قابلية التشغيل البيني
استرشادًا باللوائح الفيدرالية والولائية، يضمن مشروع قابلية التشغيل البيني امتثال وزارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS)؛ مع اللوائح؛ تسهيل الوصول إلى بيانات المريض، وتبادل بيانات الدافع، وتحديثات دليل المزود. تتيح قابلية التشغيل البيني المشاركة السلسة لبيانات المرضى بين الأنظمة الصحية، وتعزيز تنسيق الرعاية وتحسين النتائج. تلتزم DHCS بتطوير واجهات برمجة التطبيقات الآمنة (APIs) لمنح سكان كاليفورنيا وصولاً سهلاً إلى بياناتهم الصحية وتهدف إلى تمكين الأفراد من إدارة صحتهم وتعزيز نظام بيئي للرعاية الصحية متصل من أجل كاليفورنيا أكثر صحة.
إعداد تقارير مقاييس التفويض المسبق مقابل رسوم Medi-Cal مقابل الخدمة
يُطلب من DHCS الإبلاغ سنويًا عن مقاييس التفويض المسبق المجمعة لبرنامج Medi-Cal والتأمين الصحي للأطفال (CHIP) مقابل الخدمة (FFS) للامتثال
لقابلية التشغيل البيني لـ CMS والقاعدة النهائية للترخيص المسبق (CMS-0057-F). إن الإبلاغ العام عن هذه المقاييس يعزز الشفافية والمساءلة، ويساعد أعضاء Medi-Cal و CHIP FFS على فهم عمليات التفويض المسبق، ويمكّن مقدمي الخدمات وأصحاب المصلحة من تقييم أداء الدافع والكفاءة الإدارية. تتضمن التقارير الوصول إلى المعلومات الخاصة بجميع عناصر وخدمات Medi-Cal و CHIP FFS (باستثناء الأدوية) التي تتطلب إذنًا مسبقًا، بالإضافة إلى بيانات حول طلبات الترخيص المسبق لتلك العناصر والخدمات على مدار السنة التقويمية السابقة.
تقارير مقاييس التفويض المسبق لعام 2025
مطورو تطبيقات الطرف الثالث
يجب على مطوري تطبيقات الطرف الثالث المهتمين بتوفير البيانات الصحية من خلال Patient Access API التسجيل والحصول على شهادة من خلال DHCS.
يرجى إرسال بريد إلكتروني إلى interop-api@dhcs.ca.gov لطلب التسجيل.
