سؤال تكامل الأطفال & الإجابة (Q&A) وثيقة (Q A)​​ 

يناير 8، 2025 (يحل محل إصدار ديسمبر 23، 2024)​​ 

أعدت إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) هذه الوثيقة Q&A الخاصة بتكامل طب الأطفال بناءً على ملاحظات أصحاب المصلحة التي تم تلقيها خلال الاجتماعات الأخيرة وعبر البريد الإلكتروني. تم وضع اللغة المحدثة من الإصدار السابق من هذا المستند Q&A بخط عريض وبين قوسين لسهولة المراجعة. تدرك دائرة خدمات الصحة والخدمات الصحية في دبي أنه قد لا يتم تناول جميع الأسئلة و/أو السيناريوهات في هذه الوثيقة Q&A ولكنها ستعمل على دمج معلومات إضافية في وثيقة الأسئلة الشائعة القادمة التي سيتم إصدارها ونشرها على موقع Medi-Cal Rx التابع لدائرة خدمات الصحة والخدمات الصحية في دبي في منتصف يناير. لهذا الغرض، إذا كان لديك أي أسئلة إضافية، يُرجى إرسالها إلى إدارة خدمات الرعاية الصحية في DHCS عبر البريد الإلكتروني على RxCarveout@dhcs.ca.gov أو إلى فريق Medi-Cal Rx Education and Outreach عبر البريد الإلكتروني على MediCalRxEducationOutreach@primetherapeutics.com حتى يمكن إدراجها في وثيقة الأسئلة الشائعة القادمة.​​ 

أسئلة عامة​​ 

1. ما هو تكامل الأطفال؟​​ 

يشير دمج طب الأطفال إلى إنهاء سياسة الانتقال من Medi-Cal Rx Transition Policy وإعادة العمل بتعديلات/ضوابط إدارة الاستخدام (UM)، بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، قيود الكمية والتكرار ومتطلبات طلب الإذن المسبق (PA) لأعضاء Medi-Cal البالغين 21 عامًا أو أقل. ينطبق التكامل في طب الأطفال على كل من الأعضاء المؤهلين للحصول على خدمات Medi-Cal وخدمات الأطفال في كاليفورنيا (CCS) من الأطفال الذين يتلقون الخدمات من خلال Medi-Cal وخدمات الأطفال في كاليفورنيا. [اعتبارًا من 31، 2025 يناير، سيحدث ما يلي:]​​ 

" بالنسبة لعلاجات/وصفات البدء الجديدة، ستخضع جميع مطالبات الصيدليات مرة أخرى لتعديلات/ضوابط إدارة التعميم ومتطلبات السلطة الفلسطينية، كما هو موضح في سياسات مزايا صيدلية Medi-Cal Rx وCCS.​​ 

" بالنسبة للعلاجات/الوصفات الطبية المستمرة، لمدة لا تقل عن 60 يومًا، إذا كانت المطالبة ستُرفض مع رفض 75 (مطلوب سلطة تحليلية) ولكن العضو في Medi-Cal لديه سجل مطالبات حديث (فترة استرجاع مدتها 15 شهرًا)، ستُدفع المطالبة دون الحاجة إلى سلطة تحليلية إضافية. يهدف هذا النهج إلى منح مقدمي الخدمة والواصفين وقتًا إضافيًا لتعديل عملياتهم الداخلية والتخطيط بشكل أفضل لمتطلبات PI، بالإضافة إلى تقديم طلبات استباقية للمناطق المحمية.​​ 

