انتقل إلى المحتوى الرئيسي​​ 

ديسمبر 1، 2023 - أخبار أصحاب المصلحة​​ 

أهم الأخبار​​ 

الوكالات التعليمية المحلية (LEA) المعتمدة للمشاركة في جدول الرسوم متعدد الدافعين CYBHI​​ 

في 1 ديسمبر، أعلنت DHCS عن المجموعة الأولى المكونة من 47 LEAs (عبر 25 مقاطعة) التي تمت الموافقة عليها للمشاركة في جدول الرسوم المرتبط بالمدرسة متعدد دافعي الضرائب التابع لمبادرة الصحة السلوكية للأطفال والشباب (CYBHI) على مستوى الولاية، والذي سيتم إطلاقه في يناير 2024، وشبكة مقدمي الخدمات على مستوى الولاية. كجزء من CYBHI، تعمل DHCS على توسيع الوصول إلى خدمات الصحة السلوكية المدرسية (أو المرتبطة بالمدرسة) المقدمة للطلاب في موقع المدرسة. على وجه التحديد، تقوم DHCS، بالتعاون مع وزارة الرعاية الصحية المُدارة وإدارة التأمين في كاليفورنيا، بوضع جدول رسوم مرتبط بالمدرسة متعدد الدفع على مستوى الولاية لتعويض مقدمي الخدمات المرتبطين بالمدرسة عن توفير خدمات محددة للصحة العقلية واضطرابات تعاطي المخدرات للمرضى الخارجيين المقدمة للطلاب الذين تبلغ أعمارهم 25 عامًا أو أقل في موقع المدرسة. يحدد جدول الرسوم نطاقًا من الخدمات (على سبيل المثال، التثقيف النفسي، والفحص/التقييم، والعلاج، وخدمات تنسيق الرعاية)، ويحدد رموز الفواتير والأسعار، ويحدد أنواع مقدمي الخدمات المؤهلين لفواتير الخدمات. بموجب قانون الولاية، تلتزم خطط الرعاية المُدارة من Medi-Cal (MCP) والخطط الصحية التجارية وشركات التأمين ضد الإعاقة بتعويض مقدمي الخدمات المؤهلين المرتبطين بالمدرسة، بما في ذلك LEAs (على سبيل المثال، الخدمات التي يقدمها موظفو التلاميذ والممارسون المعتمدون) والمنظمات المجتمعية التابعة المرتبطة بالمدرسة.

قانون الرعاية والمؤسسات، القسم 5961.4 (ب) يأذن لـ DHCS «بتطوير وصيانة شبكة مزودي خدمات على مستوى الولاية مرتبطة بالمدرسة من مستشاري الصحة السلوكية في موقع المدرسة. " لتطوير شبكة مزودي جدول رسوم CYBHI، نفذت DHCS عملية مراجعة الجاهزية التشغيلية لجميع مكاتب المقاطعات المعنية بالتعليم وهيئات التعليم المحلية. عند تحديد استعداد LEA لهذه المجموعة، نظرت DHCS في مجموعة متنوعة من العوامل، بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، التسجيل في Medi-Cal والبنية التحتية لتقديم الخدمات وبناء القدرات وجمع البيانات والتوثيق والبنية التحتية للفواتير. استوفت الـ 47 LEAs متطلبات مراجعة الجاهزية وستشارك في التعلم التعاوني لإبلاغ السياسة على مستوى الولاية والتوجيه التشغيلي لبرنامج جدول رسوم CYBHI. سيتم إطلاق الفوج 2 في يوليو 2024 والفوج 3 في يناير 2025.

يتوفر مزيد من المعلومات حول برنامج جدول رسوم CYBHI على صفحة الويب الخاصة بجدول الرسوم المرتبط بالمدرسة متعددة اللاعبين على مستوى الولاية.
 
