كاليفورنيا تطلق خطة لدعم أعضاء MEDI-CAL من خلال التغييرات الفيدرالية
تحدد الخطة خطوات للحد من التعطيل وتبسيط التجديدات وإبقاء سكان كاليفورنيا على اطلاع.
ساكرامنتو - أعلنت إدارة خدمات الرعاية الصحية في كاليفورنيا (DHCS) اليوم عن إطلاق خطة التنفيذ الخاصة بتغييرات الأهلية والتسجيل الفيدرالية الجديدة بموجب HR 1، مع تحديد نهج الولاية لتنفيذ المتطلبات الفيدرالية الجديدة بموجب HR 1. من المتوقع أن تؤثر هذه التغييرات، التي تبدأ في وقت مبكر من أكتوبر 2026، على الملايين من سكان كاليفورنيا على مستوى الولاية.
قالت مديرة DHCS ميشيل باس: «تلتزم " California بتنفيذ هذه التغييرات المطلوبة اتحاديًا بطريقة تحمي التغطية وتدعم أعضائنا». «هدفنا هو جعل هذا الانتقال سلسًا قدر الإمكان من خلال توفير معلومات واضحة وتقليل الأعباء الإدارية والعمل عن كثب مع الأعضاء والمقاطعات والخطط الصحية وشركاء المجتمع. "
تعمل DHCS على تقليل الاضطراب والحفاظ على استمرارية التغطية لأعضاء Medi-Cal. توفر الخطة تفاصيل حول التغييرات القادمة والمبادئ التوجيهية للتنفيذ والموارد للأعضاء وأصحاب المصلحة للتحضير للتحولات. يتعرض حوالي 2 مليون عضو في Medi-Cal، بشكل أساسي ضمن مجموعة التوسع الجديدة للبالغين، لخطر فقدان التغطية الصحية بسبب هذه التغييرات الفيدرالية.
تشمل المبادئ الرئيسية للخطة ما يلي: - التشغيل الآلي لحماية التغطية: استخدام البيانات لتأكيد الأهلية وتقليل الأعمال الورقية.
- التواصل بوضوح: مشاركة المعلومات بلغة بسيطة ومناسبة ثقافيًا بجميع اللغات المطلوبة.
- تبسيط عمليات تجديد الأهلية: تبسيط خطوات تجديد الأهلية لمدة ستة أشهر لمساعدة الأعضاء على البقاء مسجلين.
- توفير التعليم والتدريب: تزويد المقاطعات وسفراء التغطية (الشركاء الذين يشاركون المعلومات ويساعدون الأعضاء على التنقل في التغطية) بالتدريب والأدوات لمساعدة الأعضاء.
- توفير اتصال شفاف وفي الوقت المناسب للأعضاء: تتغير مشاركة المعلومات حول HR 1 مبكرًا وعبر قنوات متعددة (البريد والرسائل النصية والمكالمات الهاتفية الصادرة وما إلى ذلك) حتى يتمكن الأعضاء من بناء الوعي وتوقع التغييرات في تغطيتهم والحصول على وقت تحضير كافٍ لتلبية المتطلبات الجديدة.