انتقل إلى المحتوى الرئيسي​​ 

إشعارات عامة بشأن التعديلات المقترحة على خطة الدولة لعام 2024​​ 

العودة إلى تعديلات خطة الدولة المقترحة حسب السنة​​ 

ستغير هذه التعديلات المقترحة لخطة الولاية (SPAs) أساليب ومعايير معدلات مدفوعات برنامج Medicaid على مستوى الولاية. تتطلب جميع اتفاقات الخدمة الخاصة هذه إشعارًا عامًا قبل تقديمها إلى مراكز الرعاية الطبية & الخدمات الطبية (CMS). سيتم نشر جميع إعلانات الإشعار العام لعام 2024 على هذه الصفحة الإلكترونية عندما تكون متاحة. بمجرد تقديم اتفاقيات الخدمة الخاصة هذه إلى نظام إدارة المحتوى أو الموافقة عليها من قبل نظام إدارة المحتوى، يتم نشرها أيضًا في صفحات اتفاقيات الخدمة الخاصة المعلقة أو المعتمدة. لأية أسئلة أو استفسارات أو استفسارات، يرجى الاتصال على PublicInput@dhcs.ca.gov.
​​ 

  • 24-0002 يقترح تمديد برنامج التحويلات الحكومية الدولية للنقل الطبي الأرضي في حالات الطوارئ الطبية الطارئة لمقدمي الخدمات العامة في السنة التقويمية 2024. (صدر في ديسمبر 29 ، 2023)
    ​​ 
  • 24-0003 وصفحات SPA يقترح إدراج مرافق العلاج النفسي الداخلي (PRTFs) كمكان يمكن فيه تقديم خدمات الطب النفسي للمرضى الداخليين للمستفيدين الذين تقل أعمارهم عن 22 عامًا. بالإضافة إلى ذلك، سيتضمن اتفاق الخدمة الخاصة هذا منهجية لسداد تكاليف خدمات الطب النفسي للمرضى الداخليين المقدمة في مؤسسات العلاج النفسي وإعادة التأهيل المهني. (صدر في ديسمبر 20، 2023)​​ 
  • 24-0004 يقترح تجديد وتعديل منهجية السداد لمرافق التمريض الماهر/المرافق تحت الحادة القائمة بذاتها من المستوى باء وتنفيذ برنامج معايير القوى العاملة. (صدر في ديسمبر 28 ، 2023)
    ​​ 
    • ملحوظة:​​  الموعد النهائي لتقديم التعليقات هو يوم الاثنين29 يناير 2024.​​ 
  • 24-0005 وصفحات SPA يقترح إضافة دور جماعية للأطفال ذوي الاحتياجات الخاصة للرعاية الصحية كمقدم جديد لخدمات ترتيبات المعيشة المجتمعية وإضافة خدمة "الموجه من قبل المشارك" كطريقة لتقديم الخدمات لخدمات الدعم الموجه ذاتيًا. (صدر في فبراير 6 ، 2024)​​ 
  • 24-0006 وصفحات SPA يقترح تنفيذ الجولة التالية من تعديلات إصلاح الأسعار، اعتبارًا من 1 يوليو ، 2024، كما هو مطلوب حاليًا في القسم 4519.10 من قانون الرعاية الاجتماعية والمؤسسات. تقترح ميزانية الحاكم للفترة 2024-25 إعادة التنفيذ الكامل لإصلاح المعدلات، بما في ذلك هذه الجولة التالية من التعديلات، إلى التاريخ الأصلي في 1 يوليو 2025 من التاريخ المعجل 1 يوليو 2024. تواصل إدارة كاليفورنيا للخدمات التنموية (DDS) الاستعداد إداريًا للتنفيذ الكامل لإصلاح المعدلات، رهناً باتفاقية الميزانية النهائية 2024-25. (صدر في فبراير 6، 2024)​​ 
  • 24-0007 يقترح تحديث خطة المزايا البديلة (ABP) لإضافة مؤسسات الرعاية النفسية للمرضى النفسيين المقيمين في المستشفيات كأماكن يمكن فيها تقديم خدمات الطب النفسي للمرضى الداخليين لأعضاء ميدي-كال الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا. تسعى اتفاقية الخدمات الصحية الخاصة هذه أيضًا إلى تحديث برنامج الجراحة التكميلية للسماح للمراكز الصحية المؤهلة اتحاديًا (FQHCs) وعيادات الصحة الريفية (RHCs) بفوترة اللقاءات التي يقوم بها المستشارون السريريون المهنيون المرخصون (LPCCs) والمستشارون السريريون المهنيون المساعدون (APCCs). (صدر في مارس 14، 2024)​​ 
  • 24-0009​​  يقترح على برنامج Medi-Cal الدخول في اتفاقيات خصم الأدوية التكميلية المستندة إلى القيمة مع الشركات المصنعة والسعي للحصول على الموافقة على نموذج اتفاقية خصم الأدوية التكميلية المستندة إلى القيمة. (صدر في فبراير 21 ، 2024)​​ 
  • 24-0011 يقترح على الولاية الدخول في اتفاقية شراء الجزء أ من برنامج ميديكير (أ) مع إدارة خدمات الرعاية الطبية. (صدر في سبتمبر 25 ، 2024)​​ 
  • 24-0013 وصفحات SPA يقترح تمديد وتحديث مبالغ السداد لبرنامج السداد التكميلي للمستشفيات الخاصة المؤهلة حتى يونيو 30 ، 2025. (صدر في مايو 30 ، 2024)​​   
