- منحت وزارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) ما يقرب من 65.4 مليون دولار إلى 91 منظمة لتعزيز نظام California Hub and Spoke، وهو نموذج مجرب مصمم لزيادة الوصول إلى الأدوية لخدمات اضطراب استخدام المواد الأفيونية (MOUD) على مستوى الولاية. سيعزز هذا التمويل خدمات الوقاية والعلاج والتعافي في جميع أنحاء الولاية، مما يعزز مكافحة أزمة المواد الأفيونية وينقذ الأرواح.
"يتطلب التغلب على وباء المواد الأفيونية أن يعمل كل جزء من نظام الصحة العامة لدينا معًا من أجل الشفاء،" قال
مدير مركز الصحة العامة في دي إتش سي إس ميشيل باس. "يعزز نظام Hub and Spoke System شبكة كاليفورنيا لمقدمي خدمات الوقاية والحد من الأضرار والعلاج والتعافي من خلال تحسين الخدمات والموارد في المجتمعات المحلية في جميع أنحاء الولاية."
يتكون نظام المحاور والأذرع من شبكة من برامج العلاج من المخدرات (المعروفة باسم المحاور) المرخص لها بصرف الميثادون وغيره من الميثادون. ترتبط هذه المراكز بمراكز وصف الأدوية الأفيونية الأخرى (المعروفة باسم Spokes)، والتي توفر في المقام الأول تركيبات مختلفة من البوبرينورفين - وهو دواء يقلل من الرغبة الشديدة في تناول المواد الأفيونية وأعراض الانسحاب - والرعاية والعلاج المستمر لاضطراب تعاطي المواد الأفيونية (OUD) واضطراب تعاطي المخدرات (SUD).
لماذا هذا الأمر مهم: توفي أكثر من 7,000 شخص من سكان كاليفورنيا بسبب جرعة زائدة من المواد الأفيونية في عام 2022. تحدث أكثر من 83,000 حالة وفاة مرتبطة بالجرعات الزائدة من المواد الأفيونية في جميع أنحاء البلاد سنويًا، أكثر من 90 في المئة منها تنطوي على الفنتانيل. يزيد نظام Hub and Spoke من إمكانية الوصول إلى خدمات العلاج بمساعدة الأدوية (MAT) في جميع أنحاء الولاية، لا سيما في المقاطعات التي تشهد أعلى معدلات الجرعات الزائدة. وقد تم تصميم هذا البرنامج على غرار
نظام فيرمونت هب آند سبوك الذي نجح في زيادة فرص الحصول على العلاج بمتلازمة الميثيلين في ولاية ريفية ذات بنية تحتية علاجية ضعيفة. أدى المشروع إلى زيادة توافر العلاج بالتدبير العلاجي البديل لمرضى العود عن طريق زيادة العدد الإجمالي للأطباء ومساعدي الأطباء والممرضين الممارسين الذين يصفون البوبرينورفين.
يواصل نظام Hub and Spoke System تحسين التثقيف والتوعية والعلاج للمرضى الذين يعانون من اضطرابات نقص المناعة المكتسبة والعودة إلى العقاقير غير المشروعة مع التركيز بشكل خاص على خدمة الفئات السكانية الضعيفة وزيادة خدمات وزارة الصحة والسكان. تم تصميم النظام من أجل:
- زيادة إمكانية الحصول على خدمات وزارة الصحة والسكان والتنمية الاجتماعية والعلاج القائم على الأدلة من الاضطرابات النفسية والعقلية في المجتمعات التي ترتفع فيها معدلات الوفيات الناجمة عن الجرعات الزائدة بشكل غير متناسب من خلال مساعدة المستفيدين من المنح على الحفاظ على الخدمات الحيوية بعد فترة المنحة.
- تحسين الرعاية المتمحورة حول المريض وتوفير مجموعة متنوعة من الخدمات لأسرة المريض وأصدقائه لزيادة تعافي المريض إلى أقصى حد، وبناء قدرة الأسرة على التكيف وإزالة الوصم عن العلاج.
- تعزيز العلاقات الإقليمية بين شبكات النظام المحوري والمتفرع لتقليل تجزئة رعاية المرضى وتحسين الاحتفاظ بالمرضى وتعافيهم على المدى الطويل.
- زيادة عدد الأشخاص الذين يصفون البوبرينورفين والوصفات الطبية والوفاء بالوصفات الطبية الناجحة في جميع أنحاء نظام المحور والمحاور.
