الدفع مقابل الأداء: استمرارية الرعاية
العودة إلى الصفحة الرئيسية لصفحة كالايم الرئيسية لطب الأسنان
يتمثل الهدف العام لهذه المبادرة في إنشاء دار أسنان لجميع أعضاء Medi-Cal، لزيادة عودة المرضى إلى نفس عيادة الأسنان عامًا بعد عام لاستمرارية الرعاية وتحسين النتائج الصحية/الأسنان. الخدمات التي تتم فوترتها باستخدام CDT D0150 (التقييم الشامل للفم - مريض جديد أو مريض ثابت)، وD0145 (تقييم الفم لمريض دون سن الثالثة من العمر وتقديم المشورة مع مقدم الرعاية الأولية)، وD0120 (التقييم الدوري للفم - مريض ثابت) لفحص/تقييم الأسنان ستُحتسب ضمن استمرارية الرعاية وسداد معدل أداء ثابت قدره 55 دولارًا. يتم توفير مدفوعات الأداء هذه لمواقع مكاتب خدمات مقدمي خدمات طب الأسنان التي تحافظ على استمرارية رعاية الأسنان من خلال إنشاء بيت أسنان لكل مريض وإجراء فحص/تقييم سنوي على الأقل لطب الأسنان لمدة سنتين أو أكثر على التوالي.
على سبيل المثال، إذا قام مريض بزيارة عيادة أسنان وتلقى فحصًا/تقييمًا تمت فوترته برمز مؤهل خلال السنة التقويمية (CY 2021) وعاد إلى نفس عيادة الأسنان لتلقي فحص/تقييم تمت فوترته برمز مؤهل في السنة التقويمية 2022، فإن عيادة الأسنان تلك ستتلقى دفعة أداء سنوية ثابتة مقابل استمرارية الرعاية لذلك المريض. ستبدأ مدفوعات استمرارية الرعاية في عام 2022 للمرضى العائدين الذين تمت معاينتهم في السنة الميلاديية 2021. تتاح مدفوعات الأداء هذه لمقدمي خدمات طب الأسنان المسجلين في Medi-Cal في عيادات طب الأسنان بنظام الرسوم مقابل الخدمة (FFS) وعيادات شبكة الأمان (SNCs) على مستوى الولاية بدءًا من 1 يناير 2022.
موارد عيادة شبكة الأمان (SNC) لتقديم البيانات