  • 24-0014 وصفحات SPA يقترح تمديد السداد التكميلي لبرنامج السداد التكميلي للمستشفيات العامة المؤهلة غير المعينة إلى يونيو 30 ، 2025 (صدر في مايو 30 ، 2024 )​​ 
  • 24-0015 يقترح إضافة خدمات مراكز الرعاية الصحية الأولية والمراكز الصحية الإقليمية والمراكز الصحية القبلية القبلية القبلية. (صدر في مارس 12 ، 2024)
    ​​ 
  • 24-0016 يقترح إضافة العاملين الصحيين المجتمعيين كإعانة أسنان مغطاة لبرنامج ميدي-كال. (صدر في مارس 6 ، 2024) 
    ​​ 
  • 24-0017 وصفحات SPA يقترح تحديث منهجية السداد الخاصة بميدي-كال لمدفوعات المجموعات المرتبطة بالتشخيص للسنة المالية 2024-2025. (صدر في مايو 30 ، 2024)
    ​​ 
    • 24-0017 إضافة يقترح إضافة رموز إضافية لوسائل منع الحمل العكسية طويلة المفعول طويلة المفعول إلى قائمة الخدمات والأجهزة واللوازم الواجبة الدفع بشكل منفصل. (صدر في يونيو 27 ، 2024)
      ​​ 
  • 24-0019 يقترح تخفيض سقف المدفوعات للمدفوعات التكميلية لمؤسسة مارتن لوثر كينغ جونيور - لوس أنجلوس للرعاية الصحية. (صدر في مايو 30 ، 2024)
    ​​ 
  • 24-0025 يقترح تجديد برنامج رسوم ضمان جودة النقل الطبي البري في حالات الطوارئ الطبية في حالات الطوارئ وإضافة السداد المقدمة لعمليات النقل الطبي البري في حالات الطوارئ من Medi-Cal، اعتبارًا من تواريخ الخدمة من 1 يوليو 2024 حتى 30 يونيو 2025. (صدر في أبريل 5، 2024)
    ​​ 
  • 24-0026 - يرجى الاطلاع على ملحق الإشعار العام SPA 24-0029 أدناه للعثور على مزيد من المعلومات.​​ 
  • 24-0027 يقترح تحديث المدفوعات الممولة من الحكومة الدولية (IGT) للسداد التكميلي للمستشفيات الخاصة المؤهلة للسنة المالية 2023-24. (صدر في مارس 30 ، 2024)
    ​​ 
    • 24-0027 إضافة تقترح التقديرات المالية المنقحة. (صدر في أبريل 25 ، 2024)
      ​​ 
  • 24-0028 يقترح تعديل خطة الدولة للخدمات المنزلية والمجتمعية 1915 (ط) الخاصة بالمعاقين نمائياً. 
    ​​ 
  • 24-0029 يقترح مراجعة معايير أهلية برنامج المستشفيات وإجراء التعديلات الفنية المرتبطة بها على مختلف منهجيات السداد التكميلية. (صدر في مارس 29 ، 2024)
    ​​ 
    • الإضافة 24-0029 يوفر تحديثًا للمقترح 24-0026 الخاص بالمناطق ذات الأهمية الخاصة. (صدر في يونيو 26 ، 2024)
      ​​ 
    • 24-0029 إضافة يقترح إدراج مرافق إضافية. (صدر في سبتمبر 20 ، 2024)
      ​​ 
    • 24-0029 ملحق يوفر توضيحات حول أهلية المستشفيات ذات الحصة غير المتناسبة للمستشفيات القائمة على التكلفة. (صدر في سبتمبر 25 ، 2024)
      ​​ 
  • 24-0031​​  يقترح​​  إجراء تعديلات توضيحية وتقنية على خدمات العلاج السلوكي. (صدر في ديسمبر 30، 2024)​​ 
  • 24-0033 وصفحات سبا 24-0033​​  يقترح إضافة منهجية دفع بديلة للسداد الفردي للمراكز الصحية المؤهلة فيدراليًا المشاركة. (صدر في يونيو 3 ، 2024)​​ 
  • 24-0034 يقترح زيادة معدلات السداد لبرامج الفحص قبل الولادة وفحص حديثي الولادة. (صدر في يونيو 21 ، 2024)
    ​​ 
  • 24-0035 يقترح تحديث متطلبات الأهلية لبرنامج دفع أقساط التأمين الصحي (HIPP). بصيغته الحالية، إذا لم يكن لدى عضو برنامج HIPP بوليصة تأمين صحي قائمة أو لم يتقدم بطلب للحصول على مزايا برنامج Medicare أو كان لديه خيار التسجيل في خطة رعاية مُدارة، فهو غير مؤهل لبرنامج HIPP. تسعى DHCS إلى إزالة هذه المتطلبات. (صدر في نوفمبر 15، 2024)
    ​​ 
  • 24-0038 يقترح توسيع قائمة مقدمي الخدمات الذين يمكنهم الإشراف على العاملين الصحيين المجتمعيين (CHWs). كما اقترحت إدارة الصحة والخدمات المجتمعية في DHCS أيضًا تعديلات فنية على برنامج ABP لتضمين التغييرات الأخيرة في خدمات الصحة النفسية المتخصصة ولتوضيح تغطية العلاج الصحي السلوكي. (صدر في سبتمبر 12 ، 2024)
    ​​ 
  • 24-0039 يقترح إلغاء منهجية الدفع البديلة لزيارات اللقاح فقط للمراكز الصحية المؤهلة اتحاديًا والعيادات الصحية الريفية وبرامج الصحة القبلية.
