العلاج الصحي السلوكي (BHT) الأسئلة المتداولة (الأسئلة الشائعة)
توفر الأسئلة الشائعة التالية إرشادات وتوضيحات إضافية لأعضاء Medi-Cal فيما يتعلق بخدمات BHT. عندما تتلقى إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) أسئلة إضافية، سيتم تحديث هذه الأسئلة الشائعة.
ما هي خدمات BHT؟
تتكون خدمات BHT من التحليل السلوكي التطبيقي وغيره من الأساليبالمقبولة عمومًا والقائمة على الأدلة التي تمنع أو تقلل من الآثار السلبية للسلوكيات التي تتداخل مع التعلم والتفاعل الاجتماعي وتعزز، إلى أقصى حد ممكن عمليًا، أداء العضو، بما في ذلك أولئك الذين يعانون أو لا يعانون من اضطراب طيف التوحد (ASD).
من هو مؤهل للحصول على خدمات BHT ؟
أعضاء Medi-Cal أقل من 21 عامًا مع أو بدون اضطراب طيف التوحد ل الذين الذين يقررالطبيب أو الطبيب النفسي أنه ضروري طبيًا، بغض النظر عن التشخيص.
من يمكن أن وصف BHT؟
الإحالة لـ تقييم لخدمات BHT يمكن أنيتم بواسطة أي طلبأو تقديم أو أو مقدمالمعالج للتقييم. الطبيب أو الطبيب النفسي فقط، بعد إجراء التقييم، يمكنك تحديد ما إذا كانت خدمات BHT ضرورية من الناحية الطبية للطفل وتقديم التوصية لمقدم خدمات BHT للحصول على الخدمات.
كيف الأطفال الوصول إلى BHT الخدمات ؟
يتلقى أعضاء Medi-Calالمسجلين في الرعاية المدارة والمعينين في Medi-Cal خطة الرعاية المدارة(MCP) خدمات BHTمن من Medi-Cal MCP.
قد يتلقى أعضاء Medi-Cal للرسوم مقابل الخدمة(FFS)الأعضاءالذين يستوفون معايير أهلية محددة لخدمات BHT، والتي تُضافإلى معايير أهلية Medi-Cal، خدمات BHT المنسقة من خلال المركز الإقليمي المحلي. اعتبارًا من يوليو 1 ،2025 ، قد يختار أعضاء Medi-Cal الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا الحصول على خدمات BHT مباشرة من مقدمي خدماتالتوحد المؤهلين المسجلين في Medi-Cal(QAS) بدلاً من المرور عبر المركز الإقليمي المحلي.
كيف كيف طفل يفي طبيا الضرورة معايير BHT؟
A physician or psychologist determines whether BHT is medical necessity for the child based on whether BHT services will correct or ameliorate any physical and/or behavioral conditions the child may have.
من يستطيع تقديم خدمات BHT ؟
كما هو محدد في القسم 1374.73من قانون الصحة & السلامة، يجب تقديم خدمات العلاج من قبل مقدم خدمات QAS أو أخصائي QAS أو أخصائي QAS شبه أخصائي. قد يكون مقدم خدمات QASمحلل سلوك معتمد منمجلسالإدارةأو مقدم خدمات مرخص له حاصل على تدريب في علاج BHT. يجب أنيكونأخصائيو QAS يجب أن تحت إشراف أخصائي QAS أو مقدم خدمات QAS، بينما يجب أن يكون مساعدو أخصائي QAS تحت إشراف إما مقدم خدمات QAS أو أخصائي QAS.
هل تتطلب ميدي-كال مشاركةالوالدين/الأوصياء المشاركة لخدمات BHT؟
لا يمكن حرمان عضو Medi-Cal من خدمات BHT لعدم مشاركة الوالدين. ومع ذلك،قد تشمل خدمات BHT تدريب الوالدين/ولي الأمر الاختياري عندما يكون جزءًا من خطة العلاج .
من 0 هو المسؤول عن تقدي م خ دمات BHT إذا إذاالطفل الطفل لديه تأمين خاص التأمينالخاص و ميدي كال؟
الأطفال مع التغطية المزدوجة سوف يتلقون خدمات BHT من من تأمينهمالخاص وسيقوم ميدي-كال بتغطية تلك الخدمات التي لا يغطيها التأمين الخاص.