​​ 

انضم إلى فريقنا​​ 

تقوم شركة DHCS بالتوظيف. لدى DHCS فرص لـ​​ 

  • رئيس تطوير معدلات الرسوم مقابل الخدمة داخل تمويل الرعاية الصحية لتطوير وتفسير وإصدار سياسة بشأن منهجيات سداد Medi-Cal لخدمات Medi-Cal التي تقدم رسومًا مقابل خدمة Medi-Cal لخدمات الرعاية غير المؤسسية وطويلة الأجل وبرامج رسوم مقدمي الخدمات، مما يضمن التطبيق الموحد للقوانين واللوائح الفيدرالية وقوانين الولايات. (تاريخ الإيداع النهائي (FFD) هو 20 ديسمبر)​​ 
  • رئيس تطوير أسعار رأس المال في تمويل الرعاية الصحية ليكون بمثابة صانع السياسات الرئيسي لجميع أنشطة تحديد الأسعار لضمان رعاية صحية عالية الجودة وفعالة من حيث التكلفة من خلال خطط الرعاية المدارة Medi-Cal المتعاقد عليها من DHCS. (FFD هو 19 ديسمبر)​​ 
  • نائب مدير خدمات تكنولوجيا المؤسسات ورئيس قسم المعلومات لقيادة وإدارة خدمات تكنولوجيا المعلومات على مستوى الإدارة. مسؤول عن إدارة جميع خدمات تكنولوجيا المعلومات وأمن المعلومات ومشاريع المؤسسات وجهود الابتكار الاستراتيجي. (FFD هو 8 ديسمبر)​​ 
  • نائب المستشار الرئيسي في مكتب الخدمات القانونية لتقديم المشورة والمشورة للمديرية ونائب المدير والمستشار الرئيسي ونواب المديرين الآخرين بشأن دعاوى السياسة القانونية والسياسة الفيدرالية والعمليات المالية والتشريعات. (FFD هو 4 ديسمبر )​​ 

كما تقوم هيئة الخدمات الصحية بدبي بتعيين موظفين في فرق الموارد البشرية والتدقيق والسياسة الصحية وتكنولوجيا المعلومات. لمزيد من المعلومات، يرجى زيارة الموقع الإلكترونيCalCareers.​​ 

اجتماعات أصحاب المصلحة القادمة والندوات عبر الإنترنت​​ 

ندوة عبر الإنترنت لتوسعة ميدي-كال للبالغين​​ 

في 4 ديسمبر، من الساعة 11 صباحًا حتى الساعة 12 ظهرًا، ستستضيف DHCS ندوة عبر الإنترنت حول توسيع البالغين لـ Medi-Cal (التسجيل المسبق مطلوب) للمنظمات المجتمعية ومقدمي الخدمات وغيرهم من أصحاب المصلحة المهتمين، بما في ذلك أولئك الذين يمثلون المستهلكين والرعاية الصحية والمساعدة القانونية والبالغين المهاجرين. ستقوم DHCS بتنفيذ هذا التوسع وفقًا لمشروع قانون مجلس الشيوخ 184 (الفصل 47، النظام الأساسي لعام 2022) في يناير 1، 2024. عند تنفيذه، سيوفر التوسع للبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 26 و 49 عامًا مزايا Medi-Cal كاملة النطاق، بغض النظر عن الجنسية أو حالة الهجرة، إذا كانوا يستوفون جميع معايير الأهلية الأخرى لـ Medi-Cal.​​ 

ستوفر الندوة عبر الإنترنت، والتي ستكون مباشرة ومترجمة باللغة الإسبانية، معلومات أساسية عن التوسعة والتخطيط للتنفيذ والملاحظة والتوعية وغير ذلك. يمكن للأفراد أيضًا إرسال الأسئلة أو طلب التسجيل في الندوة عبر إرسال بريد إلكتروني إلى​​  AdultExpansion@dhcs.ca.gov​​ .​​ 

ساعات عمل برنامج توفير إمكانية الوصول وتحويل الصحة (PATH) المعني بالعدالة​​ 

في 4 ديسمبر في الساعة 12 ظهرًا، ستستضيف DHCS جلسة ساعات العمل الافتراضية التالية لبرنامج PATH Justice-Inkved Program للفائزين بالجولة 3 (التسجيل المسبق مطلوب). سيتم عقد ساعات العمل كل اثنين من الساعة 12 ظهرًا حتى 18، 2023 في ديسمبر، لمساعدة وكالات الجولة 3، بما في ذلك دعم تقديم خطة التنفيذ. لمزيد من المعلومات، يرجى زيارة موقع برنامج العدالة المنطوي على الويب.​​   