• يُرجى ملاحظة أن العلاجات/الوصفات الطبية المستمرة لعضو Medi-Cal ستظل خاضعة لجميع متطلبات سياسة Medi-Cal Rx الأخرى، بما في ذلك على سبيل المثال لا الحصر تعديلات UM لحدود الكمية والتكرار. قد يؤدي ذلك إلى رفض المطالبة لسبب مختلف أو قد تكون هناك حاجة إلى طلب من السلطة الفلسطينية لإثبات الضرورة الطبية.​​ 
• ستظل جميع المناطق المحمية المعتمدة حاليًا نشطة؛ ولن يتم تعديل تواريخ المناطق المحمية المعتمدة والنشطة.​​ 
• يُرجى ملاحظة أن مركز دبي للخدمات الصحية الشاملة سيصدر إشعارًا مدته 30 يومًا قبل إعادة رفض 75 (مطلوب من السلطة الفلسطينية) للعلاجات/الوصفات الطبية المستمرة، والتي لن تحدث قبل 31، 2025 مارس.​​ 
  

2. ما هي سياسة هيئة مزودي خدمات الاتصالات وتكنولوجيا المعلومات؟​​ 

كجزء من جهود تكامل طب الأطفال، طورت دائرة خدمات الرعاية الصحية في DHCS سياسة هيئة مزودي خدمات الرعاية الصحية الشاملة. تعترف هذه السياسة بالخبرة والاعتماد الإضافي المطلوبين من مقدمي خدمات الرعاية الصحية للأطفال، مما يتيح لمقدمي الخدمات في الفريق من الأطباء أو الممرضين الممارسين المعتمدين (CNPs) وصف الأدوية المغطاة ومنتجات التغذية المعوية والمستلزمات الطبية التي تُستخدم لمرة واحدة لجميع الأطفال المؤهلين للحصول على خدمات الرعاية الصحية للأطفال من سن 20 عامًا أو أقل دون تقديم طلب سلطة مرافقة للأدوية المغطاة ومنتجات التغذية المعوية والمستلزمات الطبية التي تُستخدم لمرة واحدة، مع بعض الاستثناءات. تهدف هذه السياسة إلى تقليل الأعباء الإدارية غير الضرورية وتحسين الوصول إلى المزايا الصيدلية في الوقت المناسب.​​ 

3. كيف استعدت إدارة خدمات الرعاية الصحية في DHCS لزيادة حجم السلطة الفلسطينية، والمطالبات المرفوضة، وحجم مركز الاتصال المرتبط بدمج طب الأطفال؟​​ 

على غرار إعادة تأهيل البالغين، كان تصميم برنامج دمج طب الأطفال جهدًا قائمًا على البيانات بدأ بتحليل المطالبات التاريخية وبيانات السلطة الفلسطينية. بالتعاون مع أصحاب المصلحة، حددت إدارة خدمات الرعاية الصحية فرصًا لتقليل عبء العمل الإداري المرتبط بتقديم السلطة الفلسطينية من خلال إضافة الأدوية والمنتجات التي تركز على الأطفال إلى قائمة الأدوية التعاقدية وقوائم المنتجات المشمولة؛ ومواءمة المعايير السريرية لخدمات الرعاية الصحية الشاملة وخدمات الرعاية الصحية الشاملة؛ وبدء العمل بسياسة سلطة مزود لجنة خدمات الرعاية الصحية الشاملة. [في أوائل كانون الثاني/يناير، عدلت إدارة الصحة والخدمات الاجتماعية نهج سياستها لتنفيذ مبادرة الأثر السريع، كما هو موضح بمزيد من التفصيل في السؤال رقم 1 أعلاه].​​ 

4. كيف أعدت هيئة الخدمات الصحية بدبي الواصفين الطبيين والصيدليات للتغييرات التي ستحدث في 31، 2025 يناير؟​​ 

على غرار إعادة تأهيل البالغين، اتبعت إدارة الصحة والخدمات الاجتماعية نهجًا متعدد الخطوات للتوعية والتثقيف في مجال دمج الأطفال، والذي يشمل ما يلي​​ 

• إصدار ثلاثة تنبيهات بإشعار مسبق، على النحو التالي:​​ 
• تنبيه لمدة 90 يومًا في أكتوبر 31، 2024​​ 
• تنبيه مدته 60 يومًا في نوفمبر 27، 2024​​ 
• تنبيه لمدة 30 يومًا في ديسمبر 31، 2024​​ 
• نشر المواد المرجعية لدمج الأطفال على موقع Medi-Cal Rx التابع لـ DHCS على الويب الخاص بـ DHCS تحت عنوان "التعليم والتوعية".​​ 

