نظرة عامة على التفويض المسبق
يتلقى المستفيدون من برنامج Medi-Cal (المرضى) خدمات الرعاية الصحية من مقدمي الخدمات الطبية أو الصيدلية أو خدمات طب الأسنان المسجلين في برنامج Medi-Cal. يجب أن يحصل مقدمو الخدمات على تصريح من Medi-Cal من أجل تقديم بعض هذه الخدمات و/أو الحصول على أجر مقابلها. يُطلق على النموذج الذي يستخدمه مزود الخدمة لطلب التفويض اسم التفويض المسبق (PA). سيعرف مزود خدمة Medi-Cal الخاص بك كيف ومتى يجب إكمال وتقديم طلب السلطة الفلسطينية.
يستخدم برنامج ميدي-كال (Medi-Cal) مساعدي الرعاية الصحية للمساعدة في ضمان تقديم الخدمات الطبية أو الصيدلية أو خدمات طب الأسنان الضرورية للمستفيدين من برنامج ميدي-كال وضمان حصول مقدمي الخدمات على التعويضات المناسبة. تُعدّ وثائق المناطق المحمية وثائق سرية، والمعلومات الواردة فيها محمية بموجب قوانين الخصوصية الحكومية والفيدرالية.
بعد أن يقدم مزود الرعاية الطبية أو الصيدلية أو طبيب الأسنان الخاص بك طلبًا لمقدم الرعاية الطبية أو الصيدلية أو طبيب الأسنان إلى Medi-Cal، يمكنه التحقق من حالته عن طريق الهاتف أو الإنترنت. سيبلغك مزود الخدمة الخاص بك إذا تمت الموافقة على السلطة الفلسطينية. إذا تمت الموافقة عليه، لا يلزم اتخاذ أي إجراء آخر. إذا لم تتم الموافقة على السلطة الفلسطينية، وكنت لا توافق على القرار، فقد تتمكن من طلب جلسة استماع عادلة لتحديد ما إذا كان ينبغي تغيير القرار. تتوفر معلومات عن حقوق جلسة الاستماع العادلة الخاصة بك على الإنترنت على صفحة الويب الخاصة بجلسة الاستماع العادلة الخاصة بميدي-كال.