التحقيق في الصدمات النفسية والاستجابة لها في ندوة عبر الإنترنت حول تنظيم الأسرة​​ 

في 7 ديسمبر، من الساعة 12 إلى 1:30 ظهرًا، ستستضيف DHCS ومركز الوقاية في كاليفورنيا ندوة عبر الإنترنت للاستفسار عن الصدمات والاستجابة لها في تنظيم الأسرة (التسجيل المتقدم مطلوب). الصدمة، بما في ذلك تجارب الطفولة السلبية، والعنف بين الأشخاص، والاعتداء الجنسي، لها تأثيرات كبيرة على النتائج الصحية وهي شائعة بين الأشخاص الذين يبحثون عن خدمات تنظيم الأسرة. تؤثر الصدمة على الصحة الجنسية والإنجابية والحمل والصحة العقلية، مما يجعل من المهم للأطباء معالجة الصدمات عند تقديم خدمات تنظيم الأسرة.​​ 

ستناقش هذه الندوة عبر الإنترنت إطار عمل الاستقصاء المستنير بالصدمات والمرونة في مواجهة الشدائد والضيق ونقاط القوة (TRIADS) والطرق التي قد تكون مفيدة لأطباء تنظيم الأسرة. وباستخدام دراسات الحالة، سيصف مقدمو العروض كيف يؤسس إطار عمل TRIADS أساس التعاطف والاحترام والتعاطف، وبالتالي زيادة المشاركة في الرعاية وتحسين النتائج الصحية للمرضى الذين يسعون للحصول على خدمات تنظيم الأسرة.​​ 

بالنسبة لأولئك غير القادرين على حضور الندوة الحية عبر الإنترنت، ستتوفر نسخة من الندوة عبر الإنترنت وتسجيلها، إلى جانب موارد إضافية، على موقع Family PACT الإلكتروني في وقت لاحق.​​ 

ندوة عبر الإنترنت حول أفضل الممارسات في التخطيط والتنفيذ التعاوني لبرنامج التكنولوجيا الملائمة في مجال الصحة العامة​​ 

في 7 ديسمبر، من الساعة 12:30 إلى الساعة 1:30 ظهرًا، ستستضيف DHCS ندوة عبر الإنترنت على مستوى الولاية،وبناء العلاقات مع المنظمات في بيئة Medi-Cal (CalAim) للنهوض والابتكار في كاليفورنيا (التسجيل المسبق مطلوب) للمنظمات المجتمعية والمقاطعة والمدينة والوكالات الحكومية المحلية والمراكز الصحية المؤهلة اتحاديًا و MCPs و Medi-Cal القبلية ومصممي برامج الصحة الهندية ومقدمي الخدمات. تعد الندوة عبر الويب جزءًا من سلسلة نصف سنوية من ندوات PATH CPI عبر الإنترنت المصممة لتسليط الضوء على أفضل الممارسات لتنفيذ إدارة الرعاية المحسنة (ECM) ودعم المجتمع، وزيادة المشاركة الناجحة لمقدمي الخدمات في CalAim، وتحسين التعاون مع MCPs والوكالات الحكومية الحكومية الحكومية والمحلية وغيرها لبناء وتقديم خدمات دعم عالية الجودة لأعضاء Medi-Cal. لمزيد من المعلومات، يرجى زيارة صفحة ويب PATH CPI.​​ 

ندوة عبر الويب لنموذج التوجيه لتحسين تجربة الخرف (GUIDE)​​ 

في 8 ديسمبر، من الساعة 11 صباحًا حتى الساعة 12 ظهرًا، ستستضيف DHCS، بالشراكة مع جامعة كاليفورنيا وسان فرانسيسكو ومبادرة Dementia Care Aware التابعة لـ DHCS، ندوة عبر الإنترنت حول نموذج GUIDE في كاليفورنيا (التسجيل المسبق مطلوب). ستقدم هذه الندوة عبر الويب لمقدمي الرعاية الطبية والمنظمات المجتمعية معلومات حول ما هو مطلوب للمشاركة في GUIDE، وأمثلة على شراكة ناجحة في كاليفورنيا تتبع نموذج GUIDE، وموارد لمساعدة المتقدمين في كاليفورنيا على التقدم للحصول على نموذج GUIDE. لمزيد من المعلومات، يرجى زيارة صفحة ويب Dementia Care Aware.​​ 