• تقديم عروض تفاعلية مباشرة بدءًا من نوفمبر وتستمر حتى يناير لمجموعات أصحاب المصلحة الرئيسيين والجمعيات داخل مجتمع طب الأطفال الذين يمثلون مستشفيات الأطفال وخطط الرعاية المدارة ومنظمات الأطباء والمناصرين وأولئك الذين يخدمون هذه الفئة من السكان.​​ 
• يُرجى ملاحظة أن التغذية الراجعة من ندوات أصحاب المصلحة عبر الإنترنت قد استخدمتها دائرة الصحة والخدمات الصحية في دبي لإثراء عملية تطوير الموارد التعليمية.​​ 

• التخطيط لحلقات دراسية أسبوعية عبر الإنترنت تستضيفها Medi-Cal Rx، بدءًا من منتصف يناير لمراجعة السياسات والإجراءات الخاصة بتقديم مطالبات الصيدليات وطلبات السلطة الفلسطينية للأعضاء من الأطفال.​​ 
• التخطيط لعقد ساعات عمل مخصصة لدمج ميدي-كال لطب الأطفال في يناير 2025 للإجابة عن أسئلة محددة قبل بدء التشغيل.​​ 
• عرض ترتيب وجدولة جلسات المساعدة/الدعم الفني الفردية بناءً على طلب مجموعات أصحاب المصلحة.​​ 
• نشر ممثلين إضافيين عن مركز خدمة عملاء Medi-Cal Rx (CSC) للمساعدة في معالجة حجم المكالمات المتزايد والإجابة على الأسئلة.​​ 

5. أين يمكنني معرفة المزيد عن تكامل طب الأطفال Rx؟​​ 

لمعرفة المزيد عن تكامل طب الأطفال، بما في ذلك كيفية الحصول على المساعدة/الدعم الفني المخصص، يُرجى زيارة موقع Medi-Cal Rx التابع لـ DHCS. ضمن صفحة التعليم والتوعية، ستجد علامة تبويب تكامل طب الأطفال مع روابط لوثائق أساسية ومعلومات حول الندوات عبر الإنترنت وتسجيلات الفيديو ومواد الدعم الأخرى.​​ 

6. كيف ينبغي لمقدمي الخدمات الصيدلانية أن يحاسبوا الأعضاء المؤهلين للحصول على خدمات ميدي-كال وخدمات الرعاية الصحية الشاملة (حديثي الولادة) الذين ليس لديهم بعد رقم هوية خاص بهم؟​​ 

بالنسبة للأعضاء المؤهلين لعضوية Medi-Cal و CCS (الأطفال حديثي الولادة) الذين ليس لديهم بطاقة هوية خاصة بهم من Medi-Cal، يجب على مقدمي خدمات الصيدلة تقديم مطالبات لأي من مزايا صيدلية Medi-Cal Rx تحت رقم هوية الأم (المولود الجديد) العضو في Medi-Cal. يمكن أن يحدث هذا لمدة تصل إلى 60 يومًا بعد الولادة، وبعد ذلك يجب تقديم أي مطالبات بعد ذلك برقم هوية عضو Medi-Cal (المولود الجديد) الخاص بعضو Medi-Cal.  سيتم تحديد المطالبات الخاصة بحديثي الولادة من خلال رمز العلاقة ورمز نوع السلطة الفلسطينية (PATC). ستحدد القيمة المقدمة "03" - معال وقيمة "8" في المطالبة بأن العضو حديث الولادة. إذا حددت الصيدلية المطالبة بشكل مناسب على أنها لمولود جديد، فسيتم تطبيق سياسة هيئة مزودي خدمات الرعاية الصحية الشاملة وستتم معالجة المطالبة بعمر أقل من سنة (1) واحدة. إذا لم يتم تحديد المطالبة بشكل مناسب كمولود جديد، فستتم معالجة المطالبة باستخدام عمر الأم.​​ 

