نوفمبر 3، 2023 - أخبار أصحاب المصلحة​​  

أهم الأخبار​​ 

تمنح هيئة الخدمات الصحية بدبي 144 مليون دولار أمريكي لكسر حواجز الرعاية الصحية​​ 

في 31 أكتوبر، منحت هيئة خدمات الرعاية الصحية في كاليفورنيا مبلغ 144 مليون دولار أمريكي لـ 145 مزودًا في جميع أنحاء كاليفورنيا لزيادة قدرتهم على تقديم إدارة الرعاية المعززة عالية الجودة والدعم المجتمعي. قُدّمت هذه الجوائز من خلال الجولة الثانية من مبادرة توفير الوصول وتحويل الصحة (PATH) والبنية التحتية والانتقال والتوسع والتطوير (CITED). يُضاف التمويل الممنوح في الجولة الثانية إلى مبلغ 207 مليون دولار الذي تم منحه لـ 139 متقدمًا خلال الجولة 1أ و1ب. وقد تم منح ما مجموعه 352 مليون دولار أمريكي من خلال مبادرة PATH CITED حتى الآن. اقرأ المزيد في بياننا الصحفي.​​ 

 

تحديثات البرنامج​​ 

ميدي-كال Rx​​ 

في 10 نوفمبر/تشرين الثاني، سيتم تنفيذ المرحلة 4، المصعد 4 من إعادة تطبيق ميدي-كال Rx للأعضاء البالغين من العمر 22 عامًا فأكثر. ستؤدي المرحلة 4/المرحلة الرابعة/المرحلة الرابعة إلى تقاعد سياسة الانتقال لجميع مزايا الصيدلية للأعضاء البالغين من العمر 22 عامًا فأكثر (لن يتأثر الأعضاء البالغين من العمر 21 عامًا فأقل في هذا الوقت). بالنسبة للأعضاء البالغين من العمر 22 عامًا فأكثر، ستعيد المرحلة الرابعة/المصعد 4 متطلبات الترخيص المسبق (PA) لجميع العلاجات للفئات العلاجية القياسية 68 و86 و87، والتي تشمل منتجات التغذية المعوية، وستعيد متطلبات الترخيص المسبق للعلامة التجارية الضرورية طبيًا لجميع المطالبات.​​ 

حملة ابتسم، حملة كاليفورنيا لخدمات طب الأسنان Medi-Cal​​ 

في 6 نوفمبر، ستتوقف الشاحنة المتنقلة "مانعات التسرب من أجل ابتسامة صحية" في مقاطعة كولوسا. سيشجع ممثلو منظمة "ابتسم، كاليفورنيا " الحضور على الانتباه لصحة الفم والأسنان وسيقومون بنشر مواد تثقيفية متعددة اللغات عن صحة الفم والأسنان وغيرها من الموارد. وبالإضافة إلى ذلك، سيشجع ممثلو التوعية في Smile، كاليفورنيا الأعضاء على الاستفادة من مزايا طب الأسنان ومساعدة العائلات في الإحالة إلى مقدمي خدمات طب الأسنان المحليين التابعين لبرنامج Medi-Cal. تذكّر منظمة "مانعات التسرب من أجل ابتسامة صحية" الآباء والأمهات وأولياء الأمور في برنامج ميدي-كال بتحديد مواعيد منتظمة لفحص أسنان أطفالهم وطلب وضع مانعات التسرب على أسنان أطفالهم لمنع تسوس الأسنان.​​ 

مبادرات برنامج DHCS الرئيسية - تواريخ الإطلاق​​ 

بدءًا من برنامج كاليفورنيا لتطوير وابتكار ميدي-كال (CalAIM) إلى تحويل برامج الصحة السلوكية في الولاية، توفر مبادرات خدمات الصحة العامة في كاليفورنيا الوصول العادل إلى رعاية صحية جيدة تؤدي إلى كاليفورنيا صحية للجميع. تعكس الروابط أدناه مبادرات البرنامج الرئيسية لخدمات الصحة والسلامة في DHCS وتواريخ بدء التشغيل المتوقعة، في انتظار الجاهزية والموافقات الفيدرالية. يتم تحديث هذه المعلومات حسب الضرورة.​​ 

