ الخدمة في أو بعد يوليو 1، 2025.
  ​​ 
• 25-0029 يقترح استبعاد ناهضات الببتيد -1 الشبيهة بالجلوكاجون (GLP-1) المستخدمة لفقدان الوزن من برنامج Medi-Cal من التغطية. 
  ​​ 
• 25-0030 يقترح مواصلة برنامج PP-GEMT IGT في CY 2026 لمواصلة تقديم زيادة إضافية لخدمات GEMT المؤهلة.
  ​​ 
• 25-0031​​  ص​​ يعارض مواءمة ABP مع التغييرات التي تم إجراؤها على خطة الدولة بواسطة SPA 25-0023، والتي ستضيف LEAs كمقدمين مشرفين على CHWs.​​ 
• 25-0038 يقترح إضافة متدربين إكلينيكيين كممارسين مؤهلين ضمن برنامج جدول رسوم مبادرة الصحة السلوكية للأطفال والشباب (CYBHI)، كجزء من الخدمات المرتبطة بالمدرسة.
  ​​ 
• 25-0040 يقترح تنفيذ التعديلات النهائية نتيجة لإصلاح الأسعار، ويضيف Trainer كنوع مزود جديد ضمن Communication Aides، ويضيف خدمات الدعم عن بُعد كخدمة جديدة. انظر مشروع تعديل 1915 (i) هنا لمزيد من التفاصيل المحددة.​​ 
• 25-0041 يقترح إعادة إدخال الملحق 16 للمرفق 2.6-A في خطة ولاية كاليفورنيا.​​ 
• 25-0043 يقترح إزالة تاريخ غروب الشمس للعلاج بمساعدة الأدوية لخدمات اضطراب استخدام المواد الأفيونية في إطاربرنامج Medi-Cal.​​ 
• 25-0044 يقترح مواءمة ABP مع التغييرات التي تم إجراؤها على خطة الدولة بواسطة SPAs 25-0037 و 25-0038 و 25-0043.​​