متطلبات التفويض المسبق​​ 

7. متى يمكن لمقدمي الخدمات الصيدلانية ومقدمي الوصفات الطبية البدء في تقديم طلبات العلاج للأعضاء المؤهلين للحصول على خدمات ميدي-كال وخدمات الرعاية الصحية الشاملة تحت سن 22 سنة إلى Medi-Cal Rx؟​​  

ابتداءً من 31 يناير، يجوز لمقدمي خدمات الصيدلة تقديم PAs بشكل استباقي، قبل 100 يوم من تاريخ بدء الوصفة الطبية الجديدة أو تاريخ ملء الوصفة الطبية المجددة أو المعاد ملؤها التي تتطلب سلطة طبية مسبقة، باستثناء الأعضاء المؤهلين للحصول على Medi-Cal و CCS الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة (1).​​ 

8. لماذا لا تُقبل المساهمات الاستباقية الاستباقية للأعضاء المؤهلين للحصول على خدمات ميدي-كال وخدمات الرعاية الصحية الشاملة الذين تقل أعمارهم عن (سنة) واحدة؟​​ 

نظرًا للتغييرات السريعة المحتملة في الحالة الصحية للعضو المؤهل للحصول على Medi-Cal أو CCS، يجب تقديم طلبات السلطة الفلسطينية للأدوية ومنتجات التغذية المعوية والمستلزمات الطبية للأعضاء المؤهلين للحصول على Medi-Cal أو CCS الذين تقل أعمارهم عن سنة (1) واحدة (1) من العمر في الوقت الذي تكون فيه هناك حاجة إلى وصفة طبية. لا يخضع الأطباء المعينون من قبل CCS والأطباء المعالجون على لوحة CCS لهذا القيد العمري ويجوز لهم وصف الأدوية للأعضاء المؤهلين للحصول على خدمات ميدي-كال وCNS دون سن سنة واحدة (1) دون تقديم طلب سلطة موفر، وفقًا لسياسة هيئة مزودي خدمات CCS. يُرجى ملاحظة أن الأدوية والمنتجات المستثناة من سلطة مزود لجنة CCS ستحتاج إلى سلطة موفر الخدمة بصرف النظر عن عمر العضو.​​ 

9. لماذا تُعتبر طلبات السلطة التقديرية وتعديلات/ضوابط إدارة شؤون المرضى ضرورية للأعضاء المؤهلين للحصول على خدمات الرعاية الصحية الشاملة إذا كان قد تم التصريح بالعلاج للحالة المؤهلة للحصول على خدمات الرعاية الصحية الشاملة؟​​ 

إن ضوابط إدارة المرافق، بما في ذلك المناطق المحمية ضرورية لسلامة الأعضاء المؤهلين للحصول على خدمات Medi-Cal وCCNS وسلامة البرنامج.  عملت إدارة خدمات الرعاية الصحية في DHCS بجد لتحسين التنسيق وتقليل الأعباء الإدارية من خلال مواءمة المعايير السريرية لـ Medi-Cal و CCS، وإضافة المنتجات التي تركز على الأطفال إلى قوائم CDL وقوائم المنتجات المغطاة، وتنفيذ سلطة مزود لوحة CCS. توفر رقابة السلطة الفلسطينية على الأدوية الموصوفة والمستلزمات الطبية والمنتجات المعوية طبقة إضافية من السلامة والفعالية والحاجة الأساسية والتكلفة واحتمالية إساءة الاستخدام، كما هو موضح في القسم 14105.39 من قانون الرعاية والمؤسسات والباب 22، قانون لوائح كاليفورنيا، القسم 51313.6، في الحالات التي يخرج فيها الاستخدام عن المعايير المتوقعة، بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، إرشادات إدارة الغذاء والدواء الفيدرالية ومعايير الممارسة المجتمعية.​​ 

