الأسئلة الشائعة حول فواتير الخدمات
1. متى يمكن لمقدمي الخدمات البدء في إعداد فواتير الخدمات؟
بعد الموافقة على الطلب، يتلقى مقدمو خدمات Medi-Cal رسالة ترحيب وحزمة من شركة Xerox State Healthcare, LLC (Xerox)، والتي تحتوي على معلومات الفوترة. عادةً في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع بعد استلام رسالة الترحيب والحزمة، يتلقى مقدم الخدمة إشعاراً منفصلاً من Xerox مع رقم تعريف مقدم الخدمة (PIN) الخاص به. بمجرد أن يتلقى مقدم الخدمة رقم التعريف الشخصي الخاص به، يمكنه البدء في التحقق من أهلية مرضاه من برنامج Medi-Cal وبدء عملية إعداد الفواتير.
ملحوظة: يجب على مقدمي خدمات Medi-Cal المحتملين أن يتقدموا بطلب للتسجيل في برنامج Medi-Cal وأن يكونوا مسجلين فيه وأن يوافقوا على شروط المشاركة قبل تقديم المطالبات أو الدفع مقابل الخدمات المقدمة للمستفيدين من Medi-Cal. قبل الموافقة على الطلب، يكون قرار مقدم الطلب بمقابلة مرضى Medi-Cal على مسؤوليته الشخصية في الدفع.
2. من الذي يحاسب ميدي-كال على خدمات مقدمي الخدمات والأطباء المؤقتين؟
لا يمكن لمقدمي الخدمات الذين يقدمون الفواتير مباشرةً؛ فالكيان الجماعي هو الذي يحاسب Medi-Cal على الخدمات التي يقدمها مقدمو الخدمات المسجلون في مجموعتهم. في سداد فواتير المستأجرين المحليين/الفواتير المتبادلة، يجوز للطبيب المنتظم للمستفيد تقديم المطالبة والحصول على مدفوعات مقابل خدمات برنامج Medicaid المغطاة (بما في ذلك زيارات الطوارئ والخدمات ذات الصلة) التي يقدمها طبيب منتدب ليس موظفًا لدى الطبيب المنتظم.
3. أين يمكن لمقدمي الخدمات العثور على إجابات لأسئلة الفوترة الأخرى؟
للحصول على المساعدة في الفواتير والمطالبات، يُرجى الاتصال بمركز الخدمة الهاتفية على الرقم (800) 541-5555 (خارج كاليفورنيا، يُرجى الاتصال بالرقم 916-636-1980) أو عبر الإنترنت على "اتصل ب Medi-Cal." للاطلاع على أحدث المعلومات حول الفواتير وتقديم المطالبات، راجع "غرفة أخبار Medi-Cal" على الصفحة الرئيسية ل Medi-Cal.
4. بمن يتصل مقدمو الخدمات عندما لا يتم استلام المدفوعات (أوامر الدفع) الخاصة بالخدمات المفوترة؟
إذا لم يتلق المزود مدفوعات (ضمانات) مقابل الخدمات التي تمت محاسبتها على برنامج Medi-Cal، فقد يحتاج المزود إلى طلب تغيير عنوان الدفع المسجل في ملف لدى DHCS. يُطلب من مقدمي الخدمة إخطار DHCS في غضون 35 يومًا من تاريخ التغيير في النشاط التجاري و/أو عنوان الدفع. للوصول إلى النموذج الصحيح، انتقل إلى صفحة تسجيل الموفر على موقع Medi-Cal على الويب على www.medi-cal.ca.gov وانقر على نماذج الطلب حسب اسم النموذج ورقمه. عندما يتم تغيير العنوان، سيتم توجيه مقدمي الخدمة من قبل قسم تسجيل الموفر حول كيفية طلب إعادة إصدار المدفوعات. يمكن لمقدمي الخدمة أيضًا الاتصال بقسم تسجيل الموفر، وحدة الطلبات المرتجعة، على (916) 319-8413، أو عبر البريد الإلكتروني على pedretwarr@dhcs.ca.gov.
إذا كنت مهتمًا بالتقدم بطلب للحصول على التحويل الإلكتروني للأموال (EFT)، راجع نموذج تفويض التسجيل في التحويل الإلكتروني للأموال (EFT ). أكمل وأرسل نموذج تفويض التسجيل في التحويل الإلكتروني موثقًا وموثقًا وشيكًا ملغيًا إلى أحد العناوين التالية:
أرسل هذا النموذج بالبريد إلى:
الوسيط المالي لنظام كاليفورنيا للوساطة المالية MMIS في كاليفورنيا عناية: وحدة تحويل الأموال الإلكترونية صندوق بريد 13029 ساكرامنتو، كاليفورنيا 95813-4029
البريد السريع فقط:
الوسيط المالي لنظام كاليفورنيا للوساطة المالية MMIS في كاليفورنيا عناية: وحدة تحويل الأموال الإلكترونية 820 طريق ستيلووتر 820 غرب ساكرامنتو، كاليفورنيا 95605