• مبادرات برنامج DHCS الرئيسية - بدء التشغيل (Excel) - 1 نوفمبر 2023​​ 

 

انضم إلى فريقنا​​ 

شركة DHCS تقوم بالتوظيف! لدى إدارة خدمات الصحة والسلامة المهنية فرصة لشغل منصب رئيس قسم الإدارة المالية ضمن قسم الإدارة المالية (تاريخ التقديم النهائي هو 15 نوفمبر). يقوم هذا الدور التنفيذي بتطوير السياسات والإجراءات لضمان النزاهة المالية والشفافية والمساءلة لما يقرب من 150 مليار دولار أمريكي من التمويل السنوي الحكومي والفيدرالي لخدمات الصحة والخدمات الصحية في DHCS.​​ 

بالإضافة إلى ذلك، لدى دائرة الصحة والخدمات الاجتماعية في DHCS فرصة عمل لمستشار طبي لسياسة الصحة السلوكية من الدرجة الثانية في مجال الصحة السلوكية (يوم 27 نوفمبر). يوفر هذا المنصب الخبرة السريرية والمشورة الاستراتيجية لقيادة الصحة السلوكية في إدارة الصحة السلوكية في DHCS بشأن تطوير وتنفيذ السياسات والمبادرات المصممة لتعزيز الوصول إلى الرعاية الصحية السلوكية والجودة وتقديم الخدمات.​​ 

كما تقوم هيئة الخدمات الصحية بدبي بتعيين موظفين في فرقنا المالية والموارد البشرية والقانونية والتدقيق والسياسة الصحية وتكنولوجيا المعلومات. لمزيد من المعلومات، يُرجى زيارة موقع CalCareers الإلكتروني.​​ 

يتمثل هدف هيئة الخدمات الصحية في كاليفورنيا في توفير إمكانية الوصول العادل إلى رعاية صحية جيدة تؤدي إلى كاليفورنيا صحية للجميع. تعكس أهداف وغايات هيئة الخدمات الصحية في دبي العمل الهائل الذي تقوم به الهيئة لتحويل نظام الرعاية الصحية في الولاية وتعزيز التميز التنظيمي.​​ 

 

اجتماعات أصحاب المصلحة القادمة والندوات عبر الإنترنت​​  

ساعات عمل برنامج توفير إمكانية الوصول وتحويل الصحة (PATH) المعني بالعدالة​​ 

في 6 نوفمبر، ستستضيف DHCS جلسة ساعات العمل الافتراضية التالية لبرنامج PATH Justice-Invalled Program للوكالات المؤهلة للجولة 3 (التسجيل المسبق مطلوب). سيتم عقد ساعات العمل كل اثنين من الساعة 12 ظهرًا حتى 18 ديسمبر لمساعدة وكالات الجولة 3، بما في ذلك دعم تقديم خطة التنفيذ. لمزيد من المعلومات، يرجى زيارة موقع برنامج العدالة المنطوي على الويب.​​ 

اجتماع أصحاب المصلحة في مشروع المستكشفين الصحيين للتسجيل في ميدي-كال​​ 

في 6 نوفمبر، من الساعة 1 إلى 2:30 مساءً، سيستضيف مشروع ملاحي التسجيل الصحي DHCS Medi-Cal اجتماع أصحاب المصلحة الفصلي القادم. سيقدم فريق Navigators Project تحديثات حول الأنشطة الحالية، وسيشارك المتحدثون الضيوف معلومات إضافية ذات صلة. لمزيد من المعلومات، تفضل بزيارة صفحة الويب الخاصة بمشروع ملاحي التسجيل الصحي في Medi-Cal.
​​ 