10. إذا خرج عضو مؤهل للحصول على الرعاية الطبية للأطفال من المستشفى من برنامج Medi-Cal أو عضو مؤهل للحصول على خدمات الرعاية الصحية الشاملة، فهل ستتطلب الأدوية تقديم طلب سلطة مخصّصة؟​​ 

تستند متطلبات تقديم السلطة الفلسطينية للأعضاء المؤهلين للحصول على الرعاية الطبية للأطفال في برنامج Medi-Cal وCCS إلى عدة عوامل تشمل، على سبيل المثال لا الحصر، ما إذا كان الواصف لديه سلطة مزود لجنة CCS، وما إذا كانت الأدوية مشمولة في إطار تلك السلطة، ونطاق تغطية البرنامج. كما يمكن أن تؤثر عوامل إضافية مثل تعديلات/ضوابط UM بما في ذلك حدود الكمية والتكرار على ما إذا كانت السلطة الفلسطينية مطلوبة أم لا. [يُرجى الاطلاع على الرد رقم 1 أعلاه للحصول على مزيد من المعلومات حول نهج السياسة المعدلة التي تتبعها إدارة خدمات الرعاية الصحية في DHCS للعلاجات/الوصفات الطبية المستمرة التي قد لا تتطلب سلطة مخصّصة اعتبارًا من 31 يناير 2025].​​ 

11. أين توجد قائمة الأدوية والمنتجات المستثناة من هيئة مزودي خدمة العملاء في هيئة مزودي خدمات العملاء؟​​ 

يتم تحديد الأدوية والمنتجات المستثناة من هيئة مزود هيئة CCS على قائمة رموز الأدوية الوطنية المعتمدة من Medi-Cal Rx (NDC). سيكون أول منشور بهذه المعلومات متاحًا قبل شهر يناير 31، 2025، مع نشر تحديثات شهرية في بداية كل شهر بدءًا من شهر فبراير.​​ 

إعداد التقارير​​ 

12. وذكرت إدارة خدمات الصحة والسلامة المهنية أنه سيكون هناك رصد داخلي ربع سنوي. هل يمكن لخدمات الصحة والسلامة المهنية توضيح الغرض من هذه المعلومات وتركيزها وما إذا كان سيتم نشرها علنًا؟​​ 

إن القصد من المراقبة الفصلية الإضافية التي تجريها هيئة الخدمات الصحية في دبي والتي ستكون داخلية فقط ولن يتم نشرها علنًا، هو جمع بيانات المطالبات وبيانات السلطة الفلسطينية بانتظام. سيتم استخدام هذه البيانات من قبل هيئة خدمات الرعاية الصحية في DHCS لجمع المعلومات وإجراء التغييرات المستندة إلى البيانات، إذا لزم الأمر، على مزايا صيدلية Medi-Cal Rxal Rx وسياسة هيئة مزودي خدمات الرعاية الصحية في هيئة خدمات الرعاية الصحية.​​ 

13. هل ستنشر إدارة الصحة والخدمات المجتمعية في DHCS أي بيانات علنية للإبلاغ عن تأثير دمج الأطفال؟​​ 

على غرار التقارير التي تصدر بعد كل مرحلة من مراحل التنفيذ لإعادة البالغين، ستنشر دائرة خدمات الرعاية الصحية في DHCS تقريرًا أسبوعيًا موجزًا يتضمن بيانات عن حجم المطالبات والمطالبات والمساعدات الطبية والمكالمات إلى مركز خدمات الرعاية الصحية في Medi-Cal Rx. تدعم دائرة الصحة والخدمات الصحية في دبي الشفافية في هذه العملية وتلتزم بالعمل عن كثب مع أصحاب المصلحة الذين لديهم أسئلة و/أو مخاوف محددة.​​ 

التغذية المعوية​​ 

14. هل يؤثر دمج الأطفال على منتجات التغذية المعوية؟​​ 

نعم، تنطبق إعادة إدخال تعديلات/ضوابط إدارة المستخدم، بما في ذلك التعديلات الخاصة بالكمية ومتطلبات السلطة الفلسطينية، في إطار دمج طب الأطفال على جميع مزايا صيدلية Medi-Cal Rx التي تغطيها.​​ 