    ​​ 
  • 24-0041 وصفحات SPA يقترح تحديث خدمات الصحة العقلية التأهيلية Medi-Cal، وإدارة الحالات المستهدفة، وخدمات علاج اضطراب تعاطي المخدرات، وخدمات العلاج من اضطراب تعاطي المخدرات، وخدمات العلاج الموسع من اضطراب تعاطي المخدرات، وأنواع مقدمي خدمات العلاج السريري بمساعدة الأدوية. (صدر في يونيو 3 ، 2024)
    ​​ 
    • ملحوظة: في الملحق 2 للمرفق 3.1-ب، ص. 11، يشمل تعريف "المتدرب السريري" الأفراد المسجلين في برنامج للحصول على درجة تعليمية ما بعد الثانوية ليصبحوا "صيادلة مسجلين". لقد تم تضمين المصطلح "مسجل" عن طريق الخطأ ضمن هذا التعريف ويجب أن يشير بدلاً من ذلك إلى "صيدلي".
      ​​ 
  • 24-0042 يقترح توسيع نطاق استمرارية الخدمات المجتمعية والممارسات القائمة على الأدلة المتاحة من خلال أنظمة تقديم خدمات الصحة السلوكية المتخصصة في ميدي-كال. (صدر في سبتمبر 13 ، 2024)
    ​​ 
  • 24-0044 وصفحة SPA يقترح إضافة معدلات لجدول رسوم إدارة السحب من المستويين 1 و2 لمقدمي الخدمات في جميع مقاطعات DMC-ODS. (صدر في أكتوبر 3، 2024)
    ​​ 
  • 24-0045 وصفحات SPA يقترح تمديد برنامج المدفوعات التكميلية المحدودة زمنيًا للعيادات المجتمعية المؤهلة غير التابعة للمستشفيات من الفئة 340B. (صدر في يونيو 27 ، 2024)
    ​​ 
  • 24-0047 يقترح تحديث معدلات سداد تكاليف اللقاءات المجتمعية المتنقلة للتدخل في الأزمات. (صدر في يونيو 28 ، 2024)​​ 
  • 24-0051 يقترح إضافة خدمة التوظيف المدعوم كخدمة مشمولة في إطار برنامج التغطية البديلة وإضافة مجموعات أهلية إضافية إلى برنامج التغطية البديلة. (صدر في نوفمبر 13، 2024)
    ​​ 
  • 24-0052 يقترح إضافة خدمات الرعاية الصحية المجتمعية المعززة كخدمة صحية عقلية تأهيلية وخدمة اضطرابات تعاطي المخدرات وخدمة اضطرابات تعاطي المخدرات الموسعة. (صدر في سبتمبر 13 ، 2024)​​ 
  • 24-0053 يقترح إضافة مستشفيات محددة إلى قائمة المستشفيات التي تديرها الحكومة التي تتلقى سداد التكاليف على أساس التكلفة لخدمات المستشفيات الداخلية. (صدر في سبتمبر 27، 2024)
    ​​ 
  • 24-0054 يقترح النص على أنه بالنسبة للتسويات و/أو الأحكام و/أو التعويضات غير المخصصة،يجب ألا تزيدالمخصصات الطبيةعن 50 في المائة من التسوية و/أو الحكم و/أو التعويض بعد خصم أتعاب المحاماة وتكاليف التقاضي. (صدر في ديسمبر 10، 2024)
    ​​ 
تاريخ آخر تعديل: 5/9/2025 10:20 AM​​