اجتماع المجموعة الاستشارية لإدارة الصحة السكانية (PHM) في كاليفورنيا​​ 

في 11 ديسمبر، من الساعة 10:30 صباحًا حتى الساعة 12 ظهرًا، ستستضيف DHCS اجتماع المجموعة الاستشارية PHM (التسجيل المسبق مطلوب). سيتضمن هذا الاجتماع إحاطة حول إرشادات السياسة للتغييرات في تقييم الاحتياجات السكانية المعدل (PNA). لدعم نجاح برنامج PHM وجهود التحول الأوسع، تعيد DHCS تصميم متطلبات MCP لتطوير PNA، والتي كانت تاريخيًا الآلية الأساسية لـ MCPS لتحديد الاحتياجات الصحية والاجتماعية ذات الأولوية لأعضائها، بما في ذلك الفوارق الصحية. يتمثل أحد المكونات المركزية لنهج DHCS في قيام MCPs بالمشاركة بشكل هادف في تقييمات صحة المجتمع لإدارات الصحة المحلية (LHD CHA) /خطط تحسين صحة المجتمع (CHIP) بدلاً من إكمال PNA منفصل يركز فقط على بيانات أعضائها. سيقدم هذا الاجتماع لمحة عامة عن إرشادات سياسة PHM القادمة لـ MCPs للمشاركة في عمليات LHD CHA/CHIP.​​ 

أنشأت DHCS المجموعة الاستشارية PHM لتوفير المدخلات لدعم تصميم وتنفيذ برنامج PHM وخدمة PHM. سيشارك الأعضاء، الذين يشملون ممثلين عن الخطط الصحية ومقدمي الخدمات والمقاطعات وإدارات الدولة ومنظمات المستهلكين والمجموعات الأخرى، في اجتماعات المجموعة الاستشارية ويقدمون ملاحظات وتوصيات في الوقت الفعلي. الاجتماعات مفتوحة للجمهور، وستكون معلومات ومواد الاجتماع متاحة على موقع DHCS. يتم تشجيع أصحاب المصلحة على إرسال الأسئلة قبل الندوة عبر الإنترنت إلى PHMSection@dhcs.ca.gov.​​ 

برنامج CalAIM LTC Carve-In: كيف تدعم الرعاية المدارة من Medi-Cal مرافق الرعاية تحت الحادة والمقيمين في دور الرعاية المركزة/دور الرعاية المركزة/دور رعاية ذوي الإعاقة عبر الإنترنت​​ 

في 15 ديسمبر، ستستضيف DHCS فعليًا ندوة تعليمية عبر الإنترنت حول طلب CalAim للرعاية طويلة الأجل (LTC) (التسجيل المسبق مطلوب). الهدف من هذه الندوة عبر الويب هو توفير مرافق الرعاية تحت الحادة، ومرافق الرعاية المتوسطة لمنازل ذوي الإعاقة التنموية (ICF/DD)، والمراكز الإقليمية، و Medi-Cal MCPs مع فهم متطلبات السياسة ونطاق الخدمات والفوائد المتاحة لمرافق الرعاية تحت الحادة والمقيمين في منازل ICF/DD تحت الرعاية المُدارة استعدادًا لـ 1، 2024، يناير. تتوفر تفاصيل إضافية حول الندوات عبر الإنترنت والنحت على صفحة ويب CalAim LTC Carve-In Transition.​​  

ندوة إرشادات ترميز نظام الترميز المشترك لإجراءات الرعاية الصحية (HCPCS) عبر الإنترنت​​ 