15. هل تنطبق هيئة مقدمي خدمات الرعاية الصحية الشاملة على منتجات التغذية المعوية؟​​ 

تنطبق سلطة مزود لوحة CCS على جميع منتجات التغذية المعوية المتعاقد عليها ضمن الحد الأقصى المحدد للسعرات الحرارية اليومية. تُستثنى من هذه الهيئة منتجات التغذية المعوية غير المتعاقد عليها ومنتجات التغذية المعوية الموصوفة خارج معايير الاستخدام المحددة.​​ 

16. هل يحتاج مزود الخدمة إلى الحصول على موافقة مسبقة محدثة لنكهة تغذية معوية بديلة عندما تكون النكهة الموجودة تحت الموافقة المسبقة محدثة وهي نفس المنتج؟​​ 

تسمح سياسة تغطية التغذية المعوية بإمكانية التبادل بين منتجات التغذية المعوية المتعاقد عليها ضمن نفس فئات/أنواع المنتجات. للحصول على معلومات إضافية عن نقص المنتجات وقابلية تبديل المنتجات، يُرجى الرجوع إلى القسم 12.8 من دليل مزود خدمة Medi-Cal Rx Provider Manual 12.8 والأسئلة المتكررة عن التغذية المعوية بالطب المنزلي Medi-Cal Rx.​​ 

17. كيف وضعت دائرة الصحة والخدمات المجتمعية حدود كمية منتجات التغذية المعوية؟​​ 

تستند حدود كمية التغذية المعوية إلى المبادئ التوجيهية المنشورة، بما في ذلك توصيات الغذاء والتغذية الوطنية، والتي تمت مراجعتها من قبل هيئة خدمات الصحة والخدمات الصحية في دبي وتم تضمينها في سياسة Medi-Cal Rx المنشورة. يمكن الموافقة على المطالبات المقدمة للكميات التي تتجاوز حدود البوليصة المنشورة بطلب من السلطة الفلسطينية يثبت الضرورة الطبية. تتم مراجعة طلبات السلطة الفلسطينية من قبل Medi-Cal Rx وإرسال الردود إلى مقدم الطلب في غضون 24 ساعة. إذا تعذر إثبات الضرورة الطبية للكمية المطلوبة، فسيكون لدى Medi-Cal Rx القدرة على الموافقة على الطلب مع إجراء تعديلات تعكس احتياجات السعرات الحرارية اليومية للعضو المؤهل للحصول على Medi-Cal أو CCS والاعتبارات السريرية الأخرى ذات الصلة التي قد تنطبق. في هذه الأثناء، يمكن للعضو المؤهل للحصول على حليب الأطفال المؤهل للحصول على الرعاية الطبية أو الرعاية الصحية الشاملة الحصول على التركيبة اللازمة في حدود السعرات الحرارية. يمكن الاطلاع على معلومات إضافية عن حدود كمية صرف التغذية المعوية في القسم 12.6 من دليل مزود خدمة Medi-Cal Rx Provider Manual. تُنشر الحدود القصوى لكمية كل منتج لتوريد 31 يومًا في قائمة منتجات التغذية المعوية المتعاقد عليها.​​ 

المطالبات​​ 

18. هل سيظل التجاوز الطارئ لمدة 14 يومًا ساريًا أثناء دمج برنامج Medi-Cal Rx لطب الأطفال؟​​ 

نعم، يمكن لمقدمي الخدمات الصيدلانية استخدام التجاوز الطارئ لمدة 14 يومًا لضمان حصول الأعضاء المؤهلين للحصول على مزايا الصيدلية من الأطفال المؤهلين للحصول على مزايا الصيدلية في الوقت المناسب. ليس لدمج Medi-Cal Rx لطب الأطفال أي تأثير على هذه السياسة.​​ 