ما ما هي الجداول الزمنية الجداول الزمنية ل Medi-Cal الأطفال أن أن يتم تقييمهم ل خدمات BHT؟
يجب أن توفر مراكزميدي-كالMCPs خدمات BHT بنفس طريقة معايير الوصول في الوقت المناسب لخدمات الأخرى. هن اك لا يوجد لا الجداول الزمنية المحددة في Medi-Cal FFS عندما يجب علىالمركز الإقليمي المحلي أو مزود QAS المسجل إجراء تقييم ل خدمات BHT.
هل ال أطفال الأطفال المود عونفي الحضانة الرعاية الرعاية الأماكن مؤهلون لخدماتBHT؟
نعم،يمكن أن يتلقى الرعايةبالتبني الأطفال/الشباب و السابق الرعاية بالتبني الشباب الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا مع Medi-Cal خدمات BHT عندما يقرر الطبيب أو الطبيب النفسي أنها ضرورية طبيًا.
ما 0 ما هي حقو قي إذا أنا إذ ا لا لا أتفق مع رفضرفض أو تغيير من بلدي خدمات BHT؟
- إذا كان طفلك يخضع للرعاية المُدارة، فيجب عليك أولاً أن تستأنف القرار لدى برنامج Medi-Cal MCP الخاص بك. يمكنك طلب جلسة استماع على مستوى الولاية بعد أن تكون قد أكملت عملية الاستئناف الداخلية لخطة التأمين الصحي متعددة الأطراف وتلقيت خطابًا يخبرك بأن خطتك الصحية لن تقدم الخدمة، أو لم تتلق خطابًا يخبرك بالقرار ومر أكثر من 30 يومًا.
- إذا كان طفلك حاصلًا على Medi-Cal FFS ولم توافق على رفض الخدمات أو تغييرها، يمكنك طلب جلسة استماع في الولاية.
الولاية جلسة استماع
كاليفور نيا الإدارة من خدمات الاجتماعية قسم جلسات الاستماع في الولاية
ص.ب. Box 94424243, MS 19-37
ساكرامنتو، CA 94244-2430
يمكن ك يمكنك أيضًا الاتصال أيضًا إلى اسأل عن الولاية الولاية جلسة استماع. الرقم يمكن أن يكون مشغولاً جدًا لذا قد تتلقى رسالة إلى عاود الاتصال لاحقاً
الرسوم مجاناً هاتف: ( 800) 952-5253
العنوان: (800) 952-8349
ما هو 0 هي الوقت الحدود الزمنية الحدود الزمنية إلى طلب ل جلسة جلسة استماع الدولة؟
- لديك 90 يومًا فقط لطلب جلسة استماع.
- تبدأ الـ 90 يومًا من تاريخ خطاب الرفض.
هل يمكنني 0أنا لا يزال الحصول على بلدي خدماتBHT و اطلب للولاية جلسة استماع ؟
إلى لا ي زال الحصول على خدمات BHT الخاصة بك أن أن الرفض إشعار الرفض إشعار هو إيقاف أو تغيير، يجب عليك:
- اطلب عقد جلسة استماع في غضون عشرة أيام من:
- تاريخ ختم الإشعار بالبريد، أو
- تاريخ إرسال الإشعار إليك، أو
- قبل التاريخ الذي ينص الإشعار على أن خدمات BHT الخاصة بك ستتوقف أو تتغير.
- يرجى القول أنك تريد الاستمرار في الحصول على خدمات BHT أثناء عملية الاستماع.
يمكن أن يستغرقالأمر ما يصل إلى 90 يومًا حتى قضيتك ليتم البت فيها وإرسال إجابة إليك.
هليمك نني 0 أنا أطلب جل سة سريعة جلسة ؟
نعم، هذا يسمى جلسة استماع "معجّلة". إذا كنت تعتقد أن الانتظار لمدة تصل إلى 90 يومًا قد يكون خطرًا بالنسبةلك أو صحةطفلك ، ف اطلب منطبيبك رسالة . يجب أنتوضحالرسالة كيف الانتظار لـ حتى <span data-. ccp-parastyle="">إلى 9090 يومًا يمكن أن يكون خطرًا لك لك أو حياة طفلك أو الصحة. ثم يمكنك طلب جلسة استماع معجلة .عليك إرسال الرسالة مع طلبجلسة الاستماع.
أنت لا لا لا لديك أن أن حضور الدولة جلسة الدولة وحدها. يمكنك يمكنك قد إحضار شخص معك . يمكنك إحضار صديق أو قريب أو محامٍ أو أي شخص تختاره. يمكنك التحدث عن نفسك أو أن تطلب من شخص آخر التحدث نيابة عنك.
العودة إلى صفحة الويب الرئيسية لعلاج الصحة السلوكية