في 18 ديسمبر، من الساعة 11 صباحًا حتى الساعة 12 ظهرًا، تستضيف DHCS ندوة عبر الإنترنت لتقديم نظرة عامة على التحديثات الأخيرة لإرشادات ترميز HCPCS ودعم المجتمع (التسجيل المسبق مطلوب). أصدرت DHCS في البداية إرشادات في عام 2021 تتضمن رموز HCPCS والمعدلات التي يجب استخدامها للإبلاغ عن لقاءات خدمة ECM ودعم المجتمع وإصدار الفواتير الخاصة بها. يتضمن ذلك بيانات المواجهة التي يرسلها مقدمو خدمات ECM ودعم المجتمع إلى MCPs للمطالبة أو إصدار الفواتير، والتي تقدمها MCPs إلى DHCS لمراقبة أداء البرنامج ونزاهته. استنادًا إلى التعليقات المقدمة من أصحاب المصلحة طوال السنوات الأولى من تنفيذ ECM ودعم المجتمع، قامت DHCS بتحديث هذا التوجيه لزيادة مستوى توحيد البيانات على مستوى الولاية وتخفيف العبء الإداري.​​ 

وعلى وجه التحديد، أضافت دائرة خدمات الصحة والخدمات المجتمعية مجموعات رموز/معدلات جديدة لإدارة المحتوى المؤسسي ودعم المجتمع HCPCS، وقننت الشرط الذي يقضي بأنه لا يجوز لمقدمي خدمات الرعاية الصحية المتعددة الأطراف أن يطلبوا أو يسمحوا لمقدمي خدماتهم بالإبلاغ عن رموز أو معدِّلات لخدمات إدارة المحتوى المؤسسي ودعم المجتمع بخلاف تلك التي حددتها دائرة خدمات الصحة والخدمات المجتمعية في التوجيهات. ستوفر هذه الندوة عبر الإنترنت لمقدمي خدمات إدارة المحتوى المؤسسي ومقدمي خدمات إدارة المحتوى المؤسسي والدعم المجتمعي وغيرهم من أصحاب المصلحة المهتمين الفرصة لمعرفة المزيد وطرح الأسئلة حول التحديثات التي تم إجراؤها على إرشادات ترميز إدارة المحتوى المؤسسي والدعم المجتمعي HCPCS.​​ 

ندوة عبر الإنترنت لبرنامج التغطية السمعية للأطفال (HACCP) لمقدمي الخدمات الطبية وأخصائيي السمع​​ 

في 19 ديسمبر، من الساعة 12 إلى الساعة 1 ظهرًا، ستستضيف DHCS ندوة عبر الإنترنت HACCP (التسجيل المسبق مطلوب) لمشاركة المعلومات مع مقدمي الخدمات لمساعدة مرضى الأطفال وعائلاتهم على تعظيم فوائد HACCP. ستتناول الجلسة التدريبية متطلبات البرنامج للعائلات للتقدم للحصول على التغطية وعملية تقديم المطالبات لأخصائيي السمع وأطباء الأنف والأذن والحنجرة والأطباء وموظفي مكاتبهم. لمزيد من المعلومات، يرجى زيارة www.dhcs.ca.gov/haccp.​​ 


في حال فاتتك​​ 

الانتقال إلى برنامج Medi-Cal MCP في يناير 2024​​ 

كجزء من تحول Medi-Cal، تتغير بعض MCPs في يناير 1 و 2024، وسيكون لدى ما يقرب من 1.2 مليون عضو خيارات خطة صحية جديدة و/أو سيحتاجون إلى الانتقال إلى MCPs جديدة. لن يؤثر تغيير MCPs على تغطية أو مزايا أعضاء Medi-Cal. يتلقى الأعضاء الذين ينتقلون إلى MCP جديد إشعارات حول الانتقال. طورت DHCS العديد من الموارد لدعم الأعضاء ومقدمي الخدمات وأصحاب المصلحة الآخرين في عملية الانتقال، بما في ذلك صفحة الويب الخاصة بالأعضاء في خطة الرعاية المُدارة مع أداة «lookup " للمقاطعة»، وروابط إلى إشعارات الأعضاء المرسلة من Medi-Cal حول تغييرات MCP، والأسئلة الشائعة، وصفحة اتصل بنا للأعضاء لمعرفة المزيد حول الخطط الصحية وخيارات المزود. هناك أيضًا موارد انتقالية لمقدمي الخدمات و MCPs وأصحاب المصلحة. يتوفر مزيد من المعلومات حول الانتقال في دليل سياسة الانتقال لخطة الرعاية المُدارة لعام 2024 ورسالة معلومات قسم أهلية Medi-Cal رقم I 23-54.
​​ 


تاريخ آخر تعديل: 11/19/2025 2:58 PM​​