ما يعنيه ذلك: ستحصل إحدى وتسعون منظمة على جوائز لتقديم خدمات وزارة الشؤون البلدية والقروية لتنفيذ نظام المحور والمحاور من 1 يناير ، 2025 حتى 29 سبتمبر 2027. تشمل الجهات المستفيدة من المنح برامج العلاج من المخدرات، والمراكز الصحية المؤهلة فيدراليًا، والعيادات الصحية الريفية، والعيادات المجتمعية، والمنظمات غير الربحية، والكيانات القبلية. تأثير المنحة: "يسمح هذا التمويل لعيادة عائلة فينيسيا بتقديم الدعم المنقذ للحياة للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات فرط الحركة وتشتت الانتباه بغض النظر عن حالة تأمينهم،" قال آرييل بيترسون، مدير إدارة البرامج في عيادة عائلة فينيسيا. "يتضمن ذلك أدوية لعلاج اضطراب تعاطي المواد الأفيونية والاستشارة وإدارة الحالة والنقل إلى مراكز التخلص من السموم أو الرعاية السكنية." "يشرفنا أن نتلقى هذه المنحة التمويلية لدعم برنامجنا MAT لعلاج العود OUD، مما يمكننا من مواصلة تقديم خدمات التوعية والخدمات الطبية الهامة للمرضى الأمريكيين الأصليين المعرضين لمخاطر عالية" قالت جوديث سوربر، مديرة برنامج MAT في مركز كيما: وا الطبي. "لا يزال برنامج MAT جزءًا لا يتجزأ من مركزنا الطبي والمجتمع الأوسع الذي نخدمه. سيساعد هذا التمويل على تنمية برنامجنا والحد من وصمة العار وخفض معدل الوفيات الناجمة عن الجرعات الزائدة من المواد الأفيونية داخل مجتمعنا الريفي والقبلي. من خلال تعزيز بيئة عيادة منظمة، نهدف إلى تمكين المرضى من إعادة بناء حياتهم والمساهمة كأعضاء منتجين في المجتمع ودعم أسرهم ومجتمعاتهم." "من خلال دعم تمويل نظام Hub and Spoke System، فإن برامجنا العلاجية للمرضى الخارجيين والداخليين والعلاج بمواد الأفيون قادرة على توفير المزيد من التوعية المكثفة للمجتمع بشأن العلاج بمواد الأفيون المنقذة للحياة وتوفير المزيد من المرضى غير المؤمن عليهم وغير المؤمن عليهم مع إمكانية الوصول المتكافئ إلى العلاج بمواد الأفيون" قال أندريا ني، مدير التقييم في Clare|Matrix. "يعد تمويل نظام Hub and Spoke System أساسيًا في دعم المديرين الطبيين وطاقم الاستشارة والتمريض لدينا ليتمكنوا من تقديم أعلى مستويات الجودة في العلاج لعدد أكبر من المرضى الذين يعانون من العود والاضطرابات الناجمة عن تعاطي المنشطات. سنكون قادرين على تحسين المعرفة والوعي بفوائد وأثر العلاج بالتدخين بالتبغ العلاجي المتنقل وزيادة الحد من وصمة العار من خلال خدمات التثقيف والمشاركة الشاملة للمرضى." الصورة الأوسع نطاقاً: أطلقت الدولة opioids.ca.gov وهي أداة شاملة لسكان كاليفورنيا الباحثين عن موارد للوقاية والعلاج بالإضافة إلى معلومات حول كيفية عمل كاليفورنيا على محاسبة شركات الأدوية الكبرى وتجار المخدرات في هذه الأزمة. يتم تمويل نظام المحور والمحاور من منحة الولاية الرابعة للاستجابة لشبائه الأفيونيات التي تمنحها إدارة خدمات إساءة استخدام المواد المخدرة والصحة العقلية. يُعد هذا المشروع جزءًا من الجهود الأوسع نطاقًا التي تبذلها إدارة الصحة والخدمات الاجتماعية لمعالجة الاضطرابات النفسية والاجتماعية التي تُعرف مجتمعة باسم الاستجابة للمواد الأفيونية في كاليفورنيا زيادة إمكانية الوصول إلى مودز، والحد من الاحتياجات العلاجية غير الملباة، والحد من الوفيات المرتبطة بالجرعات الزائدة من المواد الأفيونية من خلال جهود الوقاية والعلاج والتعافي. لمزيد من المعلومات، يرجى زيارة الموقع الإلكتروني لإدارة الصحة والخدمات الصحية في كاليفورنيا DHCS الاستجابة للمواد الأفيونية .