تسجيل مقدمي خدمات الاتصالات السلكية واللاسلكية​​ 

19. أنا مزوّد خدمة العملاء الوطنيين ومزود خدمة العملاء الوطنيين. تم إخباري بأنني بحاجة إلى تقديم سلطة مخصّصة لدواء لا ينبغي أن يتطلب سلطة مخصّصة لمقدمي خدمات الرعاية الصحية في لجنة CCS. لماذا يكون هذا هو الحال؟​​ 

إذا كنت قد تقدمت بطلب لتكون مزود خدمة في لجنة CCS قبل أكتوبر 2023، فقد تم تعيينك كممرض مسجل (RN) في ذلك الوقت. لكي تكون مؤهلاً للحصول على سلطة مزود لوحة CCS كمزود خدمة العملاء، يجب أن تكون مسجلاً كمزود خدمة العملاء. للتحقق من حالة مزود الخدمة و/أو تقديم طلب جديد للحصول على خدمة CCS، يُرجى زيارة صفحة الويب الخاصة بطلب لوحة CCS.​​ 

20. أنا طبيب مسجّل في برنامج Medi-Cal ولكنني لست مزودًا للوحة CCS حاليًا.  هل يمكنني التقدم بطلب للحصول على عضوية لجنة CCS؟​​ 

نعم، يتم تشجيع مقدمي الرعاية الصحية الذين يعالجون الأعضاء المؤهلين للحصول على حالة فريق CCS. يمكن إرسال الأسئلة المتعلقة بالمؤهلات وعملية تقديم الطلبات إلى ProviderPaneling@dhcs.ca.gov. لا تقتصر حالة لوحة CCS Panel على الأطباء ومقدمي الرعاية الصحية الوطنية؛ ومع ذلك، فإن سلطة لوحة CCS التي تمكن الواصفين من كتابة وصفات لمعظم الأدوية والمنتجات الصيدلانية لأعضاء Medi-Cal أو الأعضاء المؤهلين للحصول على خدمات CCS دون تقديم تصريح من السلطة الفلسطينية تقتصر على الأطباء ومقدمي الرعاية الصحية الوطنية. للحصول على مزيد من المعلومات حول تجميع خدمات الرعاية الصحية الشاملة، يُرجى زيارة صفحة الويب الخاصة بخدمات الرعاية الصحية الشاملة لتصبح مزود خدمات الرعاية الصحية الشاملة.​​ 

21. هل يمكنني أن أكون مؤهلاً للحصول على سلطة مقدمي خدمات CCS إذا لم أكن من مقدمي خدمات CCS؟​​ 

للتأهل للحصول على صلاحية مزود لوحة CCS، يجب أن يكون مقدمو الرعاية الصحية من الأطباء المسجلين في Medi-Cal ومزود لوحة CCS المسجل. في الوقت الحالي، الأطباء ومزودو الخدمات الطبية الوطنية فقط هم المؤهلون للحصول على سلطة مزود خدمة CCS.​​ 

22. لماذا لا تنطبق هيئة مزود خدمة العملاء الشاملة على الأعضاء من الأطفال الذين يبلغون من العمر 20 عاماً فأقل فقط؟​​ 

تطبق إعادة البالغين على أعضاء Medi-Cal الذين تبلغ أعمارهم 22 عامًا فأكثر. ينطبق التكامل في طب الأطفال على الأعضاء المؤهلين للحصول على خدمات ميدي-كال وخدمات الرعاية الصحية للأطفال البالغين 21 عامًا فأقل. أثناء إعادة تنصيب البالغين، أُضيفت سنة سماح إضافية مؤقتة إلى تعديلات/ضوابط إدارة شؤون المرضى البالغين بالنسبة للأعضاء المؤهلين للحصول على خدمات ميدي-كال وخدمات الرعاية الصحية الشاملة الذين يبلغون من العمر 21 عامًا. الفئة السكانية المحددة من الأطفال للأعضاء المؤهلين للحصول على خدمات Medi-Cal وCCS هم من تقل أعمارهم عن 21 عامًا، وفقًا للمتطلبات الفيدرالية للفحص والتشخيص والعلاج المبكر والدوري (EPSDT).​​