حافظ على مجتمعك مغطى: ندوة المدارس والعائلات عبر الإنترنت​​ 

في 16 نوفمبر، من الساعة 2 إلى 3 بعد الظهر، ستعقد دائرة الصحة والخدمات الاجتماعية في DHCS ندوة عبر الإنترنت حول الحفاظ على مجتمعك مغطى: المدارس والعائلات (التسجيل المسبق مطلوب). ستوفر الندوة عبر الإنترنت لشركاء المدرسة معلومات مهمة لمساعدة الطلاب وأسرهم في تجديد تغطية Medi-Cal. ستسلط الندوة عبر الإنترنت الضوء أيضًا على موارد التوعية المتاحة وأفضل الممارسات لإشراك الأسر التي لديها أطفال في سن المدرسة.​​ 

ندوة عبر الإنترنت حول متطلبات وإجراءات التسجيل في برنامج Medi-Cal لمنظمات المجتمع المحلي والمنظمات الصحية المحلية​​ 

في 17 نوفمبر، من الساعة 10 إلى 11:30 صباحًا، ستعقد دائرة خدمات الرعاية الصحية في DHCS جلسة استماع عامة لأصحاب المصلحة عبر ندوة عبر الإنترنت (التسجيل المسبق مطلوب) لمناقشة نشرة المزود التنظيمية بشأن متطلبات وإجراءات التسجيل في Medi-Cal للمنظمات المجتمعية (CBO) ومقدمي الخدمات الصحية المحلية (LHJ) الذين يقدمون خدمات العاملين الصحيين المجتمعيين و/أو الخدمات الوقائية من الربو. اعتبارًا من 9 يناير}، 2024، يمكن لمقدمي الخدمات المجتمعية ومقدمي الخدمات الصحية المحلية الذين يطلبون التسجيل في برنامج Medi-Cal للرسوم مقابل الخدمة تقديم طلباتهم من خلال بوابة التسجيل عبر الإنترنت (PAVE) الخاصة بطلبات مقدمي الخدمات والتحقق من صحة التسجيل (PAVE).​​ 

يمكن تقديم التعليقات المكتوبة أو الأسئلة أو الاقتراحات أثناء جلسة الاستماع في الدردشة عبر الإنترنت. بالنسبة لأولئك الذين لا يستطيعون الحضور، يجب تقديم التعليقات المكتوبة بحلول الساعة 5 مساءً يوم 17 نوفمبر للنظر في نشرها. عند تقديم التعليقات خطيًا، يرجى التأكد من تحديد هوية كل من صاحب التعليق والمنظمة/الجمعية التي يمثلها في التعليقات. يجب تقديم التعليقات المكتوبة إلى DHCSPEDStakeholder@dhcs.ca.gov. استنادًا إلى التعليقات العامة التي تم تلقيها، ستنشر دائرة خدمات الرعاية الصحية في DHCS النشرة النهائية على موقعي Medi-Cal و DHCS على الويب.​​ 

ندوة عبر الإنترنت حول الفوترة والدفع عبر الإنترنت لمرفق الرعاية المتوسطة للمعاقين نمائياً (ICF/DD)​​ 

في 17 نوفمبر في الساعة 1 ظهرًا، ستستضيف DHCS الحلقة الرابعة في سلسلة من الندوات التعليمية عبر الإنترنت حول CalAim ICF/DD carve-in (التسجيل المسبق مطلوب). تحدد هذه الندوات عبر الإنترنت التغييرات التي تطرأ على متطلبات سياسة نحت ICF/DD. بدءًا من 1، 2024، سيُطلب من جميع خطط الرعاية المُدارة من Medi-Cal (MCPs) تغطية وتنسيق الرعاية المؤسسية طويلة الأجل للأعضاء المقيمين في ICF/DD. ستتضمن سلسلة الندوات عبر الإنترنت العديد من الموضوعات، بما في ذلك ICF/DD carve-in 101، وسياسة الدفع الموجه ومتطلبات الدفع، ومعدل البدل اليومي، وتغييرات رمز الإقامة، وأفضل الممارسات للفواتير والدفع. يتم تشجيع ممثلي ICF/DD في المنزل والمركز الإقليمي وممثلي الرعاية المُدارة من Medi-Cal على الحضور. جميع الندوات عبر الإنترنت مفتوحة للجمهور.​​ 

إذا كانت هناك أسئلة محددة ترغب في معالجتها خلال الندوة عبر الإنترنت، فيرجى إرسالها مسبقًا باستخدام نموذج التسجيل هذا أو عن طريق إرسالها بالبريد الإلكتروني إلى LTCtransition@dhcs.ca.gov. يتم نشر مواد الندوة عبر الإنترنت، بما في ذلك التسجيلات والتفاصيل الإضافية حول الندوات عبر الإنترنت القادمة على صفحة ويب CalAim ICF/DD Long-Long-Care Carve-In.​​ 

ندوة عبر الإنترنت حول إلغاء أصول Medi-Cal​​ 

في 29 نوفمبر، من الساعة 1:30 إلى 2:30 بعد الظهر، ستعقد دائرة خدمات الرعاية الصحية في DHCS ندوة عبر الإنترنت حول إلغاء الأصول لبرامج Medi-Cal غير المعدلة للدخل الإجمالي المعدل (MAGI)، اعتبارًا من 1 يناير 2024. عند تنفيذ هذه المبادرة، ستؤدي هذه المبادرة إلى إلغاء اختبار الأصول لجميع البرامج غير التابعة لمبادرة الشراكة بين القطاعين العام والخاص، بما في ذلك برامج الرعاية طويلة الأجل وبرامج توفير الرعاية الطبية. ستوفر الندوة عبر الإنترنت معلومات أساسية عن إزالة الأصول وتخطيط التنفيذ والتغييرات الإجرائية ومواد التوعية. يتوفر المزيد من المعلومات على صفحة الويب الخاصة بالتغييرات في حدود الأصول لغير المستفيدين من برنامج Medi-Cal غير التابع لمبادرة MAGI.​​ 

 

في حال فاتتك​​ 

عروض القسم 1115: BH-CONNECT و CalAIM التعديل الانتقالي للإيجار​​ 

في 20 أكتوبر، قدمت دائرة خدمات الرعاية الصحية في كاليفورنيا إلى مراكز الرعاية الطبية & الخدمات الطبية (CMS) طلب العرض التوضيحي الجديد للقسم 1115، بعنوان عرض شبكات كاليفورنيا المنظمة المجتمعية للصحة السلوكية للرعاية والعلاج المنصفين(BH-CONNECT)، والتعديل المقترح على عرض كاليفورنيا للصحة السلوكية القسم 1115 المتعلق بخدمات الإيجار الانتقالي.

 بالإضافة إلى ذلك، أعلنت CMS أن فترة التعليقات العامة الفيدرالية ستكون مفتوحة لخدمات الإيجار الانتقالي BH-CONNECT وCALAIM من 27 أكتوبر حتى نوفمبر.262023
​​ 

الانتقال إلى برنامج Medi-Cal MCP في يناير 2024​​ 

كجزء من تحول Medi-Cal، تتغير بعض MCPs في يناير 1 و 2024، وسيكون لدى ما يقرب من 1.2 مليون عضو خيارات خطة صحية جديدة و/أو سيحتاجون إلى الانتقال إلى MCPs جديدة. لن يؤثر تغيير MCPs على تغطية أو مزايا أعضاء Medi-Cal. يتلقى الأعضاء الذين ينتقلون إلى MCP جديد إشعارات حول الانتقال. طورت DHCS العديد من الموارد لدعم الأعضاء ومقدمي الخدمات وأصحاب المصلحة الآخرين في عملية الانتقال، بما في ذلك صفحة الويب الخاصة بالأعضاء في خطة الرعاية المُدارة مع أداة «lookup " للمقاطعة»، وروابط إلى إشعارات الأعضاء المرسلة من Medi-Cal حول تغييرات MCP، والأسئلة الشائعة، وصفحة اتصل بنا للأعضاء لمعرفة المزيد حول الخطط الصحية وخيارات المزود. هناك أيضًا موارد انتقالية لمقدمي الخدمات و MCPs وأصحاب المصلحة. يتوفر مزيد من المعلومات حول الانتقال في دليل سياسة الانتقال لخطة الرعاية المُدارة لعام 2024 ورسالة معلومات قسم أهلية Medi-Cal رقم I 23-54.

​​